Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2309195

Что вас беспокоит?

Головокружение, проблемы с памятью.

Здравствуйте, беспокоит головокружение, шаткость походки, быстрая утомляемость. Нечасто примерно раз в пол года бывает зигзаги блестящие в глазу, без головной боли. Обратилась к неврологу, по его рекомендации сделала кт с контрастом головного мозга и сосудов.(результат приложила). В 2021 году случился первый инфаркт, также сделали АКШ, именно тогда после наркоза длительного стала замечать что забываю много. Недавно забыла ребенка в автобусе🤔. Могу идти в магазин и просто забыть куда иду и зачем. Из препаратов принимаю постоянно утро: Беталок зок 100мг, моночинкве 40мг, брилинта, леркамен 20мг. День: Кардиомагнил 75 Вечер: моночинкве 40мг, Зенон 40+10, брилинта, вальсокор 40мг. И раз в две недели колю Репата. Скажите пожалуйста что по кт? Нужно ли еще что то пить для улучшения памяти? Прилагаю результат кт с контрастом. Последнию выписку из кардиологии.

Ибс стенокардия, гипертоническая болезнь.
39 лет
27 Июля 2024·Просмотров: 173·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ у Вас нет патологий. Единственное во внутренней сонной артерии с двух сторон бляшки, на гемодинамику они не влияют.
Курсом можете пропить капс.Пантогам Актив 300 мг 1 капс 2 р/д 1 месяц.
Для улучшения памяти изучать новое, больше читать и заучивать, разгадывать сканворды.

Марина Алексеевна, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте! По КТ нет органической патологии. Есть только атеросклеротические бляшки, необходима коррекция гиполипидемической терапии.
Самой частой причиной снижения памяти(псевдодеменция) в молодом возрасте является депрессия. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте спасибо за уделённое время. Тест прошла.

Анастасия Юрьевна, не знаю как прикрепить результат. Смогла приложить только скриншот.

По тесту нет отклонений. Но всё же лучше посетить психотерапевта для дообследования. + необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу бляшек:
Вам необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах
Сдайте липидограмму, холестерина норме , нужно знать еще о фракциях .
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройдите тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты

Лилия Альбертовна, здравствуйте спасибо за уделённое время. Тест прошла но не знаю как сохранить результат. Сделала скрин и приложила?

По тесту нормально все. Возможно были стрессы в прошлом ? Которые могли закрепиться. И теперь периодически выдавать симптомы

Лилия Альбертовна, стресс были конечно. Самый сильный был после родов, дочку родила раньше срока и она лежала в реанимации месяц. 2 недели состояние ребёнка было крайне тяжелое и периодически критическое. Вот тогда это был самый сильный стресс я выла от боли, были моменты что жить не хотелось. Тогда и случился первый инфаркт. Но прошло уже 10 лет все отлично дочка учится в школе. Может ли быть тот стресс отголоском, то что происходит сейчас.?

Возможно стресс в то время сыграл свою роль.
Я бы вам назначила противотоевожную терапию
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз
Также глиатилин 400 мг утром и 400 мг в обед. Для памяти. Не имеет доказанной эффективности. Но люди видят эффект на нем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.