Консультация невролога /

МРТ при демиелинизирующем заболевании — вопрос №2323658

244 просмотра

Здравствуйте. Делала МРТ с целью исключения или подтверждения демиелинизирующего заболевания.
МРТ сделала. Ниже прикрепила заключение рентгенолога.

К сожалению, к неврологу попаду через недели 2, но очень беспокоит непонимание ситуации.
В заключении указано, что есть очаги демиелинизирующего характера.

Подскажите, на что это указывает и можно ли ждать эти 2 недели?

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас активны очаги демиелинизации, сейчас период обострения.
По хорошему с этим МРТ Вы можете обратиться в неврологический стационар для госпитализации, обострения лечатся пульс-терапией(гормонами) и нужна консультация невролога центра аутоиммунных патологий.
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю за ответ.
Правильно я понимаю, что это указывает на рассеянный склероз?
И могу ли я обратиться туда через 2 недели?
Невролог, Рентгенолог
Да, это признаки РС, но нужно будет пройти еще дополнительные обследования
Смотрите сами по своему состоянию, я бы Вам все-таки рекомендовала обратиться в больницу
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По МРТ демиединизирующий процесс ; вероятнее РС, стадия обострения. Для уточнения рекомендую сдать ликвор на олигоклональные антитела; лучше обратится в центр РС, бывают во всех крупных городах
Клиент
Регина Динисламовна, подскажите, центры РС по ОМС работают? То есть мне нужно будет от невролога получить направление?
Невролог, Детский невролог
Да они все по омс; если назначат препараты для поддерживающей терапии - тоже выпишут бесплатно по омс в поликлинике . Возьмите направление у невролога в вашей поликлинике
Невролог
Здравствуйте
По описанию МРТ нельзя исключить РС
Рекомендую госпитализацию в неврологическое отделение ( т к активный процесс описан) , т е обострение
Какие у вас симптомы ?
Клиент
Алена Алексеевна, первые проявления были 21 июня. Тогда было нарушение координации, головокружение (в глазах квартира улетала вбок), тошнота, сложность в формулировании предложений, тяжело говорить было.

Потом те симптомы спустя полторы недели плавно уходили, приходили новые.
Появилось «жжение» в теле. Пол казался горячим. Синдром Лермитта (ток по спине при наклоне головы вперед). Онемение всего тела (держится уже месяц, но то одна часть ослабевает, другая сильнее немеет, то наоборот). Также была на протяжении недели сильная боль в спине, будто давят на нее. Сегодня первый день без боли.
Было тяжело ходить. Ощущение будто с горки спускаешься, в вечном напряжении.

Поехала на самокате вчера. Было тяжело его удерживать. Не смогла поднять на бордюр (раньше могла). Будто руки не выдерживают.
Невролог
Рекомендую обратиться в приемный покой для очного осмотра невролога и госпитализации
Вам показана пульс -терапия( гормональная)
Невролог
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть признаки активного процесса демиелинизирующего заболевания.
Нужно пройди дообследование, сдать кровь и ликвор на олигоклональные антитела. Желательно в этот период госпитализироваться в отделение для лечения и дальнейшего дообследования
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю. Подскажите, есть время на это? Если через 1,5 недели, нормально будет? Или это экстренно нужно?

Невролог
Желательно это сделать сейчас, для прохождения гормональной терапии.
Сейчас вас что-то беспокоит?
Клиент
Первые проявления были 21 июня. Тогда было нарушение координации, головокружение (в глазах квартира улетала вбок), тошнота, сложность в формулировании предложений, тяжело говорить было.

Потом те симптомы спустя полторы недели плавно уходили, приходили новые.
Появилось «жжение» в теле. Пол казался горячим. Синдром Лермитта (ток по спине при наклоне головы вперед). Онемение всего тела (держится уже месяц, но то одна часть ослабевает, другая сильнее немеет, то наоборот). Также была на протяжении недели сильная боль в спине, будто давят на нее. Сегодня первый день без боли.
Было тяжело ходить. Ощущение будто с горки спускаешься, в вечном напряжении.

Поехала на самокате вчера. Было тяжело его удерживать. Не смогла поднять на бордюр (раньше могла). Будто руки не выдерживают.

Я уезжаю в другой город на неделю. Билеты куплеты, через 12 часов вылет. На МРТ записалась уже после покупки билетов.
И теперь даже не знаю, как лучше поступить.
Клиент
Анастасия Сергеевна, прям жить в моменте все это не мешает. Нормально могу ходить, есть, пить. Просто онемевшее тело и отсутствие сил в руках. При условии, если боль в спине не вернется. В остальном нормально живу.
Невролог
С такой симптоматикой, учитывая что процесс в активной фазе желательно обратиться в приемный покой для осмотра. Если симптоматика в течении недели не проходит, тогда в зависимости от неврологического дефицита показана пульс-терапия гормонами. Она снимает обострение и предотвращает прогрессирование заболевания. Сейчас, гормональную терапию могут проводить и в таблетированной форме.
Но необходим осмотр
Невролог
Эти состояния, которые вас больше тревожат, онемение и отсутствие силы скорее и есть проявление активного процесса. Зачастую симптоматика может проходить самостоятельно, но бывают ситуации когда нужна терапия. На этот вопрос можно ответить только оценив неврологический статус очно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а могут ли меня принять в другом городе (без прописки)?
Стоит ли пытаться?
Невролог
По полису ОМС вам не могут отказать в оказании медицинской помощи.
Клиент
Анастасия Сергеевна, даже без направления врача из моей поликлиники?
То есть я улетаю в другой город и там могу с полисом прийти в больницу к неврологу?
Невролог
Если у вас есть жалобы, есть острое состояние, то вас должны принять.
Обратившись самостоятельно в приемный покой необходимо описать все симптомы, что вас беспокоят.
Полис ОМС действует на всей территории РФ(его наличие с собой обязательно)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Есть демиелинизирующий процесс в активной фазе. Вероятнее всего это рс. Что Вас беспокоит?
Я рекомендую обратится в стационар. Не ждать 2 недели.
Нужно дообследование : Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Пульс-терапия ГКС в условиях стационара - стандарт лечения демиелинизирующего поражения В активной стадии
Клиент
Лилия Альбертовна, благодарю за ответ.
Подскажите, какие будут риски, если начать заниматься этим через 7-9 дней? И попасть в стационар, соответсвенно, недели через 2
Невролог
Активные очаги могут увеличиваться. И вообще может увеличится количество очагов. Пока активный процесс нужно подавить его
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла. Подскажите, это именно стационар? Или есть возможность в эти 1,5-2 недели получить медикаментозное лечение?
Невролог
В стационаре капают большие дозы гормонов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МСКТ грудной клетки
19 октября 2022
Людиила
Вопрос закрыт
Онемение правой ноги и тремор
9 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Консультация по диагнозу рассеянного склероза
6 июня 2024
Эдуард, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана