Что вас беспокоит?
Боль в ногах и тазобедренных суставах
Симптомы болезни. 1. Боль в ногах: болят все мышцы и кости. Мышцы икроножные - часто печёт, болят мышцы голени и бедра. 2. Тяжело ходить: ноги становятся деревянными, мышцы как камень, на расстояние 300- 500 метров идти невозможно- необходимо присесть и отдохнуть. 3. Боль в ногах с прострелами. Прострел снизу до верху ноги. 4. Боль в ногах постоянная и днем и ночью, часто нельзя уснуть. 5. Болят также тазобедренные суставы, поясница. 6. Приходится длительно пить обезбол ( найз и др.), мазь омелотекс, таблетки артра - не помогает. Обезбол облегчает состояние, но повышает давление ( 170 на 90).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Клинические ваши симптомы никакого отношения к остопорозу и артрозу не имеют.
Вам нужно срочно сделать УЗИ (триплекс) артерий нижних конечностей для исключения стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.
Если там всё показатель будут в пределах нормы, (что маловероятно) , только тогда проходить у ревматолога обследование - сдать АЦЦП, Ат к виметину для исключения позднего ревматоидного артрита; а так же сделать рентген тазобедренных суставов.
Вера Владимировна, рентген тазобедренных суставов приложен
Не видела вообще рентгенов, сейчас увидела. Тогда этот момент отпадает, боли тоже оа 2 ст такие не дают.
Здравствуйте, Мария
1.Описанные симптомы не имеют отношения к остеоартрозу и остеопорозу вообще. Остеоартроз 2 ст, который описан на рентгенографии и артроз в межпозвонковых суставах- это естественные возрастные изменения, они болей и такой симптоматики не дадут абсолютно. Остеопороз можно выставить только по результатам остеоденситометрии ( не увидела в результатах), остеопроз вообще "не болит", на фоне остеопороза могут происходить переломы тел позвонков и тогда появляться болевой синдром в позвоночнике, только так.
2.Описана клиника сосудистой патологии нижних конечностей наиболее вероятно. Учитывая высокий уровень холестерина- скорей всего имеется атеросклероз сосудов и возможно гемодинамически значимый. Необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей : артерий, вен для исключения или подтверждения данной патологии
3.Артра- не имеет доказательной базы и тем более не влияет на боль. Мази здесь тоже бесполезны. Из нпвс в таком возрасте, учитывая еще и повышение креатинина, мочевины ( развитие ХБП), повышение АД - можно ацеклофенак 100 мг
4.Так как есть прострелы, здесь нужно выполнять МРТ ПКОП для уточнения, исключать дополнительно защемление корешка например.
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Скажите пожалуйста стоит ли принимать препараты, которые прописал врач в приложенных документах?надо ли пить глюкозамин?
Если не выполнялась остеоденситометрия- то данные препараты принимать не вижу пока точки приложения. Это препараты для лечения остеопороза. Но данный диагноз можно установить имея данные остеоденситометрии, либо результаты мрт ( переломы тел позвонков) хотя бы. У бабушки вообще переломы какие либо были?
Глюкозамин и хондроитин - не имеют доказательно базы вообще, они ей не нужны. Ей нужно исключать совершенно другую патологию и соответственно уже на основании дообследований подбирать лечение
Понятно, спасибо. Переломы были конечно но очень давно
Как давно и какие были переломы? получены при каких обстоятельствах?
Ольга Леонидовна, перелом ключицы лет 10 назад при падении
Нет,это роли не играет. Рекомендации прежние, говорить о остеопорозе здесь смысла нет без остеоденситометрии
Ольга Леонидовна, посмотрите пожалуйста еще 4 файла последних, это результаты обследования, не совсем свежие, но может быть они информативны?
Принятый ответ
К ревматологии они отношения не имеют. А вот сосудистому хирургу и неврологу можно показаться
Ольга Леонидовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20232 ответа
- 17 Октября 202315 ответов
- 19 Июня 202412 ответов
- 21 Июля 202413 ответов