Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2323658

Что вас беспокоит?

МРТ при демиелинизирующем заболевании

Здравствуйте. Делала МРТ с целью исключения или подтверждения демиелинизирующего заболевания. МРТ сделала. Ниже прикрепила заключение рентгенолога. К сожалению, к неврологу попаду через недели 2, но очень беспокоит непонимание ситуации. В заключении указано, что есть очаги демиелинизирующего характера. Подскажите, на что это указывает и можно ли ждать эти 2 недели?

Хронический пиелонефрит
21 год
1 Августа 2024·Просмотров: 599·Катя, Москва

Здравствуйте!
У Вас активны очаги демиелинизации, сейчас период обострения.
По хорошему с этим МРТ Вы можете обратиться в неврологический стационар для госпитализации, обострения лечатся пульс-терапией(гормонами) и нужна консультация невролога центра аутоиммунных патологий.

Марина Алексеевна, благодарю за ответ.
Правильно я понимаю, что это указывает на рассеянный склероз?
И могу ли я обратиться туда через 2 недели?

Да, это признаки РС, но нужно будет пройти еще дополнительные обследования
Смотрите сами по своему состоянию, я бы Вам все-таки рекомендовала обратиться в больницу

Здравствуйте! По МРТ демиединизирующий процесс ; вероятнее РС, стадия обострения. Для уточнения рекомендую сдать ликвор на олигоклональные антитела; лучше обратится в центр РС, бывают во всех крупных городах

Регина Динисламовна, подскажите, центры РС по ОМС работают? То есть мне нужно будет от невролога получить направление?

Да они все по омс; если назначат препараты для поддерживающей терапии - тоже выпишут бесплатно по омс в поликлинике . Возьмите направление у невролога в вашей поликлинике

Здравствуйте
По описанию МРТ нельзя исключить РС
Рекомендую госпитализацию в неврологическое отделение ( т к активный процесс описан) , т е обострение
Какие у вас симптомы ?

Алена Алексеевна, первые проявления были 21 июня. Тогда было нарушение координации, головокружение (в глазах квартира улетала вбок), тошнота, сложность в формулировании предложений, тяжело говорить было.

Потом те симптомы спустя полторы недели плавно уходили, приходили новые.
Появилось «жжение» в теле. Пол казался горячим. Синдром Лермитта (ток по спине при наклоне головы вперед). Онемение всего тела (держится уже месяц, но то одна часть ослабевает, другая сильнее немеет, то наоборот). Также была на протяжении недели сильная боль в спине, будто давят на нее. Сегодня первый день без боли.
Было тяжело ходить. Ощущение будто с горки спускаешься, в вечном напряжении.

Поехала на самокате вчера. Было тяжело его удерживать. Не смогла поднять на бордюр (раньше могла). Будто руки не выдерживают.

Рекомендую обратиться в приемный покой для очного осмотра невролога и госпитализации
Вам показана пульс -терапия( гормональная)

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть признаки активного процесса демиелинизирующего заболевания.
Нужно пройди дообследование, сдать кровь и ликвор на олигоклональные антитела. Желательно в этот период госпитализироваться в отделение для лечения и дальнейшего дообследования

Анастасия Сергеевна, благодарю. Подскажите, есть время на это? Если через 1,5 недели, нормально будет? Или это экстренно нужно?

Желательно это сделать сейчас, для прохождения гормональной терапии.
Сейчас вас что-то беспокоит?

Первые проявления были 21 июня. Тогда было нарушение координации, головокружение (в глазах квартира улетала вбок), тошнота, сложность в формулировании предложений, тяжело говорить было.

Потом те симптомы спустя полторы недели плавно уходили, приходили новые.
Появилось «жжение» в теле. Пол казался горячим. Синдром Лермитта (ток по спине при наклоне головы вперед). Онемение всего тела (держится уже месяц, но то одна часть ослабевает, другая сильнее немеет, то наоборот). Также была на протяжении недели сильная боль в спине, будто давят на нее. Сегодня первый день без боли.
Было тяжело ходить. Ощущение будто с горки спускаешься, в вечном напряжении.

Поехала на самокате вчера. Было тяжело его удерживать. Не смогла поднять на бордюр (раньше могла). Будто руки не выдерживают.

Я уезжаю в другой город на неделю. Билеты куплеты, через 12 часов вылет. На МРТ записалась уже после покупки билетов.
И теперь даже не знаю, как лучше поступить.

Анастасия Сергеевна, прям жить в моменте все это не мешает. Нормально могу ходить, есть, пить. Просто онемевшее тело и отсутствие сил в руках. При условии, если боль в спине не вернется. В остальном нормально живу.

С такой симптоматикой, учитывая что процесс в активной фазе желательно обратиться в приемный покой для осмотра. Если симптоматика в течении недели не проходит, тогда в зависимости от неврологического дефицита показана пульс-терапия гормонами. Она снимает обострение и предотвращает прогрессирование заболевания. Сейчас, гормональную терапию могут проводить и в таблетированной форме.
Но необходим осмотр

Эти состояния, которые вас больше тревожат, онемение и отсутствие силы скорее и есть проявление активного процесса. Зачастую симптоматика может проходить самостоятельно, но бывают ситуации когда нужна терапия. На этот вопрос можно ответить только оценив неврологический статус очно.

Анастасия Сергеевна, а могут ли меня принять в другом городе (без прописки)?
Стоит ли пытаться?

По полису ОМС вам не могут отказать в оказании медицинской помощи.

Анастасия Сергеевна, даже без направления врача из моей поликлиники?
То есть я улетаю в другой город и там могу с полисом прийти в больницу к неврологу?

Принятый ответ

Если у вас есть жалобы, есть острое состояние, то вас должны принять.
Обратившись самостоятельно в приемный покой необходимо описать все симптомы, что вас беспокоят.
Полис ОМС действует на всей территории РФ(его наличие с собой обязательно)

Здравствуйте. Есть демиелинизирующий процесс в активной фазе. Вероятнее всего это рс. Что Вас беспокоит?
Я рекомендую обратится в стационар. Не ждать 2 недели.
Нужно дообследование : Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Пульс-терапия ГКС в условиях стационара - стандарт лечения демиелинизирующего поражения В активной стадии

Лилия Альбертовна, благодарю за ответ.
Подскажите, какие будут риски, если начать заниматься этим через 7-9 дней? И попасть в стационар, соответсвенно, недели через 2

Активные очаги могут увеличиваться. И вообще может увеличится количество очагов. Пока активный процесс нужно подавить его

Лилия Альбертовна, поняла. Подскажите, это именно стационар? Или есть возможность в эти 1,5-2 недели получить медикаментозное лечение?

Принятый ответ

В стационаре капают большие дозы гормонов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.