Консультация психотерапевта /

Пересиали помогать антидепресанты — вопрос №1833795

170 просмотров

Здравствуйте! У меня проблема. С августа 2020го лечу генерализированное-тревожное расстройство, все было хорошо, появились силы, мотивация и все остальное. Когда 21го сентября объявили о частичной мобилизации, у меня сдали нервы, я месяц ходил раздраженным и в тревоге. Потом выпивал алкоголь. После нового года прекратил пить алкоголь, позже начал замечать что эффект от АД падает. К осени 2023го эффект стал отсутствовать, пробовал Сертралин, Паксил, Сейчас сижу на велаксине. Уже даже дозировку максимальную испробовал, эффекта 0. К слову о паксиле. С августа 2020го я его принимал до осени 2023. Я в отчаянии, апатия, сил не нахожу после работы. Не знаю как быть, в чем причина? Ни один из АД не помогает.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Какие дозировки препаратов принимали? Какая дозировка венлафаксина сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, Паксил по началу 1.5 таблетки, позже до 2. Сертралин 0.1, Велаксин сейчас 375 мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Если нет эффекта на максимальной дозировке венлафаксина, значит надо заменить на другой антидепрессант, подойдет флуоксетин, оказывает активирующее действие, поэтому показан при апатии, начальная доза 20 мг/сут. Средние терапевтические дозировки 20-60 мг/сут.
Клиент
Анжела Вильевна, дело в том что 3 антидипресанта не помогают, в чем может быть причина?
Психиатр
Когда нет эффекта от лечения есть правило 4-х Д - длительность, доза, диагноз и препарат. Надо смотреть каждый критерий по отдельности.
У сертралина низкая дозировка была, надо было постепенно дойти до 200 мг/сут.
Алкоголь принимали на фоне приема пароксетина?
Клиент
Анжела Вильевна, да
Психиатр
Алкоголь нельзя принимать на фоне приема антидепрессантов, снижается эффективность лечения.
Психолог
Здравствуйте. Алкоголь и антидепрессанты вещи несовместимые. После корректировки АД обязательно параллельно подключить психотерапию. Препараты будут стабилизировать ваше состояние на биохимическом уровне,а психотерапия работать с вашей личностью и психологически эмоциональным состоянием, решать корень проблемы-он в голове
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Денис , на течение вашего заболевания значимо влияет употребление алкоголя. Он сам по себе может вызвать психические расстройства , плюс снижает эффективность лечения. Первое , что нужно сделать - полностью отказаться от алкоголя. Второе - рассмотреть, верно ли принимали препараты (дозировки, сроки, регулярность приема).
Принятый ответ
Клиент
Ирина Вячеславовна, принимаю дозировку как сказал врач.
Психиатр, Психотерапевт
Это хорошо. К сожалению , назначения врачей не всегда бывают корректными.
Клиент
Ирина Вячеславовна, то что АД не помогают, может ли быть резистентность к препаратам?
Психиатр, Психотерапевт
Маловероятно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты кольпоскопии
11 августа 2021
Elena, Рязань
Вопрос закрыт
Муж изменил
21 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Не могу вылечить Микоплазма гениталиум
15 сентября 2024
Мария, Кстово
Вопрос закрыт
Нарушен сон
5 октября 2024
Елена, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Мария Александровна Назарова
71 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома