Что вас беспокоит?
Плече-лопаточный периартрит
Добрый день. Отцу в феврале 2024 года была проведена радикальная простатэктомия в связи с онкологией простаты. Ориентировочно в конце марта - апреле на задней поверхности левой руки появилось уплотнение, рука стала болеть. В расслабленном состоянии боли нет, но при надевании рубашки либо понятии руки назад вверх болит очень сильно. Врач делал осмотр, поставил диагноз Плече-лопаточный периартрит. Необходимо лечение. Подскажите, как можно вылечить такую болезнь безаперационно? Могут ли помочь массажи? И к чему может привести её развитие? И также подскажите, что могло стать причиной возникновения? Врач на очном приёме предположил, что при операции во время наркоза рука лежала как-то неправильно. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие обследования проходили? УЗИ/Рентген/МРТ? Какой врач смотрел?
Полина Викторовна, нет, ничего из этого не делали, смотрели онколог и хирург. Хирург уверенно поставил диагноз. Онколог сказал, что это 100 процентов не онкология
Меня смущает описанное вами уплотнение на руке. Да и для подтверждения диагноза одного осмотра не достаточно. Было бы хорошо сделать УЗИ этого уплотнения и МРТ плечевого сустава.
Если подтвердится плече-лопаточный периартрериит или импинджмент синдром, то дальнейшее лечение у врача-ортопеда.
Возможно во время операции было смещение плечевой кости + воспаление, что привело к этому синдрому.
Как правило лечение консервативное, без операции. Массажи разрешены.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Плече-лопаточный периартрит, или остеоартрит плечевого сустава, — это воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава, которое может вызывать боль и ограничение движения. Лечение этой болезни может включать:
1. **Медикаментозное лечение**: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак, могут помочь уменьшить воспаление и боль.
2. **Физиотерапия**: Комплекс упражнений на растяжение и укрепление мышц плечевого сустава может способствовать улучшению функции и уменьшению боли.
3. **Массаж**: Массаж может помочь расслабить напряжённые мышцы и улучшить кровообращение в поражённой области.
4. **Холодные и горячие компрессы**: Применение холодных компрессов может помочь уменьшить воспаление, а горячие компрессы — расслабить мышцы.
5. **Изменение привычек**: Избегание движений, которые вызывают боль, и правильная осанка могут помочь в управлении симптомами.
Развитие плече-лопаточного периартрита может привести к длительной боли и ограничению подвижности плечевого сустава. В некоторых случаях может возникнуть "замороженное плечо" (adhesive capsulitis), которое требует более сложного лечения.
Причины могут включать неправильное положение руки во время хирургического вмешательства, перегрузку сустава, травму или воспаление.
Если симптомы сохраняются или ухудшаются, рекомендуется продолжить консультации с врачом для корректировки лечения.
Алена Игоревна, спасибо большое за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, с данным диагнозом к какому врачу обращаться? Невролог, травматолог, хирург?
При диагнозе плечелопаточного периартрита в первую очередь стоит обратиться к ортопеду. Ортопед сможет оценить состояние вашего сустава, провести необходимые исследования и предложить лечение. Если потребуется дополнительное обследование или лечение, он может направить вас к другим специалистам, таким как невролог, если есть симптомы, связанные с нервной системой, или травматолог, если предполагается травматический компонент.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сергей Николаевич, здравствуйте!
По описанию наиболее вероятен импиджмент синдром, для уточнения - МРТ плечевого сустава, консультация травматолога.
Лечение - ограничить движения\нагрузку в плечевом суставе; аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, гель диклофенак местно на область максимальной болезненности 3 раза в день 10 дней; артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев; по завершению артнео - дона, по завершению доны - структум; общий курс хондропротекторов - не менее 1 года.
Принятый ответ
Здравствуйте, от болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Препараты для наркоза провоцирую недостаток витаминов В и магния, для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Магний рекомендую принимать курсом не менее месяца и лучше в форме глицината. Наружно рекомендую наносить мазь Цель-Т и есть таблетки для рассасывания Цель-Т - рекомендую принимать 1-2 недели. Да, массажи можно, ЛФК. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 201926 ответов
- 9 Апреля 20199 ответов
- 1 Сентября 201910 ответов
- 5 Ноября 201924 ответа