Консультация кардиолога /

Мне 66 лет, мужчина. Беспокоят колющие (от игольчатых до кинжальных) боли слева от сердца. C физической нагрузкой покалывания никак не связаны. Чаще в сидячем положении, чем стоя. Провокация в виде охлаждения правого предплечья льдом- дала положительный р — вопрос №231348

307 просмотров

Мне 66 лет. Пенсионер. Беспокоят колющие (от игольчатых до кинжальных) боли слева от сердца.C физической нагрузкой боли не связаны.Возникают чаще в сидячем положении. Провокация охлаждением правого предплечья дала положительный результат. 8 лет назад при похожем состоянии делал обследование холтером.Принимал кардиомагнил. Выявили сахар -6.0
Отказался от сладкого и сдобного. Несколько лет про боли не вспоминал.
Так как болит последние 2 недели (по частоте и интенсивности) никогда не было. Связываю с перенесенной простудой (до сих пор до конца не прошла) и повышенным эмоциональным фоном. Давление 75-130. Пульс-60. После 15 минут на тренажере -109. Вчера брызнул Нитроминт.
Все равно пару раз кольнуло (за примерно 1 час перед телевизором). Когда работаю в саду-боли почти не беспокоят.
Буду очень благодарен за ответ-к какому доктору идти и что же все таки делать в условиях сегодняшнего в наших краях карантина.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вызывайте скорую снять ЭКг
Принятый ответ
Педиатр
По описанию не исключены боли вследствие сдавления нервных корешков ( остеохондроз) , также надо подумать о миокардите, перикардите ( в идеале - ещё эхокг/ УЗИ сердца сделать) .
Можно принимать нпвс внутрь или в ин,екциях( Ксефокам, диклофенак ИТП )

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте . Боли в грудной клетке могут возникать из-за множества причин. В первую очередь необходимо исключить сердечно - сосудистую патологию . Как верно сказано выше , нужно как можно скорее пройти ЭКГ, если нет возможности обратится к врачу , значит нужно вызвать скорую помощь.
Педиатр
Здравствуйте сделайте экг узи сердца
Мрт грудного отдела позвоночника
Педиатр
Эхокг тоже можно на дому сделать, бывают такие услуги тоже , как и взятие анализов крови на ферменты, специфичные для тканей сердца
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, минимально нужно вызвать скорую медицинскую помощь для снятия ЭКГ, по ее результатам уже будет более ясна дальнейшая тактика. Попробуйте принять 40-50 капель корвалола, посмотреть на динамику, будет ли уменьшение болевого синдрома. Не исключено, что у Вас обострение межреберной невралгии на фоне перенесённого ОРВИ.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно исключить патологию сердечно- сосудистой системы. Снять экг, узи сердца, кровь на ферменты некроза миокарда, клинический и биохимический анализ крови , рентген позвоночного столба. Вызывайте скорую так быстрее экг снимут.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Показания ЭКГ скорую вызовете чтобы исключить сердечную патологию.так же может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника, нужно сделать рентген.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Если не хотите посещать медицинское учреждение-вызывайте скорую, вам проведут экг хотя бы. Затем планово можно пройти узи сердца и холтер-суточные мониторирование деятельности сердца. Можно принять таблетку пенталгина, валидол.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Колющая боль не характерна для кардиологической, к тому же физическая нагрузка (Занятие на тренажере и работа в саду) непеременно спровоцировала кардиологическую боль. Больше данных на радикулопатию.
Что делать? Для начала, учитывая возраст, надо пройти кардиологический осмотр и обследование. Это то, что следует исключить в первую очередь. И при отрицательных результатах на стенокардию, получить консультацию невролога.
Если вы не находитесь в городе, с повышенной транспортной развязкой (Москва, Спб, Сочи, Краснодар..), где количество больных Covid-19 очевидно, то можете начать плановое посещение поликлиники или медицинского центра. Все медицинские учреждения работают в штатном режиме.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! По характеру боли можно сказать, что скорее всего эта патология с сердцем не связана, связана либо с явлениями остеохондроза или радикулопатии. В любом случае неоьходимо выполнить экг для дифференцировки, это обязательная процедура при данной локализации болей.
Далее вам следует выполнить кт или мрт?шейного и грудного отделов позвоночника. С данными обследований наточслтр к неврологу. В условиях нынешней обстановки вы можете обратиться в поликлинику или другое мед учреждение, соблюдая все меры предосторожности, они продолжают работают ежедневно.
Лечение проводится комплексное:милрелаксанты-мидокалм по 150мг 2 раза в день 10 дней, витамины группы в-мильгамма лучше в инъекциях по ампуле раз в сутки 10 дней. Если нет возможности делать инъекции то нейромультивит по таблетке раз в день месяц.
Также используются нпвс для снятия боли и отёка:нимесил в форме Саше по пакетику 3 раза в день 5 дней.
Кардиолог
Доброе утро ,Владимир !
Боли колющего характера ,относятся больше к неврологическому типу болей ,тем более что боль не связана с нагрузкой (а это не характерно для сердечной боли) ,сердечные боли они возникают регулярно и спровоцировать как раз их можно нагрузкой .
Рекомендую Вам ,в плановом порядке для своего же успокоения и для исключения полностью сердечно -сосудистой патологии ,снять ленту Экг в плановом порядке и если по данным Экг все стабильно ,обязательно обратиться к неврологу !
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, опишите подробнее локализацию болей?
Можете лежать на этом боку?
И нет ли там никакой сыпи?
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир. Для начала обязательно надо сделать экг , можете вызвать скорую, они снимут и если все нормально - уедут, не будут госпитализировать. Также нужно дообследование: эхо- кардиография, экг- суточный монитор, клинический анализ крови, липидограмма, глюкоза, пти. По Вашему описанию, а также отсутствию эффекта от нитратов - говорит больше о неврогенном характере болей, но сердечную патологию надо исключать в первую очередь!!!!! Вы постоянно принимаете какую-либо терапию????
Принятый ответ
Кардиолог
В случае, если это обострение остеохондроза, хорошо помогут купировать боль препараты из группы нпвп, попробуйте табл Дексалгин по 1 табл 2 раза в день в течение 5 дней.
Педиатр
Здравствуйте, Владимир! Как Вы сегодня? Сделали что то из обследований?
Кардиолог
Здравствуйте. Характер болей, который Вы описываете (тот факт, что боль не связана и не провоцируется физической нагрузкой, не снимается нитроглицерином, имеет чаще "колющий характер) говорит о том, что она связана с опорно-двигательным аппаратом. Это подтверждает тот факт, что жалобы возникли после перенесенной простуды. Вероятно это межреберная невралгия или плексит. Как это можно проверить? - можно начать принимать миорелаксант (таб. Мидокалм),чтобы снять локальный спазм мыщц. Если на это фоне болевой синдром пройдет, это подтвердит мое предположение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схваткообразная боль внизу живота
23 июня 2022
Ирина, Находка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр