Что вас беспокоит?
Дискомфорт ,жжение ,частое обострение циститов
Сдавала анализы на иппп ,гарднерелла 10*4,2(норма 10*2,5),уреоплазма 10*5,1(норма не более 10*3,0).Осенью были непного зывышены показатели ,на данный момент понизились .В этом месяце цистит обострялся около 5 раз за месяц ,чувство дискомфорта ,покалывание присутствует .Гинеколог выписала лактожиналь .Сейчас жду результат бак.посева мочи .За свою жизнь пропила бесконечное множество антибиотиков .Нужно ли еще что-то предпринять ? Или же достаточно восстановить флору?
Принятый ответ
Добрый день! Когда последний раз и какие антибиотики Вы пили?
Олег, Здравствуйте ,монурал 2 1 февраля,цифран
Принятый ответ
Добрый день.
Относительно уреаплазмы , то у вас её больше нормы, необходимо антибактериальное лечение.
Одних свечей будет не достаточно.
Относительно цистита , то маловероятно что это из за уреаплазмы, скорее всего есть инфекция в мечевыводящих путях.
Дождитесь бак посев.
Добрый день! По уреаплазме основание для назначения антибиотика раньше был титр 10 в 4 степени и выше, сейчас такой титр по методическим рекомендациям не является основанием для лечения, а на Западе не обследуют на уреаплазму без веских на то оснований. Но есть ситуации когда лечение назначают. В Вашем случае одна из таких ситуаций: есть жалобы, которые могут быть обусловлены уреаплазмой (а не просто носительство уреаплазмы без жалоб), и к тому же исключены по анализам есть повышенное количество другой условно -патогенной микрофлоры. Поэтому ситуация у Вас немного другая. И лечение тут лучше назначить учитывая клинику зуд и жжение и частый цистит, который может быть обусловлен (исходя из анализов) уреаплазмой.
1. Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреплазмоза.
2. Остальное лечение только Вам. Флуканазол 150 мг на 1 и 4 день лечения с целью профилактики молочницы на фоне приема антибиотика.
3. во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище вечером 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
4. Затем после вышеперечисленных свечей обычно назначают лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней с целью восстановления микрофлоры ( так как своих лактобактерий по анализу обычно мало при дисбактериозе мало). Но у Вас по анализу лактобактерии в норме. Поэтому такой необходимости сейчас нет.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ на фемофлор сдается через 1 месяц.
Часто дисбактериоз рецидивирует (до 50%) поэтому требуется периодическое применение препаратов с молочной кислотой.
Так для интимной гигиены можно купить гель вагилак (там есть апликатор, его можно вводить во влагалище при рецидивах по 2 см геля по 5-7 дней, но это после того как проставите фемилекс). Плюс им можно пользоваться во время секса, наносить на презерватив или полой член и просто на наружные половые органы.
Из нюансов бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. И бывает что все равно (несмотря на профилактику) появляется молочница - тогда надо будет ее пролечить (один из вариантов свечи ливарол по 1 на ночь 5-10 дней по ситуации).
Олег, благодарю за ответ.
Нужно дождаться бакпосева, если у вас в мочевом пузыре кишечная палочка, которая вызывает основное количество рецидивирующие циститы, то нужно полечиться препаратом уро-ваксом от 1 месяца до трёх. К
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы, уреаплазму стоит пролечить, отлично подойдёт доксициклин 100 мг 2 раза в сутки 10 дней (совместно с половым партнёром), пока пьёте антибиотик дождитесь результата посева.
Цистит возникает после па или связи нет?
Любовь, Здравствуйте ,проблема после п.а началась ,пропила 2 пакетика Монурал ,цифран ,метронидазол ,канефрон,после лечения контактов не было ,но симптомы сохранились
Без бак посева и определения чувствительности к антибиотика тут никак не обойтись, т. К. Количество препаратов большое, эффект должны были дать однозначно.
После антибиотиков Вы не принимали противогрибковые препараты?
Любовь, принимала
Тогда ждём бак посева мочи.
УЗИ почек и мочевого пузыря тоже необходимо сделать, цистоскопия по рекомендации уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, частые обострения цистита, и данные результатов обследования : уреоплазма и гарднерелла ( условно патогенная флора), лечить надо, лучше дождаться результатов посева мочи и на основании антибиотикограммы подобрать подходящий, затем уже и курс Лактожиналь ( или Вагилак, или Проваг)
Юлия, Здравствуйте ,благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Для правильного подбора лекарств, вам нужно сдать бак посев из влагалища и ц/канала на чувствительность к антибиотикам
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20194 ответа
- 19 Января 202029 ответов
- 17 Февраля 20205 ответов