Что вас беспокоит?
Ожог первой и второй степени
Здравствуйте , супруг вчера обжог две ноги. вспыхнул бензин . Левая нога просто покраснение , на правой ноге местный хирург поставил ожог первой и второй степени . Сразу нанесли пантенол. В ожоговом центре вскрыли пару пузырей , один большой, один поменьше . Обработали бетадином бинт и забинтовали. Сделали укол от столбняка на след день . Сказали делать повязки раз в день с бетадином или левомеколем . Подскажите чем лучше обрабатывать , нужен ли хлоргексидин ? Может другие крема ? Пол дня полежал супруг, потом поехал на работу , и говорит стала нога сильно болеть , как будто кожа натягивается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите фото ожоговых ран.
Шахин Гаджиевич, прикрепила
Так где появились пузыри, надо их вскрыть, там где отслоившийся эпидермис, надо его иссеч. Можете это сделать самостоятельно, вскрыть стерильной иглой шприца, а иссечение маникурными ножницами предварительно обработав спиртом ножницы.
На счёт обработки: обработайте водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид или левомеколь под повязку.
Если повязка будет прилипать сильно, можно использовать сетчатые повязки типа Бранолинд и поверх них делать мазевые повязки. Бранолинд можно оставлять на ране несколько дней. Мазевые повязки продолжать пока рана не начнёт высыхать. Как не будет сочится и покроется корочкой, можно до полного заживления обрабатывать раствором бетадина.
Работу надо отложить, возьмите больничный.
Нога будет отекать и болеть, больше в положении стоя. Ногу надо держать в возвышенном положении, не сидеть с опущенной ногой.
Внутрь с противоспалительной целью Нимесил 100мг х2 раза в 5-7 дней, лоратодин 10мг вечером 7 дней с противоотечной целью,
Тромбоасс 100мг в день 1 мес.для профилактики тромботических осложнений.
Процесс заживления займёт около месяца.
Наблюдение у хирурга амбулаторно.
Там где просто покраснение, ожог 1 степени можно использовать пантенол.
Шахин Гаджиевич, спасибо большое
Шахин Гаджиевич, подскажите пожалуйста на ночь повязки снимать ? Или пусть будет?
Здравствуйте.
Пусть будет, без повязки можно когда рана начнёт высыхать
Шахин Гаджиевич, подскажите пожалуйста все ваши предписания выполняем, сегодня там где ожог первой степени появились пузыри. Фото прикрепила , когда супруг встает чувствует как будто нога наливается . И она отекшая еще
Пузыря появились на фоне отека.
Отекать нога ещё будет. И при вертикализации будет за счёт прилива крови боли и чувства жара.
Эти процессы быстро не разрешаются, могут беспокоит в течении месяца, надо запастись терпения.
Возможно начать приём детралекс 1000мг или флебодиа 600 в течении 1 мес
Шахин Гаджиевич, спасибо большое , волдыри эти уже вскрывать не нужно?
Принятый ответ
Если большие то вскройте, если не большие можно оставить. Эпидермис который будет отстаивать тоже иссекайте ножницами
Шахин Гаджиевич, спасибо
Здравствуйте, прикрепите фото ран пожалуйста
Елизавета Александровна, прикрепила
Обработайте хлоргексидином или мирамистином, затем Пузыри нужно вскрыть проколоть стерильной иглой от шприца в нескольких местах, затем ещё раз обработать хлоргексидином или мирамистином затем мазь Левомеколь под повязку, повязку менять один раз в день. Там где эпидермис отмлоился и торчит(на сгибе) его срезать ножничками при перевязке.
Мазь в среднем на 7-10 дней, затем образуется корочка и можно будет обрабатывать просто мирамистином до полного заживления.
Учитывая выраженный отёк Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в до 5 дней для уменьшения отека и воспаления в тканях.
Таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней также для улучшения микроциркуляции.
Ногу по возможности держать в возвышенном положении чтобы меньше отекала.
Прививку от столбняка сделать в течение 20 дней после травмы, если не прививались больше 5 лет.
Елизавета Александровна, спасибо большое
Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста на ночь повязку снимать ? Или пусть будет?
Пока на ночь повязку не снимайте, как образуется корочка можно убирать повязки
Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста сцпогц стал пить детралекс , нужно ли еще тромбо ассс? Нога отекла. Кое где появляются пузыри
Принятый ответ
Здравствуйте, да нужно, так будет эффективнее.
Здравствуйте. Добавьте фото ожога, пожалуйста
Игорь, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото ожог 2 ст. Ожоговую поверхность обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку .
Принимайте Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней;
Линекс форте1 капс 1 раз в день-10 дней,
Нимесил 1000 мг 2 раза в день, после еды-5 дней
Лоратадин 1 т 1 раз в день-5 дней .
Ногу старайтесь держать горизонтально для уменьшения отека.
Выпивайте 2-2,5 л жидкости в день.
Обратитесь в травмпункт для вакцинации против столбняка, если не вакцинировались последние 5 лет, для этого у Вас есть 20 дней от дня травмы.
Выздоравливайте!
Игорь, спасибо большое
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографии ожоговых ран.
Антон Андреевич, прикрепила
Принятый ответ
Если на фото состояния ноги на сегодняшний день, то к хирургу желательно обратиться повторно, вскрыть вновь образовавшиеся пузыри, удалить нежизнеспособную кожицу.
Действительно имеется ожог 1-2 степени.
Раны можно обрабатывать раствором хлоргексидина, сверху повязку с мазью левомеколь (делать и сейчас и после вскрытия пузырей).
Боль в ноге связана с травмой,которой является по сути ожог для ноги. Поэтому в первые дни (в среднем 1-2 недели) ноге лучше дать физический покой, для этого в своей поликлинике можно открыть больничный лист.
Нпвс при отсутствии аллергии или других противопоказаний для снижения воспаления и болевого синдрома - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, Флебодиа 600 по 1 таблетке 1 раз в день 14 дне для уменьшения отека и напряжённости в ноге, конечности почаще придавать покой и возвышенное положение.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, спасибо большое
Антон Андреевич, спасибо большое
Антон Андреевич, подскажите пожалуйста на коже с ожогом первой степени образовались какие то волдыри, что то с ними нужно делать? Фото прикрепляю . Отек ноги сколько может присутствовать ? Если на ногу встает чувствует прилив крови
Татьяна, здравствуйте ?
Ждём-с фото ?
Дмитрий Юрьевич, прикрепила
Посмотрел ?
Ожог второй степени.
Выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином, на повязку + «Бетадин».
В целом, ничего критичного нет.
Боль будет сохраняться какое-то время ?
Прививку ? от столбняка сделали!
Здоровья мужу ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию, у вас термический ожог 1-2 степени.
Рекомендовано:
1. В первые 4-5 дней после ожога необходимо выполнять влажно-высыхающие повязки с антисептиком ( Хлоргексидин/Мирамистин)
2. Избегать прямых солнечных лучей пораженного участка тела.
3. Принимать внутрь НПВС (Найз/Нимесил/Кеторол) на выбор по 1т 2 р/д после еды курсом 5-7 дней вместе с Омезом 20мг по 1к 2 р/д до еды на время приема НПВС).
4. Антигистаминное средство для снижения воспалительного ответа ( Тавегил/Супрастин/ Лоратадин) по 1т 2 р/д на 5 дней.
5. Обратитесь через 5-6 дней к хирургу в поликлинику для установления истинной степени ожога и глубины термического поражения для определения дальнейшей тактики лечения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. По фото ожог 2 ст. Ожоговую поверхность обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку .
Принимайте Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней;
Линекс форте1 капс 1 раз в день-10 дней,
Нимесил 1000 мг 2 раза в день, после еды-5 дней
Лоратадин 1 т 1 раз в день-5 дней .
Ногу старайтесь держать горизонтально для уменьшения отека.
Выпивайте 2-2,5 л жидкости в день.
Обратитесь в травмпункт для вакцинации против столбняка, если не вакцинировались последние 5 лет, для этого у Вас есть 20 дней от дня травмы.
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Ожоговые поверхности обрабатывайте 2 раза в день раствором Мирамистина и наносите погуще мазь Офломелид (будет и обезболивать и ногу не будет так сильно стягивать).
От отека и для улучшения микроциркуляции и профилактики тромбоза надо принимать препараты - Сулодексид 250 ЛЕ - 2 раза в сутки 1 месяц; Никсар по 1т вечером 5 дней; при боли и на ночь Найз в таблетках (только после еды).
Ну и конечно поменьше ходить, ногу держать повыше. Периодически посещать хирурга, чтобы контролировать процесс лечения.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, мазь только на открытые раны или на всю ногу ?
На раны конечно.