Консультация хирург-стоматолога /

Незаживает лунка — вопрос №2322292

122 просмотра

Добрый день , около 2 месяцев назад удалила верхнюю 7.Зуб пилили на 2 части , все это было около 30 мин. Затем врач положил 2 едные губки , не зашивал. И начался мой ад. Болело , стреляло в глаз, ухо, ничего не заживало. Ходила к врачу через день. Он раздражался, говорил , что так и должно быть, что я мнительная, что у меня все прекрасно. Была ещё у 4 хирургов, и каждый говорил, что все нормально, и чтоб я шла к тому, кто вырывал.Вообщем через 15 дней лунку почистили, и прошёл ещё месяц, но лунка не заживает. А этот мой хирургу продолжает утверждать , что все хорошо. За это время пожелтел язык , постоянно стоматит, полосканиями и мазями сожгла все уже, зубы пожелтели , думаю от хлоргексидина. Делала кт 2 врача смотрели, говорят норм. Я просто в отчаянии , переодически распирает челюсть, постоянно воспаляется десна, и складка за десной.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет, сахар в норме
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
на фото ничего страшного не видно, в норме слизистая заживает месяц, а кость -от 3 месяцев, но при альвеолите( а по описанию у Вас был альвеолит) сроки увеличиваются в 2 раза.
Насчет воспаления слизистой в области удаленного зуба- если на КЛКТ все нормально, если нет изменений в гайморовой пазухе, то это связано с травматизацией- зуба нет и пища при жевании просто травмирует десну.. От хлоргексидина зубы сереют, а не желтеют.. Желтый налет на языке- повод проверить жкт(ФГДС, УЗИ брюшной полости, биохимия крови).- в первую очередь исключить проблемы с желчным пузырем, печенью.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, большое спасибо, общий анализ две недели назад был нормальный, на печень обязательно сдам.Фото не передаёт , но одна сторона лунки побелела, прям как лист бумаги, сама десна , очень чувствительна, ноет постоянно, при ходьбе чувствую , как отдаёт туда и ощущение, что губа лежит на чем то воспалённом. Одна врач мне посоветовала, ложить в лунку гиоксизон на ночь, но мне что то страшно гормональную мазь, может метилоруцил? Ещё за десной воспалена складка между десной и щекой , как стоматит болит, но этот стоматит ничем никак вылечить не могу.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
в пазухе изменений точно нет?нос не заложен?пальпация под скуловой костью болезненна( не лунки, а имеено передней стенки пазухи).
Гормональная мазь ни к чему, если хотите можете гели на растительной основе использовать- спасательный круг, пародонтоцид, асепта с прополисом.
Клиент
Светлана, нос не заложен, боли под пазухой вроде нет, боль при наклоне отошла постепенно за этот месяц, сейчас при наклоне слабо что то чувствуется, побробую гели , а то холисал и метрогил до этого мазала. Вот беспокоит, что лунка с одной стороны побелела
Стоматолог
побеление-ороговение, чаще в результате травмы. Боли при наклоне головы характерны доя гайморита, хорошо, что сейчас симптомов нет
Стоматолог
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный или прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. С лункой ,однозначно,судя по фото не порядок,для такого срока после удаления. Лунка не восстанавливается и возможно в ней грануляционная ткань,которая появляется при хроническом воспалении.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Тут обязательно нужна очная консультация ,специалиста,которому можно доверять.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо большое, была на 5 консультациях, все говорят , что все хорошо, только мне все хуже и хуже. Я в отчаянии, какой то замкнутый круг. Все как один отсылают к тому , кто удалял. Что это за правило такое, я теперь , что обречена, я отработала 30 лет - и немногу добиться помощи, я , что теперь обязана по каком-то ту закону наблюдаться у того , кто удалял? А он утверждает , что все в порядке и плевал на все мои жалобы с первого дня.
Стоматолог
Тут надо решать вопрос с руководством клиники ,однозначно ,что происходящее не норма и не ваша забота ,кто будет решать проблему ,главная ,чтоб она была решена. Но для понимания ситуации нужно чётко понимать,что происходит. Для этого нужна третейская консультация специалиста ,которому можно доверять. После этого уже будет понятно,где и как решать проблему. Если доктор проводивший удаление на видит проблемы ,то он ее и не увидит никогда. Потому надо менять лечащую руку или хотя бы получить грамотную третейскую консультацию с правильными обследованиями.
Клиент
Андрей, не могу никак прикрепить кт
Стоматолог
К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов. Можете пробовать открыть ссылку и и прикрепить тут срезы КТ интересующей области или возможно ,кто-то из коллег не так озабоченных безопасностью своих гаджетов ,сможет открыть ссылку тут, в формате общих вопросов.
Клиент
Андрей, извините, прикрепила ещё описание КТ, может посмотрите.
Стоматолог
Большое спасибо за информацию. У Вас анатомия верхней челюсти такова,что корни жевательных зубов находятся практически в гайморовой пазухе ,это Ваша норма строения. Лунка удалённого 27 зуба фактически находится областью ,где располагались верхушки корней ,под слизистой оболочкой гайморовой. Слизистая отёчная ,что говорит о наличии пусть не сильного ,но воспаления. В области проекции верхушки корня удаленного зуба виден плотный фрагмент,осколок чего-то . Но не корень или осколок кости. Возможно это фрагмент пломбировочного материала . Проблемы в лунке есть. Подскажите,пожалуйста,нет ли признаков гайморита? Выделений из одной ноздри ,со стороны удаления ? Тяжести и неприятных ощущений в области пазухи при резких движениях головой? В любом случае ,тут нужна консультация ЛОР врача ,по поводу состояния пазухи. Возможно ,имеется лёгкий хронический гайморит,который подпитывает лунку бактериями и она не заживает или наоборот,вялый альвеолит ,подпитывает гайморову.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Лунку надо обязательно чистить и извлекать инородный фрагмент. Если есть снимок до удаления зуба,прикрепите ,пожалуйста ,будет понятнее ,фрагмент чего ,виден в лунке.
Клиент
Андрей, спасибо за ответ, это в пазухе пломбировочный материал, он там два года, от этого удаленного зуба. Гайморита никогда не было, сейчас нос не заложен , с него не течёт. Но давящие, распирающие боли возвращаются переодически, боль уходит даже не от обезболивающих, а от антигистаминные, или если капнуть сосудосуживающие. Снимок до удавления сейчас прикреплю. А этот пломбировочный через лунку не достать, он же где то в синусе , как я поняла.
Клиент
Андрей, скажите, вы считаете есть перфорации гайморовой пазухи по снимку? Нос - рот пробу два хирурга делали, но не сразу , дней через 10 , говорили нет воздуха из лунки . Спрашивали, чай пьёте - из носа не течёт, вроде нет. Хотя я до сих пор ем и пью на другую сторону.
Стоматолог
Нет,перфорации ,ни по срезам и описанию КТ,ни по Вашему судя рассказу,нет.Там просто все очень близко у гайморовой. Что за фрагмент в лунке ,лучше будет понятно,если посмотреть рентген дл удаления зуба.
Клиент
Андрей, справедливости ради, лунка за эти почти два месяца уменьшилась раза в два, только не как у всех нормальных людей со дна, а как бы труба в диаметре сжимается, но вот дно - так и остаётся ровно темно красного цвета , фибрин на этом дне не образуется. Сегодня врач смотрел, нюхал - сказал нет абсолютно признаков воспаления.Предложил пропить 5 дней дексаметазое по одной таблетки. Сижу и думаю, иммунитет и так никакой - чем мне гормон поможет.?Модет мазок из лунки на флору сдать, чтоб наверняка понять , что там? Можно наверное в нос антибиотик капать , чтоб он туда на лунку из Нутри попадал, или это все глупость.
Стоматолог
Согласен с Вами ,гормоны тут не помогут, капать в нос антибиотик не нужно,кроме вреда и дисбактериоза это не даст ничего. Лунка заживает со стенок это нормальное течение восстановления,фибрина уже не будет на таком сроке,но грануляции ,это признак хронического воспаления и с этим надо разбираться. Альвеолита в классическом его виде нет и потому и запаха не будет. Возможно есть смысл взять материал из лунки на гистологию. Но тут для анализирования ситуации нужен опытный хирург стоматолог ,который на очном приёме сможет реально оценить происходящее и результаты обследования. Хорошо ,что нет ни каких признаков гайморита, но ситуация не является вариантом нормы.
Стоматолог
Здравствуйте. Я Вас отлично понимаю. Подскажите: говорил ли хоть один стоматолог, чтобы пошли к неврологу? Может быть такое что при удалении была задета веточка тройничного нерва и отсюда все проблемы. Полоскать точно не надо часто антисептиками. Лунка действительно не выглядит воспалённой. Нужно искать проблему болей внутри. Бывают такие даже специалисты- нейростоматологи. Очень часто происходит такая картина: удаляют зуб за зубом, а боли остаются, оказывается что всё дело в нейрозаболевании челюстно-лицевой области.
Поэтому, рекомендую, попасть хотя бы к обычному неврологу. Может, физиопроцедуру пропишет, какие-то лекарства. Я думаю, что в этом направлении.
Здоровья Вам)!
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо, у невролога была, Колю витамины гр. В, выписала фенибут, нпвс хотела назначить, я их и так уже принимаю. Сама прочитала про препарат мексидол, что он используется в стоматологии так как насыщает ткани кислородом, но сама пить его не решилась.Но лунка не зарастает не из за невралгии же . Может мне мазок на флору из этой лунки сдать, чтоб узнать что за микроб там сидит и на чувствительность его к антиб.?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молодая мама. нужен совет
28 февраля 2019
Елена, Город
Вопрос закрыт
Поликистоз как приговор
16 января 2024
Дарья, Волгоград
Вопрос закрыт
Пересиали помогать антидепресанты
20 января 2024
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
10 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва