Что вас беспокоит?
Изжога и метеоризм
Всем здравствуйте, четвертый год подряд мучает постоянная изжога и метеоризм, сдал некоторые анализы, можете что-то по ним подсказать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень кальпротектина в ваших анализах может говорить о наличии воспалительных процессов в кишечнике. Обычно повышенный кальпротектин связан с такими состояниями, как воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит) или другие кишечные расстройства.
Постоянная изжога и метеоризм также могут указывать на различные проблемы с пищеварением, включая гастрит, рефлюкс, дисбактериоз или другие нарушения.
Необходимо выполнить фгдс, сдать кал на скрытую кровь ИХА и УЗИ органов брюшной полости, сдать водородный тест на сибр
Некоторые продукты могут усугублять изжогу и метеоризм. Стоит ограничить употребление острых, жирных, сладких или кислых продуктов, а также газированных напитков.
Ведите дневник питания и симптомов - он может помочь выявить триггерные продукты, которые вызывают изжогу или метеоризм.
Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Вероника Андреевна, ФГДС делал, водородный делал, по ним все хорошо
Как давно делали? Прикрепите исследования
Вероника Андреевна, прикрепил все что вы попросили!
Есть еще 1 жалоба у меня: при полном вдохе появляется боль под правой лопаткой (сзади) - может быть это все как-то связано
Посмотрела
По фгдс Вам описывают недостаточность кардии - это как раз и есть ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту
ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите
Сейчас пройти курс лечения, который выше перечислила
Боли могут быть из-за гэрб в том числе, но если появляются на вдохе - это проявление межреберной невралгии
Боль выраженная или терпимая?
Вероника Андреевна, боль терпимая, но все равно не приятно. На самом деле меня беспокоит именно метеоризм. Как мне быть с ним? Из-за этого всего у меня не набирается вес и так далее
Обязательно придерживайтесь рекомендаций, данных выше.
Для лечения нарушений микробиоты и как следствия метеоризма используется альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней. При необходимости курс повторить через 1 месяц
Вероника Андреевна, здравствуйте еще раз, энтерол все таки после альфа-нормикса принимать? Или можно совместно
Добрый день!
Уже после лечения альфанормиксом пить его в данном случае
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом значимых отклонений по результатам обследований нет. Признаки поверхностного гастрита, дисбактериоза 2 степени. Со стулом есть проблемы? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты?
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте.
По ФГДС недостаточность кардии - это причина развития ГЭРБ - забросов кислоты из желудка в пищевод, которые проявляют себя возникновением изжоги.
Биохимия крови хорошая.
По копрограмме косвенные признаки СИБР.
Кальпротектин значительно повышен, это говорит об активном воспалительном процессе в кишечнике, нужно обязательно выполнить колоноскопию.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике, его не оцениваем.
Необходимое дообследование в Вашем случае:
1. Колоноскопия.
2. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
4. УЗИ ОБП.
По лечению метеоризма:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
По лечению изжоги:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. При возникновении изжоги симптоматически прием Гевискона по 1 саше.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202011 ответов
- 7 Сентября 202053 ответа
- 16 Октября 202135 ответов
- 30 Января 20223 ответа