Результаты анализов — вопрос №2306893

Question

Результаты анализов — вопрос №2306893

Светлана

137 просмотров

26 июля 2024

Подскажите, пожалуйста . Ребёнок 11 лет,часто чихает, заложенность носа периодически, ОРВИ уже год как переходит сразу же в бронхит, начинает задыхаться. За год было около пяти эпизодов бронхита .Но нюанс в том, что чихание и заложенность носа проявляются и , например, на море, в другом городе, где кошек нет, и у бабушки, где тоже нет кошек. Зимой сдавали анализ на иммуноглобулин, был около 900. Также этот анализ показал реакцию на описторхоз, но мы живём в регионе (Воронеж), где нет риска заражения описторхоза, консультировались в областной детской больнице у паразитолога. Сдавали спирографию, в норме, дыхательные пути не сужены. У нас есть кошки .

Возраст: 11

Вопрос закрыт

бронхит

норма

дыхательный путь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Лариса Михайловна, я прикрепила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Лариса Михайловна, у отоларинголога были, патологий не выявлено.
По результатам анализов слабая аллергия на кошку

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Я вам их расшифровала , прочитайте внимательно.
Вы сдали не те анализы, иммуноглобулин G не показывает аллергию.

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Лариса Михайловна, пульмонолог зимой назначала кетотифен, ребёнок стал жаловаться на судороги, пришлось отменить.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

По этим анализам у вас нет аллергии на кошку, этот анализ просто показывает , что иммунная система знакома с этим аллергеном и ничего более.

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Лариса Михайловна, понятно, спасибо большое.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Чтобы определиться со спектром аллергенов необходимо сдать именно иммуноглобулины е к конкретным аллергенам.
Кетотифен уже давно не используется как препарат первой линии для лечения аллергических заболеваний.
Если ребенка беспокоит заложенность носа, чихание: необходимо использовать промывание носа солевыми растворами Аквалор/Аквамарис/Долфин по 1 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в день.
Пройти курс Назонекса (назальный спрей): по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, курсом до 1 месяца.
Пока готовятся анализы, чтобы ребенка ничего не беспокоило.
Но скорее всего, если вы не замечаете разницы с кошкой или без , то виновник клещи домашней пыли, они есть везде и дают симптоматику круглый год.
Анализы можно делать вне зависимости от принимаемой терапии.
Пока можно поработать над бытом, сделать его гипоаллергенным:
-влажная уборка ежедневная
-стирка постельного белья при температуре выше 60 градусов 1 раз в неделю
-сразу после пробуждения не заправлять кровать , дать ей полежать в открытом состоянии под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, за ночь мы испаряем влагу и если еще накрыть постельное белье сразу , то лучшая среда для размножения клещей)
-заменить подушку на синтетическую
-заменить по возможности тканевые шторы на рулонные (они легче в уходе)
-протирать открытые стеллажи
-если есть мягкие игрушки , оставить 1-2 с последующей стиркой как и постельное белье.

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Лариса Михайловна, а какие препараты от аллергии можно принимать?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 26 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

спрей назальный назонекс /авамис/фликсоназе
антигистаминные препраты 2 полокления по возрасту ребенку можно: левоцетиризин по 1 таб 1 раз в день/ лоратадин по 1 таб 1 раз в день / цетиризин по 1 таб 1 раз в сутки
солевые растворы для промывания носа : Аквалор/Аквамарис/Долфин

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, монтелукаст не принимали. Нам выписывали только кетотифен. Ребёнок жалуется на одышку периодически. Может быть, стоит во время приступов одышки пользоваться аэрозолем Беродуал? Хотя сатурацию измеряли, была в норме, и спирограмма тоже нормальная. Проблема ещё и в том, что ребёнок заикается, дыхание сбивчивое. Пульмонолог сказала, что, возможно, из-за этого, но я сомневаюсь.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 26 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Светлана в связи с данной симптоматика и наличии иммуноглобулина Е общего повышенного я бы вам рекомендовала пропить курс монтелукаст или синглон или сингуляр 5 мг 1 таб вечером принимается от 1 до 3 или 6 ти мес. Лучше под наблюдением врача. Так как ребёнок заикается то всего скорее вы наблюдаетесь у невролога и было бы не плохо с ним обсудить если принимаете какие то ещё препараты взаимодействие.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 26 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог

По поводу паразитов вам было бы не плохо проверить кал на гельминты трёхкратно методом парасеп, (методом обогащения). Он считается сейчас самым достоверным.

Пожаловаться

Светлана, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое ?
По поводу невролога-чего только не пробовали. Всё бесполезно... Как можно у него наблюдаться? Неврологи посылают к психиатрам, психиатры-к неврологам...Обошли десятки врачей.
В данный момент никаких лекарств не принимает.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 27 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог

Раз никаких препаратов других нет значит можно начать приём данного препарата.
Да найти своего врача бывает очень сложно, но тут конечно нужен и невролог и психотерапевт и двойная работа.
Поправляйтесь и не болейте. ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу вылечить бронхит 2мес

1 ответ

30 ноября 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен д димер

2 ответа

19 марта 2022

Ия, Томск

Вопрос закрыт

Высокий калий

6 ответов

16 ноября 2024

Олечка, Рязань

Вопрос закрыт

Резкая боль в ушах и голове

5 ответов

8 февраля

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T18:02:07+03:00

Здравствуйте!
Вы сдали не те анализы.
Мы не определяем наличие аллергии по иммуноглобулину G.
Для подтверждения диагноза аллергический ринит вам необходимо сдать другие анализы специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти кошки, специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли (der/p и der/f основные виды клещей домашней пыли), так же специфические иммуноглобулины е к плесени (если квартира угловая, в ней большая влажность, были очаги плесени) , все эти анализы сдавать методом иммунокап.
Домашнюю пыль сдавать не нужно в неё входит сборная солянка: и клещи домашней пыли, и эпителий и перхоть животных, и пыльца, и пища, и плесень. Лучше отдельно и прицельно сдать на то что написала выше.
Чем сейчас лечитесь ? Объем лечения устраняет симптомы? У оториноларинголога были? (исключить искривление носовой перегородки, кисты , полипы?)

Майорова Наталья Александровна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T21:37:50+03:00

Светлана, добрый вечер. Вам необходимо сделать дообследование, сделать риноцитограмму (перед сдачей анализов не пользоваться спреями и каплями в нос в течение суток мин). Можно повторить кровь на иммуноглобулин Е общий. ЭКБ (эозинофильный катионный белок). ОАК.
Также вам необходимо пересдать анализ на аллергены, так как вы сдали не тот анализ он вам не показывает аллергию. Вам необходимо сделать анализ крови на спецевюфический иммуноглобулин Е к аллергенам кошки, пыли или рассмотреть вариант панелей респираторную или ринит - астма или педиатрическую панель.
По лечению не принимали монтелукаст?