Консультация нейрохирурга /

Боль в сочленении крестца и копчика — вопрос №232574

5312 просмотров

Мужчина 54. Много лет мучаюсь болями по всему телу – спазмы в животе, в районе 5-го и 10 позвонка среднего отдела, простаты, седалищного нерва (слева) головными болями.
Вроде сейчас получилось локализовать источник – сочленение крестца и копчика с левой стороны.
Давление сюда вызывает острую боль, долгое разминание жёстким валиком создаёт описанную выше картину болей.
Перепробовал всё (кроме пиявок)) ). Всё помогает и антидепрессанты и магнитотерапия и многое другое. Но не лечит.
Серьёзно улучшает состояние гимнастический валик 15 см под крестцом с висом и движениями ног (со скамьи, стола).
Нестероидные таблетки и уколы - не замечаю сильного эффекта, кроме
укола ксефокама прямо в нерв –полчаса боли –потом два дня существенно меньше болит.
Стероидный укол в нерв. ничего не дал
На МРТ ничего не заметно. Я достаточно часто его делал, могу прислать ссылку на архив.
Может пора какую-нибудь операцию сделать? А то подустал. Жить, пока болит не получается.
Не против платной консультации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, из оперативных методов Вам бы подошла радиочастотная денервация данного участка позвоночника. Но это всегда успеете, предварительно, попробуйте остеопатическое лечение. Я, к сожалению, не знаю, в каком вы городе живёте, но могу точно ручаться за Институт Остеопатии им Мохова в Санкт-Петербурге
Офтальмолог
Здравствуйте. Как вариант для вас -делать блокады. Не вылечит, но даст обезболивающий эффект надолго.
Если на мрт как вы говорите все хорошо, то и оперировать нечего.
И ещё-посетите остеопата.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Описанное Вами несколько похоже на синдром крестцово-подвздошного сочленения.
Боль локализуется книзу от верхней подвздошной ости (ягодицу если ровно на 4 части поделите то боль во внутреннем верхнем квадранте)?
Травм таза не было? Длина ног одинаковая?
Клиент
Яна, Спасибо, я эту боль в верхнем внутреннем квадранте объяснял, как боль седалищного нерва, хотя в ногу не отдаёт и другой симптоматики воспаления седалищного нерва нет. Ноги вроде одинаковые, но асимметрия при выполнении некоторых йоговских-остеопатических упражнений связанных с тазом значительная. Если диагноз определён, делать - то что?
Клиент
Яна, травм таза не помню. Серьёзных переломов точно не было
Невролог
Нет, диагноз надо подтвердить. Для этого желательно прицельно исследовать коестцово- подвздошное сочленение (кпс), при помощи КТ, затем обязательно очный осмотр ортопеда, он проведёт некоторые пробы с этим сочленением, за одно и вопрос об асимметрии длины ног (так как порой это является причиной дисфункции кпс). Ревматесты сдать тоже не помешает.
Какое лечение проводят: помимо стандартной противовоспалительной терпиии , проводят блокады именно в это сочленение, боль купируется хорошо и на долго, а так же хороший эффект от блокады является критерием для постановки диагноза. Обязательно к лечению хондропротекторы - Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в сутки - 3 недели, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 месяцев и более. Обязательно выполнение правильной зарядки, нашла на сайте не плохой комплекс - https://podduev.com/krestcovo-podvzdoshnoe-sochlenenie-uprazhneniya/
При неэффективности лечения проводят радиочастотную абляцию крестцовых корешков.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте, Антон! Вы меня простите, пожалуйста, но вы некоторые вещи странно и непонятно описываете. «5 и 10 позвонки среднего отдела» это где? Вы грудной отдел позвоночника имеете ввиду? Сочленение крестца и копчика вы не путаете с крестцово-подвздошным сочленением? Просто обычно, когда болит копчик, то пациенты не указывают четко сторону слева или справа. Делали ли вы рентгенографию копчика? И прикрепите, пожалуйста, хотя бы заключение мрт, т.к. не понятно, если на мрт ничего страшного и все процедуры вам помогают, то что и зачем вы хотите прооперировать?
Клиент
Евгений, спасибо. Помогают, но не лечат. Боли и спазмы всё равно остаются. Последний раз не болело 10 лет назад. заключение по МРТ прикрепил.
Нейрохирург
И если все-таки болит крестцово-подвздошное сочленение, то нужно делать прицельно мрт именно этого сочленения для исключения сакроилеита или артроза. Лечением этой патологии занимаются ревматологи. Если сакроилеита нет можно блокады поделать.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт крестцово-подвздошного сочленение прицельно, для исключения сакроилеита или артроз.
Клиент
Елена, спасибо. Прикрепил, что было сделано ранее.
Нейрохирург
«Помогает» - это и есть «лечит». Цель лечения - добиться улучшения. А улучшение всегда временное. Это касается остеохондроза, я не говорю сейчас про другие заболевания, которые можно вылечить. Остеохондроз невозможно вылечить, ибо нельзя заменить весь позвоночник, нет таких операций. Можно только замедлить развитие остеохондроза и добиваться улучшений. На мрт у вас артроз крестцово-подвздошных сочленений, оперировать не надо. Сходите на консультацию к ревматологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когцигодиния
15 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Защемление седалищного нерва
6 января 2023
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дискомфорт в кишечнике
15 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово