Расшифровка витаминов анемии — вопрос №2305169

Question

Расшифровка витаминов анемии — вопрос №2305169

Ирина

191 просмотр

26 июля 2024

Добрый день, расшифруйте, пожалуйста, почему какие-то показатели высокие, какие-то низкие, ничего в этом не понимаю, насколько все серьезно???
В оак повышены эритоцитарные индексы, поэтому сдала витамины анемии
Девушка, 21 год, рост 173, вес 71
На постоянной основе принимаю кок Джес (месячные на нем все равно обильные)

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, панкреатит

Вопрос закрыт

витамины

железо

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Ольга, биохимию сдавала, посмотрите, пожалуйста.
Это серьезно вообще?
Железо можно при нормальном гемоглобине принимать, он не повысится еще больше? (Просто и так 130)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 26 июля 2024

Терапевт, Пульмонолог

Увидела,спасибо,по результатам отклонений нет. Гемоглобин не поднимется,препараты железа восполняют только "депо"- то есть ферритин,который у Вас низкий. Не переживайте.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Ольга, вам спасибо! извините, а это очень серьезно?
Причиной анемии может стать тот факт, что стала принимать кок?
Ранее цикл был 35-38 дней, месячные шли 6-7 дней
Сейчас же цикл 22-23 дня, месячные также идут 6-7 дней.
Соответстаенно, промежутки между месячными сократились, а количество крови, которую теряю нет

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 26 июля 2024

Терапевт, Пульмонолог

Менструации обильные? Если менструации обильные,то возможно,организм просто не успевает восполнять потери железа,но дообследование необходимо.
Главное найти причину и понять,почему такой низкий ферритин.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Ольга, в питании мяса также мало.
Я не вегетарианка, но если и ем мясо, то только курицу редко.
В основном питаюсь всякой гадостью типа мучного, овощами...
Сидела на жестких диетах
Несбалансированное питание может стать причиной железодефицита?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 26 июля 2024

Терапевт, Пульмонолог

Может быть,сейчас пересмотрите свой рацион,выше я написала,продукты,в которых содержится много железа. Дефицит поступления железа с пищей,плюс обильные менструации- снижение запасов железа

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Ольга, хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 26 июля 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, извините, а это очень серьезно?
Причиной анемии может стать тот факт, что стала принимать кок
Ранее цикл был 35-38 дней, мпсясные шли 6-7 дней
Сейчас же цикл 22-23 дня, месясные также идут 6-7 дней.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 26 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

На фоне приёма контацептивов уровень ферритина не снижается.
Нужно искать другие причины снижения ферритина.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 26 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Опасности не представляет, необходимо компенсировать уровень дефицита железа.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, какая норма ферритина?
От 15?

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, это же не очень опасно?? Дефициты разумеется восполнять буду.
Узи органов малого таза проходила в марте, все окей, но у меня адемиоз есть.
Железодефицит мог появится из-за сокращения промежутков между менструациями?
Просто ранее цикл был 35-36 дней, а сейчас 22-23 дня (из-жа приема кок),по обильности менструации такие же, как и без кок.
Соответственно, промежутки сократились, а кровопотеря осталась такой же.
Спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 июля 2024

Онколог, Терапевт

Это не опасно, в целом анализы хорошие, повода для беспокойства нет.
Причиной железодефицита чаще является именно аденомиоз, обильные менструальные кровотечения.
Объём кровопотери с каждым новым циклом будет уменьшаться на фоне приёма КОК.
Продолжайте приём джес и принимайте железо. Показатели скоро нормализуются.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, извините, я же сдавала и ферритин, и фолиевую кислоту...
Прикрепила анализы

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 июля 2024

Терапевт

Сейчас появились, возможно погрешности с интернетом.
Необходимо добавить препарат фолиевой кислоты : Фолиевая кислота 0,4 мкг в сутки 1 месяц.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По анализам крови- признаки латентного железодефицита и недостатка фолиевой кислоты.
Рекомендую восполнить запасы железа, принимать феррум лек или сорбифер по 1 т 1 р/Д. Через 2 мес проконтролируйте уровень ферритина, он должен быть выше 40 нг/мл, а в идеале быть равен вашему весу.
Фолиевую кислоту принимать можно по 1 мг 1 р/д 1 мес.
Чаще всего причиной латентного железодефицита у женщин являются обильные и длительные менструации, соблюдение строгих диет. Если у вас обильные и длительные менструации, рекомендую в дальнейшем приём препарата железа по рекомендованной выше схеме ежемесячно на периоды кровянистых выделений.
В рацион добавьте продукты, богатые белком, железом и фолиевой кислотой.
Рекомендую дообследоваться у терапевта и гинеколога в плановом порядке с учётом наличия жалоб.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое!?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 июля 2024

Терапевт

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухают задние лапы у собаки

1 ответ

27 апреля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если губы очень бледные

6 ответов

17 августа 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин высокий СОЭ

2 ответа

26 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

20 февраля 2024

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тимошенко Ольга Сергеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T07:08:23+03:00

Здравствуйте,смотрю файлы
По результатам анализа у Вас дефицит железа и фолиевой кислоты. (В ОАК- изменения характкрные для дефицита фолиевой кислоты)
Все остальные измененные показатели характерны для железодефицита.
Рекомендую прием фолиевой кислоты 1 мг 1 табл 1 раз в день,1 месяц.

Для восполнения дефицита железа Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день,1 месяц. Далее сдать ОАК,если гемоглобин в норме,продолжить пить Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,2-3 месяца до нормализации уровня ферритина. Его уровень должен быть в пределах 40-60 нг/мл

Для выявления причин анемии:
-вегетарианство;
-УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ( миомы,обильные менструации и другие заболевания увеличивают потери железа).
- Анализ кала на гельминтозы;
-Биохимический анализ крови, для оценки функции печени и почек;
- ФГДС ( воспалительные заболевания желудка снижают всасывание железа);
-Кал на скрытую кровь.

Продукты богатые железом:красное мясо,мясо птицы, рыба (все источники гемового железа,которое лучше всего всасывается), обогащенные железом хлеб и хлопья, чечевица,бобы,темно-зеленые овощи, изюм. Улучшают всасывание железа: аскорбиновая кислота, фруктоза, цитраты, содержащиеся в свежих фруктовых соках, бананах, красных бобах, цветной капусте. Избегать употребление молока и молочных продуктов в течение 2х часов после приема препаратов железа,уменьшить потребление чая,кофе,кофеинсодержащих продуктов.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T07:09:53+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Ферритин в динамике пересдайте через 3 месяца.

Тюрина Александра Игоревна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T07:10:59+03:00

Здравствуйте , у вас железодефицит.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК. При нормализации пропить еще 2 недели.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день , 1 месяц .

Параллельно искать причину железожефицита ,для этого : кал на скрытую кровь , посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Биохимия в норме.

Шилова Юлия Дмитриевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T07:19:07+03:00

Добрый день.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови отклонения по эритроцитарным индексам свидетельствуют в пользу гемоконцентрации-сгущения крови.
Причиной может быть недостаточный питьевой режим,курение, интенсивные физические нагрузки.
Следует пить воду из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.

Анемии нет, но определяются признаки латентного дефицита железа.
Ферритин низковат . Следует поддерживать уровень показателя в пределах выше 30 мкг/л.
Я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Начать прием фолиевой кислоты (или перейти на джес плюс,в его составе есть фолаты) 1 мг 1 таб 1 раз в день ежедневно 2 месяца.
Большое количество фолатов содержится в листовых салатах, зелени, зелёных овощах, бобовых, злаках, в субпродуктах, морепродуктах.

Выполнить УЗИ органов малого таза. Консультация гинеколога.

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T07:20:45+03:00

Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.