Результат ФГДС — вопрос №2316727

Question

Результат ФГДС — вопрос №2316727

Алина

230 просмотров

30 июля 2024

Здравствуйте!
Мужу 32 года, проходит лечение по поводу недостаточности сфинктера желудка и повышенной кислотности.

Принимает Разо, 1 р в день
Итомед 3 р в день и Фосфалюгель 3 р в день

Данное лечение было на 1 месяц, осталось буквально 2-3 дня.
Сегодня он сделал ФГДС, где подтвердили несостоятельность сфинктера и заброс.
А также воспалённый пищевод (у него ощущение кома в горле около 1.5-2 месяца).

Подскажите пожалуйста эффективно ли данное лечение? Что нужно назначить по результатам ФГДС?

P.S. - хеликобактер исключить пока нельзя, т.к. делался тест на фоне приема разо. Хотели по окончанию этого лечения (через 2 недели) сдать кал на антиген к хеликобактеру.

Возраст: 26

Хронические болезни: Мужу - 32, ранее отмечен был только межпозвонковых грыжи в поясничном отделе.

Вопрос закрыт

фгдс

ком в горле

недостаточность кардии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Да, в пищеводе все еще воспаление несмотря на то, что он принимает рабепразол.
Нужно увеличить дозу , два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Фосфалюгель за мените на альфазокс 3 раза в день через 30 мин после еды! (1 месяц) он очень эф препарат для лечения эзофагита.
Если болей нет в желудке, по фэгдс в желудке все спокойно, я бы опустила вопрос о лечении хеликобактер, ведь основная проблема это гастроэзофагеальный рефлюкс и он совершенно не связан с инфекцией хеликобактер, ему не нужно пить антибиотики, это не решит проблему с забросами.

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, скажите пожалуйста, ничего что он почти 1 месяц уже пил вышеуказанные препараты?

И что с итомедом и несостоятельностью кардии? (Я так поняла итомед по этому вопросу назначен был)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Итамед не решит вопрос с нижним сфинктером в пищеводе.
Вы его месяц пропили, уже нужно заканчивать.
Смотрите, воспаление есть, значит продолжить разо и увеличить дозу, чтоб кислота отсутствовала 24 часа в сутки в желудке, тогда воспаление уйдет.

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, так, поняла, убираем воспаление.
А дальше как? Что вообще с этой несостоятельностью делать?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А что до лечения лечения беспокоило его? Почему пошли на фэгдс?

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, беспокоит ком в горле, боль там жее постоянно, не только при глотании на протяжении примерно 2 месяцев.

А также рекомендация Лора и гастроэнтеролога (лор сказал, что по его части все чисто и пролечено).

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, рефлбксы могут проявляться чувством кома в горле.
Скажите, а началось все когда, накануне не было стресса? Муж тревожный?

Пожаловаться

Алина, 30 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, стресс к сожалению, почти постоянно из-за работы

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Стресс может влиять на появление спазмов пищевода и может провоцировать рефлюксы кислоты, так как при стрессе часто нарушается моторика верхних отделов жкт.
Возможно, что после того, как Вы прекратите прием препаратов симптомы могут вернуться, ведь к сожалению мы не можем нормализовать уже работу нижнего клапана в пищеводе.
Для мужа должен быть антирефлюксный режим и диета, стол 2( гэрб)
А если на фоне лечения опять симптомы чувство кома не исчезнет, нужно рассмотреть прием седативных препаратов.
Значит психосоматика играет роль, значит тревога провоцирует спазмы пищевода.

Пожаловаться

Алина, 31 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое!!
Вы очень помогли ?

Я только не особо понимаю, что-то вообще можно сделать с этой несостоятельностью в перспективе?))

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 31 июля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вообще ничего не сделаете.
Очень важно соблюдать антирефлюксный режим , не переедать, не ложиться помле еды, не наклонятся, за два часа до сна не кушать.
И при соблюдении диеты и режима возможно рефлюкмы сведутся к минимуму.

Пожаловаться

Алина, 31 июля 2024

Клиент

Елена Николаевна, получается нужно будет соблюдать режим и при возникновении симптомов подключать медикаментозную терапию снова?)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. заброс желчи в желудок, воспалительный процесс в нижних отдела пищевода за счет недостаточности нижнего пищеводного сфинктера и заброса содержимого желудка в пищевод. УЗИ брюшной полости выполняли ранее? какие результаты?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 31 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Алина!
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Рабепразол теперь нужно принимать 2 р в сут ещё 1 месяц, потом можно будет снова 1 р в сут и закончить прием
Также альфазокс в данном случае подойдёт по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
Итомед можно ещё на 1 месяц, потом отмена
Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аналог ФГДС

6 ответов

19 июля 2018

Юрий, Киев

Вопрос закрыт

Тревожность, тремор в руках, ком в горле

4 ответа

21 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Ощущение кома или тяжело глотать.

5 ответов

23 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Жжение в желудке и ком в горле

1 ответ

24 сентября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T09:37:10+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 1 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, ну посмотрите , если стмптомы будут возвращаться, то режим стараться соблюдать, можно по требованию принимать гевискон или альфазокс, это антацибы, их можно бесконтрольно принимать.

Принятый ответ