Консультация ревматолога /

Боль в ногах и тазобедренных суставах — вопрос №2305924

106 просмотров

Симптомы болезни.
1. Боль в ногах: болят все мышцы и кости. Мышцы икроножные - часто печёт, болят мышцы голени и бедра.
2. Тяжело ходить: ноги становятся деревянными, мышцы как камень, на расстояние 300- 500 метров идти невозможно- необходимо присесть и отдохнуть.
3. Боль в ногах с прострелами. Прострел снизу до верху ноги.
4. Боль в ногах постоянная и днем и ночью, часто нельзя уснуть.
5. Болят также тазобедренные суставы, поясница.
6. Приходится длительно пить обезбол ( найз и др.), мазь омелотекс, таблетки артра - не помогает. Обезбол облегчает состояние, но повышает давление ( 170 на 90).

Возраст: 86

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Клинические ваши симптомы никакого отношения к остопорозу и артрозу не имеют.
Вам нужно срочно сделать УЗИ (триплекс) артерий нижних конечностей для исключения стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.
Если там всё показатель будут в пределах нормы, (что маловероятно) , только тогда проходить у ревматолога обследование - сдать АЦЦП, Ат к виметину для исключения позднего ревматоидного артрита; а так же сделать рентген тазобедренных суставов.
Клиент
Вера Владимировна, рентген тазобедренных суставов приложен

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Не видела вообще рентгенов, сейчас увидела. Тогда этот момент отпадает, боли тоже оа 2 ст такие не дают.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, Мария
1.Описанные симптомы не имеют отношения к остеоартрозу и остеопорозу вообще. Остеоартроз 2 ст, который описан на рентгенографии и артроз в межпозвонковых суставах- это естественные возрастные изменения, они болей и такой симптоматики не дадут абсолютно. Остеопороз можно выставить только по результатам остеоденситометрии ( не увидела в результатах), остеопроз вообще "не болит", на фоне остеопороза могут происходить переломы тел позвонков и тогда появляться болевой синдром в позвоночнике, только так.
2.Описана клиника сосудистой патологии нижних конечностей наиболее вероятно. Учитывая высокий уровень холестерина- скорей всего имеется атеросклероз сосудов и возможно гемодинамически значимый. Необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей : артерий, вен для исключения или подтверждения данной патологии
3.Артра- не имеет доказательной базы и тем более не влияет на боль. Мази здесь тоже бесполезны. Из нпвс в таком возрасте, учитывая еще и повышение креатинина, мочевины ( развитие ХБП), повышение АД - можно ацеклофенак 100 мг
4.Так как есть прострелы, здесь нужно выполнять МРТ ПКОП для уточнения, исключать дополнительно защемление корешка например.
Клиент
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Скажите пожалуйста стоит ли принимать препараты, которые прописал врач в приложенных документах?надо ли пить глюкозамин?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Если не выполнялась остеоденситометрия- то данные препараты принимать не вижу пока точки приложения. Это препараты для лечения остеопороза. Но данный диагноз можно установить имея данные остеоденситометрии, либо результаты мрт ( переломы тел позвонков) хотя бы. У бабушки вообще переломы какие либо были?
Глюкозамин и хондроитин - не имеют доказательно базы вообще, они ей не нужны. Ей нужно исключать совершенно другую патологию и соответственно уже на основании дообследований подбирать лечение
Клиент
Понятно, спасибо. Переломы были конечно но очень давно
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Как давно и какие были переломы? получены при каких обстоятельствах?
Клиент
Ольга Леонидовна, перелом ключицы лет 10 назад при падении
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет,это роли не играет. Рекомендации прежние, говорить о остеопорозе здесь смысла нет без остеоденситометрии
Клиент
Ольга Леонидовна, посмотрите пожалуйста еще 4 файла последних, это результаты обследования, не совсем свежие, но может быть они информативны?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
К ревматологии они отношения не имеют. А вот сосудистому хирургу и неврологу можно показаться
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болит ножка
19 октября 2021
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Сыпь и пятна
9 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа