СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Живот новорожденого

Здравствуйте Подскажите как быть Ребенку через неделю 2 месяца. С рождения на ИВ. Кушали нутрилон премиум. У ребенка постоянно бурчал сильно живот при кормлении, он плакал бросал бутылку не спал, беспокоил живот. Стул был желтого цвета с белыми комочками и слизью, переодически очень жидкий. Сдали анализ на углеводы - он повышен очень оказалось. Нас переведи на безлактозную смесь, сказали переходить одним днем так как это в лечебных целях. Даем ее как два дня, стул у ребенка стал зеленого цвета и очень сильно пахнет. Второй стул был прям уже не жидкий а твердый. При кормлении все равно плачет периодически. Как нам действовать дальше? Продолжать прием безлактозной смеси? Или вернуть обратно?

Нет
2 года
24 Июля 2024·Просмотров: 113·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, на безлактознрй смеси стул может быть зеленым, это не патология. Стул стал более плотный, так как нет углеводов, и соответственно слизи.
Очень часто у детей возникает транзисторная лакиазная недостаточность, что объясняется незрелостью ферментативной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Андреевна, нам лучше на этой смеси отстать или вернуть старую ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перевод на любую смесь одним днём не делается, можно в ускоренном темпе, заменяя по 1 кормлению в день но никак не разом.
Так же безлактозное питание не лучший выбор, ребёнок всё равно должен получать лактозу чтобы зрела ферментативная система
При ЛН мы к привычной смеси добавляем фермент.
Лактазар по 1 капсуле в небольшое количество смеси(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли Курс 4 недели, затем постепенная отмена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ангелина Альбертовна, давали лактазар с 2 недель ничего не поменялось, так же плакал во время кормление и бурлило все. Щас перестало бурлить и почти не плачет во время кормления. Как нам щас быть? Оставаться на этой или менять опять ?

Вернуть старую и добавлять фермент.обязательно в каждое кормление. Эффект ждём на 5-7 сутки.
Попробуйте другой препарат - лактаза бэби, колиф, изикол и пр

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ангелина Альбертовна, мы без лактозн даки 3 дня всего, каким образом зас возвращаться на старую смесь, постепенно ?

Замещаем по 1 полному кормлению в день.

Здравствуйте! Стул нормальный для безлактозной смеси. Но больше так резко не переходите. У детей на фоне быстрого введения прикорма, быстрой смены смеси могут быть инвагинации кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Николаевна, нам оставлять безлактозную смесь ?

Прыгать со смеси на смесь плохо. Я за то, чтобы оставить эту. Дать ребенку отдохнуть, потом постепенно под прикрытием лактазара можно попробовать вернуть предыдущую

Принятый ответ

Здравствуйте.
Безлактозная смесь ребёнку не показана. Она создана для детей с истинной лактазной недостаточностью.
У малыша по симптомам есть транзиторная лактазная недостаточность (жидкий стул) которая пройдёт сама, без лечения.
Когда в организм поступает молочный сахар лактоза, то нам нужен фермент лактаза, чтобы расщепить сахар. Иногда этого фермента недостаточно. Поэтому нерасщеплённый сахар поступает в неизменённом виде в просвет тонкой кишки. Там он притягивает на себя воду. В толстой кишке бактерии ферментируют сахар с высвободдением большого количества газа.
Отсюда жидкий стул и выраженные колики.
Так же по симптома у ребёнка есть младенческая дисхезия. Это доброкачественное и функциональное состояние. Это когда ребёнок учиться пукать и какать. Поэтому сильно тужится, кряхтит и чтобы хоть как-то создать давление в брюшной полости начинает плакать.

Как справится с лактазой недостаточностью. Можно начать давать малышу препарат Лактазар. Начните с одного кормления. Постепенно увеличивая кратность приёма. До тех пор пока стул не станет кашицеобразным. На цвет стула и примеси не обращайте внимание. Самое главное, чтобы в стуле не было крови. Запах тоже может ежедневно меняться.

Как помочь при младенческой дисхезие: посмотрите в интернете позы для высаживания. Их не менее 5. Пробуйте их выполнять по несколько раз в день, когда малыш плачет.
Пользуйтесь газоотводной трубочкой. В критической ситуации, когда ничего не помогает, можно сделать массаж анального отверстия пальцем. Это нужно, чтобы расслабить его и малыш мог покакать.

Анализ кала на углеводы не инфермативен. Так как показывает все сахара сразу. Конкретно лактозу он не отображает. И очень часто бывает ложноположительным.

Почему не нужно использовать безлактозную смесь: потому что из-за её применения не будет стимулироваться выработка собственного фермента ( так как по сути нечего будет расщеплять). Поэтому данная смесь малышу не показана.

Давать лактазар нужно не меньше месяца, чтобы увидеть эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Злата Владиславовна, нам сейчас обратно возвращаться на старую смесь или пока подождать?

Возвращаться. Только плавно. Как-будто вводите новую смесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
такое возможно потому что ввели сразу ,надо было вводить постепенно
Можно постепенно вернуть старую смесь и добавлять фермент лактозы (лактозар ,колиф ,изикол бейби его можно прямо в ротик капать )
Эффект оценивается через 2-3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте
Переход на любую смесь должен быть постепенным, начиная с 30 мл.
Новая смесь-это большая нагрузка на ЖКТ ребенка.
Адаптация к смеси занимает до 4 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.