Что вас беспокоит?
Боль в сочленении крестца и копчика
Мужчина 54. Много лет мучаюсь болями по всему телу – спазмы в животе, в районе 5-го и 10 позвонка среднего отдела, простаты, седалищного нерва (слева) головными болями. Вроде сейчас получилось локализовать источник – сочленение крестца и копчика с левой стороны. Давление сюда вызывает острую боль, долгое разминание жёстким валиком создаёт описанную выше картину болей. Перепробовал всё (кроме пиявок)) ). Всё помогает и антидепрессанты и магнитотерапия и многое другое. Но не лечит. Серьёзно улучшает состояние гимнастический валик 15 см под крестцом с висом и движениями ног (со скамьи, стола). Нестероидные таблетки и уколы - не замечаю сильного эффекта, кроме укола ксефокама прямо в нерв –полчаса боли –потом два дня существенно меньше болит. Стероидный укол в нерв. ничего не дал На МРТ ничего не заметно. Я достаточно часто его делал, могу прислать ссылку на архив. Может пора какую-нибудь операцию сделать? А то подустал. Жить, пока болит не получается. Не против платной консультации.
Здравствуйте, из оперативных методов Вам бы подошла радиочастотная денервация данного участка позвоночника. Но это всегда успеете, предварительно, попробуйте остеопатическое лечение. Я, к сожалению, не знаю, в каком вы городе живёте, но могу точно ручаться за Институт Остеопатии им Мохова в Санкт-Петербурге
Здравствуйте. Как вариант для вас -делать блокады. Не вылечит, но даст обезболивающий эффект надолго.
Если на мрт как вы говорите все хорошо, то и оперировать нечего.
И ещё-посетите остеопата.
Здравствуйте. Описанное Вами несколько похоже на синдром крестцово-подвздошного сочленения.
Боль локализуется книзу от верхней подвздошной ости (ягодицу если ровно на 4 части поделите то боль во внутреннем верхнем квадранте)?
Травм таза не было? Длина ног одинаковая?
Яна, Спасибо, я эту боль в верхнем внутреннем квадранте объяснял, как боль седалищного нерва, хотя в ногу не отдаёт и другой симптоматики воспаления седалищного нерва нет. Ноги вроде одинаковые, но асимметрия при выполнении некоторых йоговских-остеопатических упражнений связанных с тазом значительная. Если диагноз определён, делать - то что?
Яна, травм таза не помню. Серьёзных переломов точно не было
Принятый ответ
Нет, диагноз надо подтвердить. Для этого желательно прицельно исследовать коестцово- подвздошное сочленение (кпс), при помощи КТ, затем обязательно очный осмотр ортопеда, он проведёт некоторые пробы с этим сочленением, за одно и вопрос об асимметрии длины ног (так как порой это является причиной дисфункции кпс). Ревматесты сдать тоже не помешает.
Какое лечение проводят: помимо стандартной противовоспалительной терпиии , проводят блокады именно в это сочленение, боль купируется хорошо и на долго, а так же хороший эффект от блокады является критерием для постановки диагноза. Обязательно к лечению хондропротекторы - Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в сутки - 3 недели, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев и более. Обязательно выполнение правильной зарядки, нашла на сайте не плохой комплекс - https://podduev.com/krestcovo-podvzdoshnoe-sochlenenie-uprazhneniya/
При неэффективности лечения проводят радиочастотную абляцию крестцовых корешков.
Здравствуйте, Антон! Вы меня простите, пожалуйста, но вы некоторые вещи странно и непонятно описываете. «5 и 10 позвонки среднего отдела» это где? Вы грудной отдел позвоночника имеете ввиду? Сочленение крестца и копчика вы не путаете с крестцово-подвздошным сочленением? Просто обычно, когда болит копчик, то пациенты не указывают четко сторону слева или справа. Делали ли вы рентгенографию копчика? И прикрепите, пожалуйста, хотя бы заключение мрт, т.к. не понятно, если на мрт ничего страшного и все процедуры вам помогают, то что и зачем вы хотите прооперировать?
Евгений, спасибо. Помогают, но не лечат. Боли и спазмы всё равно остаются. Последний раз не болело 10 лет назад. заключение по МРТ прикрепил.
И если все-таки болит крестцово-подвздошное сочленение, то нужно делать прицельно мрт именно этого сочленения для исключения сакроилеита или артроза. Лечением этой патологии занимаются ревматологи. Если сакроилеита нет можно блокады поделать.
Здравствуйте сделайте мрт крестцово-подвздошного сочленение прицельно, для исключения сакроилеита или артроз.
Елена, спасибо. Прикрепил, что было сделано ранее.
Принятый ответ
«Помогает» - это и есть «лечит». Цель лечения - добиться улучшения. А улучшение всегда временное. Это касается остеохондроза, я не говорю сейчас про другие заболевания, которые можно вылечить. Остеохондроз невозможно вылечить, ибо нельзя заменить весь позвоночник, нет таких операций. Можно только замедлить развитие остеохондроза и добиваться улучшений. На мрт у вас артроз крестцово-подвздошных сочленений, оперировать не надо. Сходите на консультацию к ревматологу.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20244 ответа
- 14 Августа 20241 ответ
- 11 Марта 20244 ответа
- 29 Апреля 20231 ответ
- 5 Апреля 20238 ответов
- 8 Августа 20221 ответ
- 8 Июля 202212 ответов
- 9 Июня 202220 ответов
- 20 Ноября 20219 ответов
- 13 Ноября 201910 ответов