Что вас беспокоит?
Анализы, пониженный или нормальный иммунитет?
Здравствуйте! По совету врача сдала кровь на Иммунологическое обследование расширенное, а также на общий анализ мочи. Из того что беспокоит: на протяжении последних 10 лет хронический цистит и вагинит, причем циклично одно за другим в разной последовательности. Курсы лечений антибиотиками, противомикробными и т.д. помогают на недолгое время, бывает через две недели всё по новой. Из анамнеза могу добавить слабый иммунитет в детстве, внутриутробное воспаление легких, двусторонний бронхит в 7 мес, после чего запретили прием антибиотиков (были судороги) , до 14-15 лет частые простуды, потом организм окреп, но с детства и по сейчас странная реакция на сладкое – за ушами появляются влажные ранки, на голове зудящие бляшки, от кусочка шоколада может быть тошнота. По ЖКТ – частые запоры, метеоризм, хоть и стараюсь пить много воды и есть клетчатки. Артрит коленных суставов и межпозвоночное защемление нерва в области поясницы. Недавно обнаружили - кистозно-фиброзную мастопатию (образования доброкачественные). Образ жизни – было много стресса, мало спорта, сейчас со стрессом работаю с психологом, спорт- аквааэробика. Пропила курс железа, но по самочувствию – быстро устаю, сплю не менее 8 часов, но не высыпаюсь. Ощущение что я лечу следствия, а не причину! Подскажите пожалуйста, может по данным анализам можно что-то определить?
Здравствуйте. В ОАК железодефицитная анемия легкой степени, на этом фоне может быть снижение иммунитета, необходимо продолжить прием препаратов железа. По поводу анемии дообследование у гинеколога: УЗИ ОМТ, ЭФГДС+НР, кровь на скрытый гемоглобин, консультация хирурга/проктолога, если есть геморрой/трещина.Рекомендую сдать кровь на ферритин. В норме должен быть 40-60. Лечение анемии процесс длительный, как минимум 3 месяца. В ОАМ признаки воспалительного процесса, если сейчас есть обострение, то необходимо сдать посев мочи и пролечиться по посеву, затем длительная фитотерапия(канефрон, нефростен) по 2др.3р/сут-6мес для профилактики рецидивов, так же рекомендую иммуномодулятор для мочеполовой системы уроваксом курсом. Иммунограмма без значительных отклонений.
Есть небольшой дисбиоз во влагалище, необходимо восстанавливать микробиоту кишечника. Рекомендую прием нормофлорин б утром 20мл, нормофлорин л вечером 20мл-1мес(при восстановлении микрофлоры кишечника нормализуется микрофлора во влагалище, активизируются защитные силы организма)
Так же рекомендую проверить уровень витамина Д.
Здравствуйте)
1) По анализам есть анемия .
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Либо капельницы -препаратом Венофер /ликферр/ космофер 100мг (через день) - 10 капельниц.
Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения препарата необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.
Капельниц совсем не стоит бояться , они очень эффективно и быстро поднимают уровень железа в организме!
2) 1. По поводу высокого ИГ Е
Общий IgE повышается только при аллергии. Общий IgE никогда не повышается при паразитах, могут расти только эозинофилы в крови и эозинофильный катионный белок .
По этому рекомендую сдать анализ на определение уровня ЭКБ, если он будет повышен , тогда стоит капать в сторону паразитоза и продолжать искать его .
Сдать дополнительно кал на я/глис , цисты простейших+ дуоденальное зондирование , как уже выше писали .
Если же уровень ЭКБ будет в норме , тогда это все таки аллергия и нужно искать аллерген .
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов.
3)По анализу мочи есть признаки воспаления .
Рекомендую пройти УЗИ почек и по результатам пройти лечение .
4) Иммунограмма в целом нормальная .
Для повышения иммунитета
Я бы рекомендовала пройти обследование для выявления дефицитов:
- ОАК, Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.
В данный момент из лечения рекомендую вам
• Магний Б6 2 таблетки 3 раза в день -3 месяца
• Вит С 500 мг-2 раза в день.
Из препаратов : Имудон по 2 таб ×4 раза в день, 10 дней рассасывать ( 3 курса в год)
Или бронхо-мунал по 1 кап утром за 30 мин до еды, 10 дней пить, 20 дней перерыв (3 курса).
Юлия Валерьевна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. У гинеколога и уролога наблюдаюсь, но каждый раз после курса лечения, через месяц другой опять всё возвращается. Поняла теперь, что нужно проверить щитовидку и желудок, скорее всего очаг там, хотя ни то ни другое особо не беспокоят, кроме как частые запоры и тахикардия (пульс при нормальном давлении 100-115). Также проверюсь на пищевую аллергию - не могу есть сладкое, но иногда хочется!
Принятый ответ
Да , обязательно проверьтесь в данных направлениях !
Здравствуйте,
Повышение иммуноглобулина Е- характерно для повышенной аллергонастроенности организма. Необходимо сдать аллергопанель на пищевые аллергены. Консультация аллерголога.
Повышение лейкоцитов в моче, соблюдали ли гигиену перед сбором общего анализа мочи? Или у Вас всегда лейкоциты в моче повышены?
В иммунограмме активно звено фагоцитоза- то есть сейчас иммунная система стремится уничтожить какую-то бактерию или вирус. Рекомендую сдать ИФА к вирус эпштейн Барра,цитомегаловирусу.
Сдать кровь на дефицит витаминов д,в9,в12
Гормоны щитовидной железы(ТТГ,Т4)
Дисбиоз влагалища,у гинеколога консультировались? Необходимо также поддерживать микрофлору кишечника-например,Бак сет форте по 1 пакетику 1 раз в день,14 дней.
По ОАК- признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной.
Рекомендую сдать ферритин и начать прием Сорбифер по 1 табл 2 раза в день,1 месяц,далее контроль ОАК, если гемоглобин более 120г/л оставить Сорбифер по 1 табл 1 раз в день 2-3 месяца,до нормализации уровня ферритина (40-60 мкмоль/л)
Найти причину железодефицита:
-вегетарианство;
-УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ( миомы,обильные менструации и другие заболевания увеличивают потери железа).
- Анализ кала на гельминтозы;
-Биохимический анализ крови, для оценки функции печени и почек;
- ФГДС ( воспалительные заболевания желудка снижают всасывание железа);
-Кал на скрытую кровь.
Ольга, Здравствуйте. Спасибо за ответ. У гинеколога и уролога наблюдаюсь, но каждый раз после курса лечения, через месяц другой опять всё возвращается. Поняла теперь, что нужно проверить щитовидку и желудок, скорее всего очаг там, хотя ни то ни другое особо не беспокоят, кроме как частые запоры и тахикардия (пульс при нормальном давлении 100-115). Также проверюсь на пищевую аллергию - не могу есть сладкое, но иногда хочется!
Принятый ответ
Здравствуйте,обязательно сдайте аллергопробы. Здоровья Вам?
Здравствуйте, смотрю файлы
Здравствуйте.
У вас анемия легкой степени тяжести.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина,печень,горох,чечевица,фасоль,тыква,зелень,томаты,молодой картофель, зелёгые яблоки,гранаты,гранатовый сок,абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада.
Параллельно искать причину сниженного гемоглобина :
УЗИ органов малого таза
УЗИ брюшной полости
Кал на скрытую кровь
ФГДС
Уреазный тест на хеликобактер пилори
При трещинах /геморее- проктолог.
Иммуноглобулин Е повышен - сдать кал на яйца глистов и простейшие.
В ОАМ- воспалительный процесс. Возможно обострение.
Сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
УЗИ почек.
Начать канефрон по 2 т 3 р в день 14 дней
Фитонефрол 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней.
Иммунограмма нормальная.
Дисбактериоз влагалища присутствует . Пропить линекс по 2 капс 3 р в день 1 месяц.
Дополнительно проверить Витамин Д , Вит 9,12, ферритин.
При частых бронхитах и для поднятия иммунитета - исмиген по 1 табл в сутки 10 дней. 2 раза в год курс .
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови анемия 1 степени, более вероятно, железодефицитная.
Я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения, недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
С целью уточнения причин необходимо пройти дообследование. Выполнить УЗИ органов малого таза, посетить гинеколога на очном приёме.
Повышение уровня IgE в крови -гиперчувствительность, аллергонастроенность.
Случаются проявления аллергии?
В моче признаки воспаления.
На сегодняшний день обострение цистита? Есть жалобы со стороны мочевыделительной системы?
По иммунограмме без клинически значимых отклонений.
Как Вы питаетесь? Назовите, пожалуйста, рост и вес.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202010 ответов
- 3 Декабря 20229 ответов
- 25 Мая 20236 ответов
- 12 Декабря 20232 ответа