Дискомфорт ,жжение ,частое обострение циститов — вопрос №230727

Добрый день! По уреаплазме основание для назначения антибиотика раньше был титр 10 в 4 степени и выше, сейчас такой титр по методическим рекомендациям не является основанием для лечения, а на Западе не обследуют на уреаплазму без веских на то оснований. Но есть ситуации когда лечение назначают. В Вашем случае одна из таких ситуаций: есть жалобы, которые могут быть обусловлены уреаплазмой (а не просто носительство уреаплазмы без жалоб), и к тому же исключены по анализам есть повышенное количество другой условно -патогенной микрофлоры. Поэтому ситуация у Вас немного другая. И лечение тут лучше назначить учитывая клинику зуд и жжение и частый цистит, который может быть обусловлен (исходя из анализов) уреаплазмой.
1. Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреплазмоза.
2. Остальное лечение только Вам. Флуканазол 150 мг на 1 и 4 день лечения с целью профилактики молочницы на фоне приема антибиотика.
3. во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище вечером 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
4. Затем после вышеперечисленных свечей обычно назначают лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней с целью восстановления микрофлоры ( так как своих лактобактерий по анализу обычно мало при дисбактериозе мало). Но у Вас по анализу лактобактерии в норме. Поэтому такой необходимости сейчас нет.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ на фемофлор сдается через 1 месяц.
Часто дисбактериоз рецидивирует (до 50%) поэтому требуется периодическое применение препаратов с молочной кислотой.
Так для интимной гигиены можно купить гель вагилак (там есть апликатор, его можно вводить во влагалище при рецидивах по 2 см геля по 5-7 дней, но это после того как проставите фемилекс). Плюс им можно пользоваться во время секса, наносить на презерватив или полой член и просто на наружные половые органы.
Из нюансов бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. И бывает что все равно (несмотря на профилактику) появляется молочница - тогда надо будет ее пролечить (один из вариантов свечи ливарол по 1 на ночь 5-10 дней по ситуации).

Нужно дождаться бакпосева, если у вас в мочевом пузыре кишечная палочка, которая вызывает основное количество рецидивирующие циститы, то нужно полечиться препаратом уро-ваксом от 1 месяца до трёх. К

Без бак посева и определения чувствительности к антибиотика тут никак не обойтись, т. К. Количество препаратов большое, эффект должны были дать однозначно.

После антибиотиков Вы не принимали противогрибковые препараты?

Тогда ждём бак посева мочи.
УЗИ почек и мочевого пузыря тоже необходимо сделать, цистоскопия по рекомендации уролога.