Консультация невролога /

Защемление затылочного нерва — вопрос №2305202

2722 просмотра

Здравствуйте. Недавно я была на приеме у врача, он проводил миофасциальное расслабление шеи, головы с проработкой триггерных точек. Во время процедуры стала неметь рука, врач сказал что пройдет. После процедуры стал болеть затылок, шея, плечо. Немного повысилось давление и учредился пульс. Шум в ушах
Я сходила к другому неврологу. Врач сказал, что это ущемление нерва затылочного.
Назначили : Аркоксиа 60 мг ( 1 р в день-7 дней)
Трентал 200 мг 3 раза в день
Нейромультивит 1 и в день 30 дней.
Подскажите пожалуйста:
1- опасно ли ущемление затылочного нерва? Не приведет ли это к чему то страшному, потери сознания, инсульту, параличу?
2- насколько эффективно лечение, достаточно ли этого? Легко ли и быстро можно вылечить ущемление или это надолго?
Можно ли заменить Аркоксиа Нурофеном?
3- нужно ли мне идти на миофасциальное расслабление к первому врачу , у которого защемление произошло или лучше не стоит и лечить медикаментозно?
4- можно или нельзя носить воротник шанца при защемлении затылка?
И вообще лучше лежать и покой или двигаться ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Защемление не опасно. Невралгия возникает прострелами , опишите подробнее боль. Может это обычный мышечно-тонический синдром. Из лечения аркоксию оставьте и добавьте сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - такое лечение если мышечно-тонический синдром. Если невралгия - карбамазепин по 200 мг два раза в день. 1-3 месяца.
Такие расслабления больше делать не нужно
Воротник не нужен , его используют только при травмах
Упражнения при боли в шее.
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня боль постоянная сжимающая что ли, и припухлость мышц плеча над ключицей как отек. И еще и прострелы, боль внезапно резко прострелит в шею или голову. Мышечно тонический врач написал, но сказал что защемление затылочного нерва , так как прощупала там, не знаю что то) в точке выхода затылочного нерва .
Подскажите пожалуйста, а Трентал нужен?
Можно ли мидокалм?
Лучше покой или движения?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Трентал не нужен. Можно мидокалм по 150 мг два раза в день 7 дней.
Нужно делать зарядку , двигаться шеей.
Это может от мышечно -тонического синдрома
симптомы затылочной невралгии Обычные нпвс не купируют, так как это нейропатические боли.
Рекомендую :
Не карбамазепин , а лучше габапентин
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста, вот сейчас в обострении при болях можно делать зарядку да? Или после снятия боли?
И подскажите пожалуйста, в моем состоянии можно алкоголь один раз, день рождения на днях, уже все запланировано))) а тут такое случилось.
Невролог
Зарядку после стихания острых болей. Алкоголь вообще нельзя. Но если только в небольшой дозе на празднике.
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла, алкоголь нельзя. А курение сигарет совместимы с этими препаратами?
Невролог
Да. Совместимы.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Невралгия затылочного нерва и ущемление его не опасно, к инсульту и прочему не приведет.
Нурофен слабый препарат, лучше оставить Аркоксиа, но под прикрытием Омепразола.
И добавить либо Карбамазепин, либо Габапентин.
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Воротник носить не нужно и миофасциальное расслабление не нужно, Вы можете заниматься причиной работой, но не перенапрягаться, спорт/лфк лучше в период обострения исключить.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, а нужны миорелаксанты ? Трентал и витамины группы В не нужно?
На днях день рождения у меня, получается мне нельзя алкоголь? Курение тоже запрещено?
Невролог, Рентгенолог
Миорелаксант добавить можно
Таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 14 дней.
Трентал и ватамины группы Б не нужны
Алкоголь не рекомендуется сочетать с этими препаратами
Курение можно
Невролог
Здравствуйте! Это не невралгия затылочного нерва. При ней короткие простреливающие боли в голову, а не в плечо.
У вас мышечно-тонический синдром на фоне проводимых манипуляций.
На данный момент можно ксефокам 8мг 5 дней и тизанидин 2мг на ночь 14 дней.
Витамины и трентал не нужны, они никак на это не влияют.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины и шеи(лфк по Шишонину, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой)
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, но у меня постоянное напряжение и боль но при этом еще бывают в течение дня как прострелы в шею сбоку или в голову иногда короткие. В шею при поворотах и неудобном положении.
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, нужен ли воротник шанца и лучше покой или движения?
Невролог
Сохранять обычную физическую активность. Воротник способствует только ослаблению мышц и как следствие, усилению болей.
Если есть повышенная тревожность, можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, от мышечно тонического синдрома может в лице вызвать ноющую боль?
Невролог
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области. Она не связана с суставом, а только с мышцами в этой области. Ксефокам и тизанидин должны с этим помочь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное и хорошего дня
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
при неэффективности НПВС рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое! А миорелаксанты нужны? Нужно воротник шанца носить?
Невролог
Здравствуйте. Назначенного лечения в принципе достаточно. Если не будет эффекта, то добавить антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин), местно на область боли гель диприлиф.
Воротник Шанса носить не нужно.
В плане замены аркоксии на нурофен можете попробовать, если обезболивающий эффект будет недостаточный, то начать принимать аркоксию.
Невралгия затылочного нерва опасности не несёт, только неприятные ощущения в виде боли.
В плане миофасциального расслабления, надо понимать, есть ли мышечное напряжение сейчас.
Все делать можно, главное не переохлаждаться.
Клиент
Анастасия Владимировна, т к миорелаксанты не нужны?
Клиент
Анастасия Владимировна, на затылок можно мази наносить?
Клиент
Анастасия Владимировна, и подскажите пожалуйста при невралгии можно алкоголь? У меня на днях день рождения, все забронировано уже заказано)
И вообще лучше лежать или активничать?
Невролог
Если есть мышечно-тонический синдром. Очно врач выявил при осмотре его?
Невролог
Да. На точку между затылком и шеей и на область затылка где болит
Невролог
Активность можно, но обезболивающие и алкоголь я бы лучше не совмещала. Нагрузка на печень будет.
Клиент
Анастасия Владимировна, да, написано мышечно тонический синдром. Но миорелаксант не назначил
Невролог
Тогда можно подключить например мидокалм 150 мг по 1/2 т утром и вечером по уровню АД на 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое и хорошего дня вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пса повышен
1 ноября 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Кокки в мазке
20 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гистеросальпингография
11 декабря 2023
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Снять отёк
3 января 2024
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень