Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2302505

Что вас беспокоит?

Афтозный стоматит?!?!?!

Ребенку 7 мес, начал беспокойно себя вести( капризы, плач на пустом месте), насморк, поднялась температура(37,6-38), появился большой волдырь на шее, лопнул, образовался гейзер, мазали зеленкой, чтоб подсушить и быстрее зажило, не помогло, очаг влажный и не заживает, находится в складке на шее и постоянно слюни текут или потеет ! На следующий день под шеей и над губой появились новые волдырики( маленькие)! Вызвали врача педиатра на дом, посмотрела рот и диагностировала афтозный стоматит, про высыпания на теле, сказала, что это побочка от стоматита! Назначила свечи виферон 150тыс, холисал, раствор соды, метиленовую синь, фукорцин!в этот же день начали лечение, вместо сини купили кандит, большую ранку на шее засыпали баниационом, чтоб хоть как то подсушить, остальные высыпания обрабатываем фукорцином! На 3-й день появились новые высыпания на животе на стопе, на локте локально по несколько шт волдыриков! Очень интересуют высыпания на теле, Ребенку 7 мес, начал беспокойно себя вести( капризы, плач на пустом месте), насморк, поднялась температура(37,6-38), появился большой волдырь на шее, лопнул, образовался гейзер, мазали зеленкой, чтоб подсушить и быстрее зажило, не помогло, очаг влажный и не заживает, находится в складке на шее и постоянно слюни текут или потеет ! На следующий день под шеей и над губой появились новые волдырики( маленькие)! Вызвали врача педиатра на дом, посмотрела рот и диагностировала афтозный стоматит, про высыпания на теле, сказала, что это побочка от стоматита! Назначила свечи виферон 150тыс, холисал, раствор соды, метиленовую синь, фукорцин!в этот же день начали лечение, вместо сини купили кандит, большую ранку на шее засыпали баниационом, чтоб хоть как то подсушить, остальные высыпания обрабатываем фукорцином! На 3-й день появились новые высыпания на животе на стопе, на локте локально по несколько шт волдыриков! Очень интересуют высыпания на теле если это афтозный стоматит?! И что с этим всем делать?!

Нет
33 года
25 Июля 2024·Просмотров: 227·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! На шее элемент больше похож не стрептодермию (бактериальная поверхностная инфекция кожи), другие элементы оценить невозможно из-за фукорцина.
Под волосами сыпи нет? Ребёнок не контактировал с больными последний месяц?
В общем и целом по симптоматике (температура, сыпь, стоматит) можно предполагать энтеровирусную инфекцию, сейчас как раз сезон.
Какого-то особого лечения против энтеровирусов нет, только обильное питьё, жаропонижающие (при высокой температуре) или обезболивающие при обильной сыпи во рту (обычно она болезненная).

Ольга, добрый день! Под волосами сыпи нет, ребенок старший ходит в сад, но от туда мах что принес за последний месяц , то это насморк, ничего серьезного !

Тогда, видимо, это энтеровирусная инфекция и пиодермия.
Для обработки сыпи лучше использовать антибактериальную мазь, например, "Фуцидин" или "Бактробан" 2 р./Сутки тонким слоем курсом 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,сложно понять под фукорцином,какие там элементы,по клинике скорее всего это энтеровирусная инфекция,на шее элемент просто мокнет постоянно,поэтому не заживает,попробуйте офломелид 1 раз в день на этот дефект и следить,чтобы это место не было мокрым постоянно.В остальном эта инфекция лечения особого не требует,специфических препаратов для лечения также нет

Принятый ответ

Добрый день.

У малыша сочетанные элементы сыпи.
Началось все с вирусной инфекции (скорее всего энтеровирусной), после присоединилась бактериальная Флора (стрепто- или стафилококковая). На фото несколько высыпаний, характерных для пиодермии.

1. Кормить ребенка жидкой или пюреобразной пищей, чтобы не травмировать слизистую рта.
2. Поить теплым приятным питьем для ребенка (сок, вода, компот, чай).
3. При выраженном беспокойстве (можно на ночь) нурофен из расчета 5-10 мг/кг (с целью обезболивания).
4. Высыпания во рту обрабатывать холисалом 4 раза в день.
5. Если появятся пузырьки: как только пузырек вскроется - промыть хлоргексидином, а после наносите эритромициновую мазь 3 раза в день (чередуя с Банеоцином).
Ограничить контакты с водой, не купать ребенка 3-5 дней (на острый период). Не тереть. Мыть руки перед нанесением мази, после нанесения мази. Пиодермия заразна. Ребенку одевайте просторные штанишки, кофточку, чтобы он сам ручками не мог дотронуться до высыпаний.

Принятый ответ

Здравствуйте! стоит Разграничить вирусную инфекцию и бактериальную, для этого сдаем оак (можно из пальца), но больше похоже на вирусную инфекцию, тем более, что началось со стоматита
Вирусные инфекции лечатся симптоматически, кроме герпесов. На них можно сдать IgM к впг 1 и 2 типа, кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, IgM к варицелла-зостер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если все элементы сыпи потихоньку разрастаются и становятся больше, мокнут - тогда похоже на стрептодермию. Если элементы в размерах не увеличиваются, а только появляются новые, тогда на стрептодермию не похоже.
Температура+стоматит+ сыпь - с большой вероятностью энтеровирусная инфекция, возможно такая индивидуальная реакция в виде одного большого пузыря, остальные уже стандартные элементы сыпи.
По обследованию рекомендую как минимум сдать анализ крови.
По лечению: Виферон можно оставить. Обрабатывать язвочки во рту Мирамистином с помощью ватки+ Холисал 3р д через 20 мин после антисептика.
Элементы сыпи можно обрабатывать Фукорцином, но плюс к этому я бы рекомендовала добавить Фуцидин (там и антибиотик и противовоспалительный препарат) очень хорошо при стрептодермии + даже если не стрептодермия, то окажет противозудный эффект и предупредит присоединение бак.
флоры. Банеоцин можно оставить, если хорошо подсушивает.

Здравствуйте! У ребенка контакта с больным ветрянкой не было? В поликлинику не ходили?
Высыпания оценить сложно, но не исключаю ветрянку.
Во рту высыпания есть?
Может быть и энтеровирусная инфекция.
Лечение симптоматическое, антигистаминные средства, местно фукарцин, на нагноившейся пузырь моно Банеоцин, на ночь тонким слоем Бепантен, чтобы быстрее заживало.
К лечению добавить свечи Кипферон

Нина Владиславовна, добрый день! Контакта с больным ветрянки не было, сидим дома в декрете ! Жара сильная даже гулять не выходим! Во рту на внутренней стороне губы верхней и на нижней есть две язвочки

Как ребенок ест? Аппетит есть? Какая сейчас температура?

Нина Владиславовна,пюре сейчас не даем да и он особо его не хочет , только смесь даем, чтоб ложкой не цеплять воспаленную часть! Ест в целом хорошо, температуру сбивали нурофеном и в качестве обезбола давали последний раз вчера вечером, пока что больше не повышалась температура!

Давайте антигистаминные средства и обрабатывайте высыпания. Водный раствор метиленовой синьки хорошо способствует заживлению афт на слизистой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.