Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2300619

Что вас беспокоит?

Живот новорожденого

Здравствуйте Подскажите как быть Ребенку через неделю 2 месяца. С рождения на ИВ. Кушали нутрилон премиум. У ребенка постоянно бурчал сильно живот при кормлении, он плакал бросал бутылку не спал, беспокоил живот. Стул был желтого цвета с белыми комочками и слизью, переодически очень жидкий. Сдали анализ на углеводы - он повышен очень оказалось. Нас переведи на безлактозную смесь, сказали переходить одним днем так как это в лечебных целях. Даем ее как два дня, стул у ребенка стал зеленого цвета и очень сильно пахнет. Второй стул был прям уже не жидкий а твердый. При кормлении все равно плачет периодически. Как нам действовать дальше? Продолжать прием безлактозной смеси? Или вернуть обратно?

Нет
2 года
24 Июля 2024·Просмотров: 111·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, на безлактознрй смеси стул может быть зеленым, это не патология. Стул стал более плотный, так как нет углеводов, и соответственно слизи.
Очень часто у детей возникает транзисторная лакиазная недостаточность, что объясняется незрелостью ферментативной системы

Мария Андреевна, нам лучше на этой смеси отстать или вернуть старую ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перевод на любую смесь одним днём не делается, можно в ускоренном темпе, заменяя по 1 кормлению в день но никак не разом.
Так же безлактозное питание не лучший выбор, ребёнок всё равно должен получать лактозу чтобы зрела ферментативная система
При ЛН мы к привычной смеси добавляем фермент.
Лактазар по 1 капсуле в небольшое количество смеси(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли Курс 4 недели, затем постепенная отмена.

Ангелина Альбертовна, давали лактазар с 2 недель ничего не поменялось, так же плакал во время кормление и бурлило все. Щас перестало бурлить и почти не плачет во время кормления. Как нам щас быть? Оставаться на этой или менять опять ?

Вернуть старую и добавлять фермент.обязательно в каждое кормление. Эффект ждём на 5-7 сутки.
Попробуйте другой препарат - лактаза бэби, колиф, изикол и пр

Ангелина Альбертовна, мы без лактозн даки 3 дня всего, каким образом зас возвращаться на старую смесь, постепенно ?

Замещаем по 1 полному кормлению в день.

Здравствуйте! Стул нормальный для безлактозной смеси. Но больше так резко не переходите. У детей на фоне быстрого введения прикорма, быстрой смены смеси могут быть инвагинации кишечника

Мария Николаевна, нам оставлять безлактозную смесь ?

Прыгать со смеси на смесь плохо. Я за то, чтобы оставить эту. Дать ребенку отдохнуть, потом постепенно под прикрытием лактазара можно попробовать вернуть предыдущую

Принятый ответ

Здравствуйте.
Безлактозная смесь ребёнку не показана. Она создана для детей с истинной лактазной недостаточностью.
У малыша по симптомам есть транзиторная лактазная недостаточность (жидкий стул) которая пройдёт сама, без лечения.
Когда в организм поступает молочный сахар лактоза, то нам нужен фермент лактаза, чтобы расщепить сахар. Иногда этого фермента недостаточно. Поэтому нерасщеплённый сахар поступает в неизменённом виде в просвет тонкой кишки. Там он притягивает на себя воду. В толстой кишке бактерии ферментируют сахар с высвободдением большого количества газа.
Отсюда жидкий стул и выраженные колики.
Так же по симптома у ребёнка есть младенческая дисхезия. Это доброкачественное и функциональное состояние. Это когда ребёнок учиться пукать и какать. Поэтому сильно тужится, кряхтит и чтобы хоть как-то создать давление в брюшной полости начинает плакать.

Как справится с лактазой недостаточностью. Можно начать давать малышу препарат Лактазар. Начните с одного кормления. Постепенно увеличивая кратность приёма. До тех пор пока стул не станет кашицеобразным. На цвет стула и примеси не обращайте внимание. Самое главное, чтобы в стуле не было крови. Запах тоже может ежедневно меняться.

Как помочь при младенческой дисхезие: посмотрите в интернете позы для высаживания. Их не менее 5. Пробуйте их выполнять по несколько раз в день, когда малыш плачет.
Пользуйтесь газоотводной трубочкой. В критической ситуации, когда ничего не помогает, можно сделать массаж анального отверстия пальцем. Это нужно, чтобы расслабить его и малыш мог покакать.

Анализ кала на углеводы не инфермативен. Так как показывает все сахара сразу. Конкретно лактозу он не отображает. И очень часто бывает ложноположительным.

Почему не нужно использовать безлактозную смесь: потому что из-за её применения не будет стимулироваться выработка собственного фермента ( так как по сути нечего будет расщеплять). Поэтому данная смесь малышу не показана.

Давать лактазар нужно не меньше месяца, чтобы увидеть эффект.

Злата Владиславовна, нам сейчас обратно возвращаться на старую смесь или пока подождать?

Возвращаться. Только плавно. Как-будто вводите новую смесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
такое возможно потому что ввели сразу ,надо было вводить постепенно
Можно постепенно вернуть старую смесь и добавлять фермент лактозы (лактозар ,колиф ,изикол бейби его можно прямо в ротик капать )
Эффект оценивается через 2-3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте
Переход на любую смесь должен быть постепенным, начиная с 30 мл.
Новая смесь-это большая нагрузка на ЖКТ ребенка.
Адаптация к смеси занимает до 4 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.