Консультация врача кдл /

Нарушение стула у ребенка — вопрос №2297509

122 просмотра

Ребенку 1 год 8 месяцев. Изменился стул. Тужится очень. Кал как камни. Иногда даже немного крови присутствует. Сдали анализ капрограмму. Что нужно исключить из рациона? Воды пьёт много

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты анализов для ознакомления
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Копрограмма не плохая. Крахмал допустим в небольших количествах ,но избыток в каловых массах говорит о том, что пища недостаточно переваривается и быстро проходит отделы ЖКТ. Крахмал говорит о проблемах желудка (уменьшение количества или качества желудочного сока) или недостаток амилазы в слюне .Сделайте УЗИ обп , альфа-амилаза крови,общий анализ крови, мочи.
В питании - больше кисломолочного ,овощей , фруктов ,клетчатки.
Клиент
А можно начать давать Дюфалак? Чтобы размягчить стул, и ребенку не было больно
Врач КДЛ
Да, Дюфалак детям не противопоказан , при приеме дюфалака необходимо пить достаточное количество питьевой воды.
Врач КДЛ
Здравствуйте!

В кале присутствует крахмал, это маркер недостаточности ферментов поджелудочной железы.

Дообследуйтесь:
-УЗи поджелудочной
-амилаза крови
-общий анализ крови
-С-реактивный белок

Кровь на ОАК постарайтесь взять из вены для достоверного результата! Палец лишь в крайнем случае.

Подскажите, какой рацион сейчас у ребенка?
Клиент
Подскажите пожалуйста, это серьёзный диагноз? Можно вылечить? Овощи, фрукты, молочка. Каши, супы,это все в рационе есть. Любит выпечку
Врач КДЛ
Это не диагноз) Диагноз ставит педиатр, исходя из совокупности клинических, лабораторных, инструментальных данных.

В целом, я считаю, речь идет о небольшой коррекции ферментного звена, так как при явной патологии поджелудочной будет жир в кале, мышечные волокна, а у вас крахмал и то немного.

Будьте здоровы!

Буду благодарна за отзыв о консультации на странице с моей анкетой.
Клиент
Елена Игоревна, спасибо, анализы сдадим, подскажите пожалуйста, а как помочь ребенку, чтобы не было больно когда тужится, и иногда крови? Дюфалак можно давать?
Врач КДЛ
Кровь от натуживания, скорее всего, это микротравмы сфинктера.

По препаратам вам подскажет детский гастроэнтеролог или педиатр, учитывая профиль лекарственной безопасности.

Из немедикаментозных средств это обильное питье, больше физической активности, клетчатки в рационе (растительной пищи).

Будьте здоровы!
Врач КДЛ
Уменьшите в рационе употребление картофеля (крахмала), а добавьте детский йогурт (желательно с черносливом).
Клиент
Поняла, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а узи поджелудочной не нужно сделать, или сдать анализы какие нибудь?опасно ли такое повышение крахмала? Очень боюсь, что могу упустить что то серьёзное в здоровье ребёнка
Врач КДЛ
Серьезное, когда появляется нейтральный жир. А здесь просто в рационе чуть больше углеводов чем обычно. У каждого второго ребенка вижу столько крахмала в кале при микроскопии.
Клиент
Евгений Геннадьевич, скажите пожалуйста а тушеную капусту можно давать?
Врач КДЛ
Вполне можно. Это диетический продукт считается с клетчаткой.
Клиент
Убрать белый хлеб, картофель, выпечку? Я правильно поняла, а то я начиталась в интернете всего, голова идёт кругом, как правильно и не навредить
Врач КДЛ
Да все верно! выпечку и картофель минимизировать.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый вечер!

Ситуация, которую Вы описали, указывает на проблемы с пищеварением у ребенка, особенно с выделением каловых масс. Следует обратить внимание на несколько аспектов:

Изменения в стуле у ребенка:
1. Трудности с дефекацией — Туженье и появление камнеобразного кала могут указывать на запоры. Запоры у детей могут быть вызваны недостаточным потреблением клетчатки, недостаточным количеством жидкости или другими факторами, такими как неуравновешенная диета.
2. Наличие крови — Кровь в стуле может быть признаком травмы ануса (например, из-за сильного натуживания), сильного запора.

Результаты анализа копрограммы в целом в норме:
- Наличие крахмала в кале может указывать на то, что пища не усваивается полностью. Это может быть связано с недостаточной активностью ферментов, ответственными за переваривание углеводов, или с тем, что ребенок в основном получает продукты, которые сложно перевариваются.

Мои рекомендации по исключению из рациона:
1. Исключите продукты, содержащие много углеводов: Иногда трудно перевариваемые углеводы могут вызывать проблемы. Это могут быть продукты, богатые крахмалом, такие как картофель, кукуруза и белый хлеб. Постарайтесь заменить их на более легко усваиваемые варианты.
2. Увеличьте потребление клетчатки: Здоровые источники клетчатки, такие как овощи, фрукты (например, груши, яблоки), бобовые и цельнозерновые продукты, помогут улучшить консистенцию стула и способствовать более лёгкому его выходу.
3. Следите за потреблением жидкости: Несмотря на то что ребенок пьет много воды, может быть полезно предложить ему больше жидкости из других источников, таких как супы, бульоны или настои из фруктов и овощей.
4. Исключение молочных продуктов: В некоторых случаях молочные продукты могут быть причиной запоров, особенно если есть непереносимость лактозы. Однако это стоит обсудить с педиатром.
5. Мониторинг других продуктов: Следите за тем, как организм ребенка реагирует на разные продукты питания — возможно, стоит исключить определенные продукты, которые могут вызывать запоры или другие неприятные симптомы.

Консультация с врачом:
Важно показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие возможные причины, такие как:
- Аллергии или непереносимость пищи.
- Функциональные расстройства.
- Проблемы с анусом или прямой кишкой.

Таким образом, несмотря на нормальные показатели в копрограмме, важным шагом является поиск и устранение причин, вызвавших изменения в стуле. Консультация с педиатром поможет в этом процессе и обеспечит соответствующее лечение(при необходимости) или рекомендации по питанию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодическое расстройство живота.
12 марта 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Насколько критичен анализ.
21 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Камни в почках
23 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь