Консультация терапевта /

Ощущение кома или тяжело глотать. — вопрос №1527302

684 просмотра

На протяжение месяца начался дискомфорт после еды,а именно после проглатывания пищи в горле,где то снизу ощущение что не до конца проглатилось и что то мешает,но то что желудок переваривает пищу,я чувствую.Бывает такое даже не во время еды,чувство что что то в горле или пищеводе,как понять незнаю,какое то чувство сдавленности.Если принудительно вызываю отрыжку,то чаще всего становиться легче.Что это может быть,хочу обследоваться,сдать анализы и узи,или к какому врачу обратиться,посоветуйте.

Возраст: 34

Хронические болезни: Врожденная расщелина верхней губы и неба,оперирована в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По жалобам в первую очередь необходимо пройти фэгдс , исключить заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость.
Проверить щитовидную железу- узи и анализ на ттг.
Очный осмотр лор врача для исключения лор- патологии.
С результатами можете обратиться сюда
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Как часто бывают изжоги?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, крайне редко.Не более пару раз в год
Терапевт
Для начала Вам нужно сдать анализы общий + биохимический( ТТГ, Т4 свободный , ферритин).
Если будут отклонения в анализах , нужно пройти УЗИ щитовидной железы.
Также , нужно будет выполнить ФГДС , чтобы исключить ГЭРБ
Сейчас можно принимать Гевискон по 2-4 таб. до 4 раз/сут.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, сдала анализы,прикрепила,посмотрите?
Терапевт
Елена, добрый вечер!

Ком бывает при:
-ГЭРБ, как внепищеводное проявление,
-при заболеваниях лор органов,
- при новообразованиях (кистах, узлах на щитовидной железе),узлы либо кисты могут быть на щитовидке, их покажет только УЗИ щитовидной железы, которая смотрит как выглядит ЩЖ.
- Так же может быть нейрогенный ком, вследствие тревожных состояний, после стресса.

В первую очередь ФЭГДС пройдите, исключить гэрб. И узи щитовидной железы пройти.

Пока до выявления причины- для снижения проявления кома можете придерживаться этих правил:
Полоскать горло любым раствором(ротокан/хлоргексидин 0,05%,фурацилин).
Пить жидкость- расчет 30 мл на кг массы тела в сутки.
За часа три до сна не кушайте, питание дробное, приподнять подушку, вообще желательно головной конец кровати или подушку повыше подложить (если это рефлюкс-ГЭРБ- поможет).
Препараты магния можно любые, например, магний в форме раствора-1,5 ст.ложки на стакан воды * 1 раз в день (если нейрогенный ком- успокоит).
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепила анализы,посмотрите?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в первую очередь необходимо исключить патологию желудка, рефлюкс, грыжу пищевого отверстия диафрагмы, рекомендую выполнить ФГДС, далее рентгеноскопию пищевода с барием, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы ТТГ.
Вы не тревожный человек?
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепила анализы,посмотрите?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, у Вас анемия средней степени тяжести, дефицит железа нужно принимать препараты железа рекомендую Тотемма 1 ампуле 3 раза в день длительное время феритин должен быть не менее 30.
Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) .
Для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр врача.
Клиент
Вита Григорьевна, а то что соэ такое высокое о чем говорит?и тромбоциты повышены.
Анемия может вызывать чувство сдавленности в горле?
Терапевт, Функциональный диагност
СОЕ может быть повышеным за счет анемии, анемия может быть из за хронической кровопотерь, чаще всего это обильное менструации, патологии ЖКТ, кишечника ( язвы полипы, геморрой) по этому нужно дообследование.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию больше данных за аэрофагию, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, рентгенография брюшной полости, УЗИ брюшной полости, ФГДС, консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила анализы,посмотрите?
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови - железодефицитная анемия средней степени.
Лечение - гемодиета, сорбифер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Обследование для выявления причины анемии - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Чтобы повысить уровень гемоглобина рекомендую увеличить в рационе питания - говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена миндалина с правой с тороны немного мешает
14 ноября 2018
Константин, Химки
Вопрос закрыт
Ком в горле
18 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ком в горле
13 июля 2024
Татьяна, Минусинск
Вопрос закрыт
Успокоительные, расстройство ЖКТ
7 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал