Консультация детского лора /

Длительный насморк, затрудненное дыхание — вопрос №232711

588 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2.4 года. В январе 2020 года пролечили аденоидит на дневном стационаре, все было хорошо, но 16 февраля 2020 года начался аллергический насморк, пролечили, нос стал дышать, через 4 дня (01.03.2020) нос перестал дышать, из носа не было выделений, но аспиратор их вытягивал, ночью и днем дышит только ртом, без храпа. 20 марта начала делать ингаляции с интерфероном, физраствором и хлорофилиптом, начались выделения из носа, сначала обильные и жидкие, желтые, затем густые и желтые, которые трудно доставались электронным аспиратором. Начала делать ингаляции с амбробене, чтобы разжижать выделения, капала 5 дней полидексу, ксилен 0,05%. По итогу выделения стали прозрачными, но так же густыми, с 30 марта начали промывать нос долфином и продолжаем делать ингаляции с физраствором, амбробене и хлорофиллиптом. Ночью начинает дышать носом, но максимум 2 часа, затем снова переходит на дыхание ртом. Когда дышит носом, то слышно как сопли "хлюпают" у него и ему вдох дается тяжело. Когда дышит ртом, то храпа нет, дыхание тихое, спокойное, ровное. Жалоб ни на что другое нет: уши не болят, без выделений, горло слегка красное, не опухшее, без налета. Вдобавок ко всему у него еще режутся сразу 3 моляра, что тоже может давать воспаление на пазухи носа? В связи со сложившейся ситуацией в мире, не хотелось бы ходить с ребенком лишний раз по больницам, поэтому хочу спросить о лечении онлайн. Помогите, пожалуйста

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР
Здравствуйте. В этом возрасте воспаление пазух носа не происходит,можете не переживать. При отсутствии аллергии к лечению добавьте синупрет по 15капель 3р/д внутрь 14дней.В нос авамис по 1впрыску 1раз в день 14-30дней.
Клиент
На синупрет аллергия есть, забыла это уточнить... Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
1. Клинический анализ крови, общий анализ мочи. Бак посев из носа и зёва на УПФ и чувствительность к антибиотикам.
2. Промывание носа по инструкции: закапать в но сосудосуживающие капли – отривин 0,05%( или назол Детский )– подождать 5 мин, затем промыть нос NaCl 0.9% ( объём промывания 80-100 мл), обработали полость носа назальным аспиратором)затем закапать в нос Пиобактериафаг по 1 мл в каждый носовой ход3 раза в день – 7 дней
3. Антигистаминные – зиртек 10 мг – 12 кап в день на ночь 7 дней
4. Через 2-3 дня напишите о состояние ребёнка
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Это осложнение на пазухи, придаиочные пазухи носа ещё не развиты в этом возрасте.

Это скорее всего аденоид,с явлениями аденоидита

Почему вы указываете, что насморк аллергический? Это подтверждено? Если нет, то стоит сдать для начала риноцитограмму.

Общий анализ крови, если сдавали, загрузите фото + желательно фото зева ребенка,с ложечкой. Сложно в этом возрасте, но постарайтесь сделать. Это поможет назначить более адекватное лечение.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Это НЕ осложнение на пазухи носа. * опечаталась
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Скорее всего аденоидит. Попробуйте сначала ринофлуииуцил, чтобы всю густоту разложить, а затем протаргол до 10 дней его можно прокапать для лечение аденоидов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ольга. Данное состояние судя по описанию вызвано гипертрофией аденоидов и их воспалением. В данной ситуации следует использовать топические противовоспалительные препараты (Назонекс, Дезринит) по 1 впрыску 2 р/д 5 дней, затем 1 впрыск 1 р/д еще 14-20 дней. С учетом того, что есть вязкое отделяемое имеет смысл добавить муколитик, то есть вещество, которое будет разжижать слизь. Если есть ингалятор можно делать ингаляции с препаратом флуимуцил антибиотик ИТ по 250 мг, либо местно Ринофлуимуцил по 2 капле (именно капле, не брызгать: забрызгиваете препарат в колпачок и оттуда пипеткой в нос ребенку) 3 р/д 7 дней. Помимо этого обязательно, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Перед сном делайте аккуратный туалет носа с солевым раствором.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У ребенка плохо дышит нос из-за аденоидов. Ингаляции продолжайте делать с физ. раствором, так же промывайте нос 2-3 р/д до 10 дней. Хорошо снимает отёк Назонекс, Морис, Морезон ( любой из них) по 2 впр 2 р/д 1 месяц.
Клиент
Елена, назонекс не помогает ему, 2 недели брызгали и никакого эффекта не было..
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект накопительный. Попробуйте сначала промыть нос солевым раствором, затем, сосудосуживающими каплями и в конце назонекс. Сосудосуживающие капли убрать через 7 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте , скорее всего , состояние ребенка обусловлено хроническим аденоидитом ,гипертрофией аденоидов . Рекомендую попробовать Назонекс или Авамис, которые облегчат дыхание , снимут отек и воспаление . Обычно достаточно короткого курса . Если вы опасаетесь приема гормональных средств без очной консультации и осмотра ЛОРа, можно попробовать закапывать в нос раствор протаргола 2%, также масло расторопши с йодинолом в пропорции 1:1 , которые можно капать длительно, до 2 недель . Выздоравливайте !
Педиатр
У вашего ребенка затяжной лечение аденоидита. Воспаление аденоидной ткани, обычно имеет упорное течение. Никакие пазухи В этом возрасте не развиты, долфин аппарат, запрещённые уже всеми адекватными лорами к использованию. Будете мыть долфином, будете травмировать слизистую, заливая раствор во все неположенные места. Нужен декватный лор, для постановки диагноза, сдайте мазок из носа который называется риноцитограмма, для того чтобы посмотреть какое в носу воспаление. Поэтому мазку будет легко назначить лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 3 года, аденоиды 2, миндалины 3 степени
20 декабря 2021
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Обострение аденоидита
21 февраля 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Аденоидит, общий анализ крови
14 декабря 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Аденоиды и частые ОРВИ у ребенка 5,5 лет
27 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург