Что вас беспокоит?
Энтеровирусная инфекция
Здравствуйте. Заболела дочка, 3 года. Вчера был врач, участковый педиатр, всю осмотрел, сказал, что дебют энтеровирусной инфекции. Температура вчера была 39, с трудом удавалось сбить до 37.5. При осмотре врач сказал, что сыпь на миндалинах, сыпи по телу пока не наблюдается. Назначил обильное питье и орошение зева "Аквалор горло". Сегодня дочка проснулась, температура пока 37.1, дважды была рвота, просто пьет водичку и через минут 20 -рвота водой. Ничего не кушала. Как облегчить еще можно ее состояние? Совсем слабая.. Хочется, чтобы и покушала хотя бы совсем немного.. Может быть еще нужно что-то добавить в лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Можете прикрепить фото ротовой полости
Галина Александровна, здравствуйте, к сожалению не могу, ребёнок никак не даётся хотя бы чтобы посмотреть, уж как только не пробовала
Здравствуйте, я вам советую сдать общий анализ крови и мочу на кетоны . При энтеровирусной инфекции рвота бывает тоже, но без осмотра зева сложно утверждать, что это именно она. Для облегчения состояния сейчас :Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. От рвоты можно дать Мотилиум 2 мл 2 раза в день или вызвать СП, они сделают укол. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней.
Здравствуйте, в горло рекомендую орошение спреем Мирамистин - антисептик с противовирусной активностью. Сейчас к приёму Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, благодарю Вас! Подскажите, пожалуйста, что такое кетоны и что делать потом с этим тестом?
Принятый ответ
если тест показывает наличие кетонов, но есть обезвоживание организма и нужно увеличить питьевой режим.
здравствуйте. Энтеровирус вызывает кишечные проявления .
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
Здравствуйте.
Рвота может быть как проявление энтеровируса, так и на фоне интоксикации
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Ангелина Альбертовна, благодарю за ответ? взрослый может заразиться? Чувствую недомогание, небольшая тошнота и спазмы в желудке
Принятый ответ
Да, конечно. Передаётся воздушно-капельным и контактным путём
Здравствуйте, самое главное отпаиваем. Даём больше питья
Жаропонижающее при температуре 38.5 и выше. Диета без молочная. Так же дать полисорб
Здравствуйте, Марина!
Самое главное на данный момент не допустить у ребёнка обезвоживания. Обезвоживания развивается очень быстро из-за рвоты, высокой температуры и интоксикации.
Поэтому дочку необходимо допаивать солевыми растворами.
Особенно важно начать допаивать после возникновения рвоты.
Например:
1. Возникла рвота, сразу начинаете допаивать. В течение 4х часов от возникновения рвоты.
Солевые растворы на выбор:
1) Гидровит для детей
2) биогая ОРС
3) регидрон БИО ( рарешён с 3х лет)
4) Хипп ОРС
5) Адиарин регидро
Общий объём жидкости для выпаивания равен: 50мл умножить на вес ребёнка. Пьём по 1 чайной ложке каждые 5-10 мин.
Если вдруг во время выпаивания возникнет рвота, отпаивание следует убрать на 30 минут и возобновить вновь.
Далее (по истечении 4х часов), выпаивание нужно продолжить, ещё в течение 4х часов. Но уже можно пить глотками из кружки, любую жидкость. Старайтесь чередовать солёное и сладкое питьё.
Сладкое питьё необходимо для восстановления уровня глюкозы, который снижает из-за интоксикации.
Температуру снижаем при условии, что ребёнку с этой температурой не комфортно. Если например при 38,5 ребёнок активный, температуру можно не снижать.
При болях в животе используйте Нурофен (в качестве обезболивающего). Разовая доза Нурофена: вес делённый пополам. Плюс можно использовать физические методы охлаждения ( тёплый душ, обтирание тёплой водой).
Не нужно пытаться снизить Т до 36,6С. Если у ребёнка было 39,0, но снизилось только до 38,5 - это нормально. Жаропонижающий препарат работает.
В горло никакие спреи брызгать не нужно. Это запрещено до 5 лет. Так как спреи могут вызывать спазм гортани - удушье.
С налётами делать ничего не нужно. Они пройдут сами (если это вирусная инфекция). Ребёнку показано только тёплое питьё для горла.
Есть не заставляйте. Отдавайте предпочтение блюдам в виде пюре, бульонам. Исключите на время продукты, которые вызывают повышенное газообразование ( молочные продукты, свежие фрукты и овощи). Расширять диету можно не раньше, чем через неделю.
При вирусной инфекции показана только симптоматическая терапия (питьё, снижение температуры).
Если на 4-5 сутки болезни ребёнку не будет лучше, нужно будет сдать общий анализ крови и мочу, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Красные флаги (когда нужно обратиться в больницу):
1. Частое дыхание, пульс и сердцебиение
2. Температура выше 38,5, ничем не снижается в течение длительного времени.
3. Запавшие глаза
4. Сухая кожа, сухие губы ( с трещинками).
5. Ребёнок очень вялый, не реагирует на внешние раздражители.
6. Плачет без слёз
7. Нет мочеиспускания в течение 6 часов.
8. Снижение тургора кожи ( если ребёнка ущипнуть за тыльную сторону кисти, то кожная складка будет расправляться долго).
Злата Владиславовна, благодарю за подробный ответ!!!?
Принятый ответ
Поправляйтесь скорее!!!))))
Здравствуйте
Нужно начать давать водно-солевые растворы например хумана электролит, Регидрон био или нормобакт аквабаланс дробно, 2 дня.
Сорбент полисорб 2-3 раза в день, 5 дней.
Пробиотик максилак, аципол или нормобакт Л, 10-14 дней.
Диета с исключением сырых фруктов и овощей, а также молочных продуктов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202312 ответов
- 16 Ноября 202415 ответов
- 20 Января 20259 ответов
- 14 Августа 20257 ответов