Что вас беспокоит?
Дефицит витамина Д
Доброго времени суток! Недавно сдала анализ крови, показатели огорчили. Ферритин 22,1 мкг/л, витамин д 14,4 нг/мл. Подскажите какими препаратами лучше повышать их уровень, и как принимать правильно витамины, чтобы лучше усваивались
Принятый ответ
Добрый день! Давайте разберем ваши показатели и рекомендации по их коррекции:
### Ферритин
Уровень ферритина 22,1 мкг/л свидетельствует о недостатке железа. Рекомендуется принимать препараты железа. Вот несколько вариантов:
1. **Феррум Лек** (Железо(III) гидроксид полимальтозат) — принимают обычно по 1 таблетке (100 мг) в день
2. **Сорбифер Дурулес** (Железо с аскорбиновой кислотой) — по 1 таблетке (100 мг) 1-2 раза в день.
3. **Тотема** (Жидкое железо) — по 1 ампуле (50 мг) 2-3 раза в день.
### Витамин D
Уровень витамина D 14,4 нг/мл указывает на дефицит. Рекомендуется принимать добавки витамина D3. Вот несколько вариантов:
1. **Вигантол** (Жидкий витамин D3) — 10 капель в день (1 капля содержит 500 МЕ).
2. **Аквадетрим** (Жидкий витамин D3) — 10 капель в день (500 МЕ).
3. **Витамин D3 в капсулах** — 1-2 капс -по 5000 МЕ в день (например, Декристол, Супрадин и др.).
Через месяц дозировка должна быть 2 тыс МЕ в профилактической дозировке.
### Правила приема для лучшего усвоения
1. **Железо**:
- Принимайте на голодный желудок или за час до еды.
- Запивайте витамином C (например, апельсиновый сок) для улучшения усвоения.
- Избегайте приема вместе с молочными продуктами, чаем, кофе и антацидами (уменьшают усвоение железа).
2. **Витамин D**:
- Принимайте во время или после еды, содержащей жиры (например, орехи, авокадо, рыба).
- Оптимально принимать утром или днем, так как витамин D может влиять на сон.
### Дополнительно
- **Питание**: Включите в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые, шпинат) и витамином D (жирная рыба, яйца, обогащенные молочные продукты).
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас дефицит витамина Д и ферритин низкий - запасы железа истощены.
Ферритина не менее 40-60.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Принимать за 1.5-2 часа до еды или через 1.5-2 часа после еды.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Витамин Д: Аквадетрим 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Принятый ответ
Доброго времени суток Виктория.В анализе крови есть снижение ферритина, что говорит о латентном железодефиците. Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу или в интервале 40-60. Рекомендую к приему Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день. 1,5 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, По 1 ампуле 2 раза в день, курсом 1,5 месяца. У взрослых для витамина Д выделяют категорию дефицита - (меньше 20 нг/мл) и недостаточности - (20-30 нг/мл) то есть -"очень плохо" и -"плохо". А рекомендованный уровень нормы составляет 31-100 нг/мл. Чтобы восполнить Ваш недостаток Вит. Д принимайте Вигантол (Аквадетрим) по 5000 МЕ (10 капель) 1 раз в день во время завтрака в течение 2 месяцев. Через 2 месяца перейти на прием профилактической дозировки Вит.Д по 2000 МЕ в день ещё на месяц. Контроль уровня витамина Д в динамике через 2 месяца .Витамин Д нужно принимать совместно с продуктами, содержащими жиры. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина). Питание должно включать - белки , сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи,какао,шиповник, облепиха, мед.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20171 ответ
- 28 Ноября 20208 ответов
- 5 Марта 20217 ответов
- 5 Июня 202421 ответ