Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. С 1 по 14 января переболел бронхитом. В середине февраля пошёл к неврологу с жалобами на резкое снижение концентрации, головокружение, заторможенность, сделал мрт с контрастом, по результатам: множественные супратенториальные очаги - более вероятно очаги глиоза резидуального/соседистого генеза. Невролог назначил Семакс 0,1%, цитофлавин, церетон. Также на УЗИ признаки эхогенной взвеси в полости желчного пузыря. Гастроэнтеролог назначил Пантопразол, Дюспаталин, Креон 1000, гипабене + диета 5 стол. В данный момент все это принимаю. До приёма препаратов сдавал анализ крови (см. от 15.02). А также сейчас прошёл комплексный чек-ап, но на фоне приёма препаратов. И в результате анализ крови до приёма лекарств был лучше, чем на данный момент.Могли ли принимаемые препараты повлиять на анализ крови в худшую сторону? Также беспокоит очень высокий ферритин. И в целом по результатам к кому стоит в первую очередь обратиться? Или стоит пересдать после прекращения лекарств?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У вас рост и вес какой? Перед последней сдачей анализа не болели ОРВИ?
Виктория, рост 173, вес 66. Нет, с января не болел
По анализам у вас последним данные за вирусную нагрузку. Если не болели, то скорее всего просто проконтактировали с кем то и кровь отреагировала. Ферритин тоже может повышаться после инфекций, но тут еще надо смотреть печень. По УЗИ вы только пузырь желчный описали и все. Сейчас вас что беспокоит?
Виктория, на УЗИ печень тоже смотрели, все в норме было. Сейчас только небольшие боли в правом подреберье, с которыми ходил к гастроэнтерологу, но уже меньше, чем раньше. Т.е. принимаемые препараты не могли так повлиять на анализы? И на что стоит обратить внимание в первую очередь по результатам?
Сергей, нет. Начнем с ОАК. Там у вас гемоглобин и эритроциты повышены, это нужно больше жидкости пить (не менее 2 л чистой воды в день) +показатели вирусной нагрузки, но с ними ничего делать не нужно, они сами вернутся в норму. По биохимическому анализу, повышен холестерин и именно за счёт "плохого" холестреина. Но тут скорее всего повышение идет из-за застоя желчи у вас. В биохимическом анализе нет таких показателей как щелочная фосфатаза и ГГТП, по возможности сдайте их потом, чтобы посмотреть степень застоя желчи. Пока холестерин можно снижать диетой, в данном случае рекомендуют средиземноморскую, и физической нагрузкой. Можно подключить омега 3 в дозе 1000 мг в сутки. Так как на у вас по УЗИ есть признаки застоя, то я бы рекомендовала прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан или урсофальк). Гипабене в этом плане слабенький препарат. Ферритин тоже может быть повышен на фоне холестаза и плюс скорее всего контакт с инфекцией был. Поэтому пока только контроль нужен. По остальному там не все плохо. Насчет гормонов конечно лучше с эндокринологом решать вопрос.
Если есть ещё вопросы, задавайте
Виктория, спасибо за пояснение. Да, забыл просить, сдавал ещё витамин д дополнительно, результат 15 нг/мл. Подскажите, что и в какой дозировка лучше принимать и сколько?
По витамину Д недостаток. Начните аквадетрим или вигантол в дозировке 7000 МЕ в течение 1 месяца, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ и последующий контроль анализа. Вообще, вам лучше проконтролировать ОАК, биохимический анализ крови и ферритин через 1-2 месяца с учётом рекомендаций. Я думаю, там все в норме будет.
Виктория, понял, хорошо. А 7000 ме каждый день принимать в течение месяца?
Принятый ответ
Да. Лучше в утреннее время во время или после еды.
Виктория, все понял, спасибо за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 8 Февраля 20192 ответа
- 29 Апреля 201926 ответов
- 25 Октября 201920 ответов