Цереброваскулярное заболевание? — вопрос №2327374

Question

Цереброваскулярное заболевание? — вопрос №2327374

Татьяна

206 просмотров

3 августа 2024

Добрый день. Мне 32 г, с 2016 года примерно стала страдать паническими атаками, головные боли, нервное состояние. Обращалась к врачу неврологу не раз, проходила обследование и лечение, ранее когда то делала мрт головного мозга и шеи, в голове все нормально, в шеи протрузия и остеохондроз. Проходила терапию у психотерапевта года 4 назад, пила антидепрессанты, успешно избавилась от паники. 2023-2024,испытывала сильные стрессы, я очень мнительная, тревожная, много страхов, вернулась паника. На сегодняшний день состояние ужасное, паника, головные боли, страх упасть в обморок, жар, онемение рук. Сегодня была у врача, поставил диагноз, сейчас читаю в интернете и не знаю как реагировать, я правильно понимаю с таким диагнозом и моей нервной системой скоро и до инсульта не далеко? С мужем планируем ребёнка, не получатся несколько лет, тк обнаружили гидросальпиникс, + киста яичника, ранее так же были кисты, лопались, делали 2 операции, как мне переживать это все с таким заключением от невролога.

Возраст: 32

Хронические болезни: Киста яичника

Вопрос закрыт

паника

онемение руки

правильно понимаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я правильно понимаю что диагноз скорее всего не верный? Мне стоит делать мрт? Я боюсь что своей паникой и тревожностью я себя доведу до чего то плохого, да и ещё прочитала про этот диагноз, что может привести к инсульту да и вообще там столько плохого написано

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Диагноз крайне неверный, МРТ делать не нужно

Пожаловаться

Татьяна, 5 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, доброе утро. Я записалась к психотерапевту, но пока до приёма неделя, можно у Вас уточнить. Вот я утром проснулась, и утром уже у меня болит голова в области лба и височная, давит как будто, зрение тоже нарушено, смотрю на стену в она как будто плывёт. Я утром ещё в сонном спокойно состояние, почему тогда это происходит, я очень переживаю, вдруг диагноз все таки есть. Я стала как будто хуже сображать, как будто потерянная какая то, или я себя накручиваю, не знаю (

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Это обычная головная боль напряженного типа
В любом случае в вашем возрасте этот диагноз не ставится, не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, хорошо спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, стрессы есть да, и много тревожных мыслей, у меня это было почти всегда, но вот сейчас видимо пик, когда я чувствую как будто схожу с ума что ли, ну Вы понимаете что я имею ввиду, состояние такое(

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 августа 2024

Невролог

Да, понимаю Вас. у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Шкала тревоги и депрессии (HADS) от сервиса КПТ Призма:
Количество баллов

Уровень тревоги — 16 баллов —клинически выраженная тревога

Уровень депрессии — 8 баллов — субклинически выраженная депрессия

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое , поняла

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 августа 2024

Невролог

У вас и по описанию симптомов и по шкале тревожное расстройства. Выше расписала лечение. Будьте здоровы ???

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое ?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, Вы меня успокоили, я уже столько начиталась как пришла домой,

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, поняла обращусь к психотерапевту, видимо без антидепрессанты мне не обойтись, да? Я сама старалась как могла, справляться с этис состоянием, ну видимо не в силах, моя нервная система на грани(

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, доктор скажите пожалуйста есть ли возможность от этого избавиться навсегда или же если я по жизни такой мнительный человек, тревожный, то это просто коррекция моего состояния? Я просто не хочу жить постоянно на таблетках, как мне от этого избавляться, психотерапевт сможет помочь в этом, я не говорю сейчас про таблетки именно, ведь всю жизнь на таблетках не будешь, нужно ведь как то самой настраиваться, а у меня не получатся. Я даже когда иду кровь сдавать чуть ли в обморок падаю, не могу спокойно посещать косметолога, страх уколов, хотят очень хочется, и ещё последний вопрос, антидепрессанты не повлияют на женский настрой в плане беременности, мне предстоит операция по удалению гидросальпиникса, потом будем пробовать зачатие,

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 августа 2024

Невролог

Антидепрессанты сейчас современные , не повлияют на планирование беременности
У вас такой тип личности , можно добиться стойкой ремиссии с помощью когнитивно-поведенческой терапии , работой психотерапевта

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо, извините что по несколько раз спрашиваю, но мрт значит точно не нужно делать? Я и боюсь его делать и за результат боюсь, что там может быть. И все же ещё спрошу, может ли моё такое состояние как то повлиять на развитие инсульта, он же ведь от нервов может быть, если я правильно прочитала,

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 августа 2024

Невролог

Тревожное расстройство не приводит к инсульту
МРТ можно не выполнять , если неврологический статус чистый

Пожаловаться

Татьяна, 5 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паническое расстройство

1 ответ

5 октября 2018

Надежда, Климовск

Вопрос закрыт

Повышенный срб

6 ответов

12 ноября 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T11:31:35+03:00

Здравствуйте!
По вашему описанию у Вас признаки генерализованного тревожного расстройства с паническим расстройством.
Видимо, Вы попали к некомпетентному специалисту.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T11:41:28+03:00

Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Никакого цвз нет у вас

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T11:43:00+03:00

Здравствуйте! Нет, это неверный диагноз. По вашим симптомам это генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками. С сосудами это никак не связано, это отдельное заболевание.
Есть 2 варианта терапии:
1. Антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия
Можно начинать с любого, оба метода обладают доказанной эффективностью.
Даже при беременности в некоторых случаях антидепрессант оставляют на весь срок

Понарина Алена Алексеевна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T11:50:59+03:00

Здравствуйте
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Accepted Answer · 2024-08-03T14:34:52+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин), на планирование беременности не влияют
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т на ночь разово до 2 недель.