Диета при гсд — вопрос №2316471

Здравствуйте

По тесту у вас действительно ГСД - повышен показатель через 2 часа (в норме у беременных до 8,5)

На коррекцию гликемии диетой дается 1-2 недели. Если за это время не удастся достичь целевых значений гликемии, тогда подключаем инсулин

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)

В таком случае рекомендован контроль гликемии натощак и через 1 час после основных приемов пищи (это если на диете только).

Цели гликемии: натощак / перед едой / на ночь и ночью - до 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды - до 7,0 ммоль/л

Ведите дневник питания и дневник самоконтроля гликемии
Перед забором крови достаточно вымыть руки с мылом и просушить полотенцем. Обрабатывать спиртом палец перед проколом не нужно, чтобы спирт не вступил в реакцию с реактивом на тест полоске

Здравствуйте.
По данным глюкозотолерантного теста имеется гестационный сахарный диабет. Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусваяемых углеводов. Заведите дневник измерения глюкозы крови, отмечайте свои сахара - целевые значения при беременности натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л. В течение двух недель измеряйте глюкозу крови, затем на очный приём к эндокринологу для дальнейшей тактики - либо дальнейшего соблюдения диеты, либо при повышении глюкозы крови постановки инсулина. Возможная постановка инсулина преимущественно в интересах ребёнка.

Картофель по возможности лучше исключить.
Старайтесь выбирать продукты с низким процентом жирности, так же выбирать нежирные сорта мяса и рыбы.
Мёд категорически нельзя!
Хлеб - один кусочек за приём пищи.
Крупы и макаронные изделия - можно, но небольшие порции.

Здравствуйте! Да, ГСД есть.

С течением беременности по мере увеличения срока увеличивается инсулинорезистентность, достигая своего пика к 24-30 неделе (именно поэтому на этом сроке проводят тест с глюкозой, у кого ранее не отмечалось повышение сахара в крови).

В данном случае диетотерапия целесообразна, как и оценка глюкозы крови по глюкометру до еды и через 1 час. В случае, если сахар будет превышать 5 и 7 ммоль/л соответственно на фоне диеты - пациентка переводится на инсулинотерапию до родоразрешения.
Повышение сахара в крови натощак и/или медленное снижение после еды - чревато "сахарными" условиями для развития малыша. Развитие ребенка в условиях повышения глюкозы может привести к макросомии - большому весу при рождении, что может повлечь трудности при родоразрешении, а также повышается риск ожирения и диабета у мамы и у ребенка во взрослом возрасте. В связи с этим целесообразно соблюдать диету с отслеживанием колебаний глюкозы на те или иные приемы пищи для исключения пиков повышения сахара.

Диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим
индексом (ГИ), легкоусваиваемых углеводов, транс-жиров (фаст фуд).
Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приема пищи и
2-3 дополнительных. Каждый прием пищи должен содержать
медленноусваиваемые углеводы (цельнозерновые макароны, хлеб, крупы), белок, жиры, пищевые волокна (клетчатка из овощей, фруктов).
Суточная калорийность не менее 1800 ккал в сутки для предотвращения появления кетонов в моче.
Перерыв между приемами пищи – 2,5 – 3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день - не более 10 часов.
В случае, если в моче появятся кетоны, рекомендуется введение дополнительного приема углеводов перед сном или в ночное время.
При сохраняющейся гипергликемии после завтрака возможно рекомендовать
белково-жировой завтрак с минимальным содержанием сложных углеводов
В качестве сахарозаменителя могут использованы разрешенные во время
беременности - сукралоза, стевиазит.
Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки не менее 150 минут в
неделю беременным с ГСД для улучшения показателей гликемии: ежедневная ходьба
после еды по 10-15 минут и перед сном при отсутствии противопоказаний (физическая нагрузка снижает гликемию).