Что вас беспокоит?
Ритм синусовый. Что делать? как лечит?
Описание ЧСС 70 в мин; Р 120 мс; РQ 240 мс; QRS 94 мс; QT 390 мс (QTc 430 мс). Заключение Ритм синусовый с ЧСС 70 в мин. Нормальное положение электрической оси сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. АВ-блокада 1 ст. На вдохе зарегистрирована пауза 2,4 сек с одиночным выскальзывающим сокращением из предсердий. Умеренное изменение реполяризации миокарда в высоких отделах переднебоковой области левого желудочка. Сопоставить с клинико-анамнестическими данными, предыдущими ЭКГ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сасу экг. Какие жалобы, принимаете ли какие-то препараты?
Наталья Викторовна, здравствуйте! Утром у меня часто аритмия, поэтому принимаю бисопролол 5. Когда начал бисопролол принимать давление стало более ровное в диапазоне нормы (не знаю, связано ли это как-то). До аритмии давление бывало 160/100, пил нибиволол. От астмы сальбутомомл, в критических ситуациях турбохолер (стараюсь не использовать гормоны).
С протоколом ознакомлена. То есть жалобы только на перебои в сердце? А с приступами как дела?Как часто ночные и дневные эпизоды удушья/заложенности в груди /кашля? Б-блокаторы при астме не рекомендованы. Сальбутамол может давать аритмию. Рекомендовать суточный холтер экг, лучше 12-канальный
Наталья Викторовна, приступы бывают 1-3 раз в сутки (или даже реже), когда закладывает конкретно и приступы очень сильные, я использую турбохолер (это не так часто). Если утром попить кофе( даже слабый 1ч.л.), то аритмия будет ощутимая и очень сильная. Если утром не пить кофе, не принимать бисопролол, то аритмия может начаться ближе к обеду. Иногда бывает, что аритмии вообще нет (редко). Лекарства на приступы не влияют, по моим ощущениям. Раньше приступы начинались, когда я задерживал дыхание (нырял), от резкого запаха (краска, бензин, клей), пыльца весной, листва осенью, первые минуты бега тяжело переносил( только в период набора формы, потом приступы не возникали). Холтер поставлю. Вспомнил, что от беродуала мне очень сильно плохо становится *
Принятый ответ
В вашей ситуации надо с пульмонологом обсудить базисную терапию. Сальбутамол/вентолин это купирование приступов, они могут давать аритмию так жеикак беродуал. И сама неконтролируемая астма ( а у вас именно такая, учитывая частоту присткпов) тоже может вызывать нарушение ритма. Здесь часто используют именно на базис комбинацию длительно действующего гормона ингаляционного и адреномиметика. Например, серетид/ симбикорт. Доза индивидуально подбирается. И обговорить с терапевтом/кардиологом замену бисопролола на верапамил. Он не провоцирует бронхоспазм. Вам может казаться, что он не влияет на бронхоспазм, но при частом использовании так и будет. По необходимости есть продленная форма- изоптин СР
Интересует и по гипертонии, и по астме
Здравствуйте для исключения патологии сделайте холтер
Здравствуйте, Умберто
Прикрепите пожалуйста фото протоколов обследований к вопросу , для более детальной и объективной оценки показателей сердца .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь, обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20222 ответа
- 7 Февраля 202315 ответов
- 28 Августа 202315 ответов