Консультация офтальмолога /

Ангиопатия — вопрос №2329933

160 просмотров

Добрый день!Женщина,83 года после лечения в стационаре по поводу гипертонии,выписана на стабилизации давления,принимает постоянно терапию.Ранее периодически,а теперь практически постоянно несмотря на стабилизацию давления испытывает чувство заплывания глаза( пелена,мушки) на одном глазу.Когда давление повышается симптомы усиливаются,но даже при 120/80 негативные ощущения не проходят.Осмотрена в стационаре офтальмологом,диагноз-ангиопатия.Лечения не назначалось.Чем можно снимать такие неприятные ощущения и лечить ангиопатию?

Возраст: 83

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте ангиопатия сетчатки это функциональное состояние, сегодня есть, через 2 дня не будет. Это лишь описание сосудов и не более того, лечение заключается в терапии основного заболевания, в данном случае гипертонии
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, а если давление стабильное,не скачет как ранее,но ощущение пелены на глазу до конца не проходит.Или такое состояние в терапии не нуждается и постепенно все пройдет?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Надо обратиться на очный прием, определить остроту зрения, определить степень помутнения хрусталика и проверить внутриглазное давление
Офтальмолог
Здравствуйте, это стандартное описание глазного дна в стационаре у людей с гипертонической болезнью

В плановом порядке на очном осмотре нужно проверить остроту зрения вдаль и вблизи определить степень катаракты , запланировать хирургическое лечение !

Медикаментозное лечение без очного осмотра и аппаратного обследования назначать нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, я понимаю,но в настоящий момент посетить врача очно не представляется возможным,она не ходит в настоящий момент,поэтому вынуждена консультироваться заочно пока что.Я боюсь упустить ситуацию,что бы не потеряла зрение
Офтальмолог
Ничего не упустите не переживайте,мушки это возрастное изменение стекловидного тела . А катаракту только оперировать !
Все не так плохо , все решается планово .
Офтальмолог
Добрый день! Плавающие мушки, паутинки больше связаны с изменениями в стекловидном теле. Т.е. стекловидное тело представляет собой желеподобную субстанцию, которая при определенных обстоятельствах (повышение давления, сахара крови, гормональные изменения, большие минуса и т.д) приводят к тому, что эта субстанция сбивается в сгустки, эти сгустки откидывают день на сетчатку и мы видим точки, мушки, паутинки.

Плюс описывают помутнение хрусталика, что также может снижать зрение и вызывать пелену перед глазами.

Ангиопатия сетчатки указывает лишь на то, что имеются изменения сосудов глазного дна по гипертоническому типу. Больше необходим контроль, нежели лечение (контроль артериального давления).

Для уточнения диагноза стоит планово пройти осмотр глазного дна в условиях мидриаза, а также определить остроту зрения для решения вопроса о необходимости хирургии катаракты

Но, повторюсь, судя по жалобам и заключению, данные жалобы больше связаны с изменением в стекловидном теле
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Глазные жалобы связаны скорее с состоянием хрусталика и стекловидным телом( пелена обусловлена начинающимся помутнением в хрусталике, но если острота зрения устраивает, то в таком возрасте можно пока наблюдать, катаракта может назревать годами и так и не созреть, а мушки связаны с деструкцией стекловидного тела- геле внутри глаза, как раз постоянные скачки давления могут на это оказывать влияние), деструкция подтверждается на узи глаза, она на зрение никак не влияет, просто доставляет дискомфорт, потом мозг начинает абстрагироваться и просто их не замечать, капли никакие доказательной базы не имеют, состояние не опасное, вреда для глаза никакого нет от этого.
Для стабилизации помутнения в хрусталике(не улучшение, а остановить прогрессию) курсами капайте витаминные капельки таурин/тауфон по капле утро/вечер месяц, потом 2 месяца отдых, потом каталин/катахром по капле утро/вечер также месяц, снова 2 месяца отдых. Это поддерживающая терапия для хрусталиков.
А ангиопатия - отражение гипертонии на глазу, то, что лечили в стационаре, оказывало влияние на все сосуды, другого лечения не требуется.
Если есть еще какие вопросы - пишите??? всего вам доброго
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо!Я просто думала,что возможно есть поддерживающая терапия прицельно для сосудов глаз.А то неврологи отправили к офтальмологам,что бы получить лечение,но я так понимаю,что в целом нужно держать давление под контролем.Иногда у нее заплывает часть глаза,иногда целый,иногда пелена темная иногда светлая.Но меня смущает,что до конца не походит даже на низких цифрах давления
Офтальмолог
Не волнуйтесь, сосуды от длительной гипертонии уже видоизменились и терапия только общая, есть сосудистый препарат виксипин(эмоксипин) его можно также курсами по капле 3 раза в день месяц капать, но убрать ангиопатию он не уберет, очень щипучий, но как поддерживающая терапия - можно )
То есть сосуды уже «перестроились» под давление, это описание просто характеризует то, что давление отразилось на сосудах(а глазные сосуды - единственные в организме, которые мы может увидеть, поэтому их всегда направляют проверить при длительном течении гипертонии).
Поэтому вас не должно пугать это, просто формулировка описания картины глазного дна, она больше для врачей)
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Ангиопатия это не истинно офтальмологическая проблема. Это состояние сосудов. Гипертония - повышение давление. Идёт сужение, склерозирование сосудов. Никакими каплями и тп это не убрать. Здесь важно стабилизация и поддержание длительное время артериального давления.
При скачках давления и уже учитывая возраст будет обострение синдрома сухого глаза. Это есть с возрастом у каждого, но в разной степени. Поэтому порекомендую капли, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это оптинол с декспантенолом или стиллавит по 1 капле 3 раза в день.
Принятый ответ
Офтальмолог
Если идёт сильное повышение или скачет артериального давления, то можно прокачать курсом в глаза сосудистые капли виксипин.. по 1 капле 3 раза в день Но они хоть и не так, как эмоксипин, но жгут и будут обострять синдром сухого глаза. Поэтому их курсом 10 дней не более.
Другого ничего, учитывая данные осмотра, пациентке не нужно.
Офтальмолог
Здравствуйте, ангиопатия - это состояние сосудов, которые характерны для общей патологии пациентки. Срочного ничего нет. Мушки и пелена - то вероятно возрастные изменения хрусталика и стекловидного тела. Ангиопатию офтальмологи не лечат, это симптом гипертонической болезни и других сосудистых изменения ( то есть наблюдайтесь у невролога и кардиолога).
После выписки из стационара планово нужно пройти осмотр офтальмолога, где проверят зрение, глазное давление,произведут осмотр глазного дна.Вам всего доброго!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ощущение пелены не симптом ангиопатии.
Ангиопатия вообще никаким образом не ощущается и на остроту зрения не влияет.
Скорее всего есть возрастные помутнения в хрусталиках и в стекловидном теле.
Надо знать остроту зрения отдельно каждого глаза с коррекцией в том числе.
В плановом порядке посетите окулиста.
По данным осмотра окулиста в стационаре ничего плохого с глазами нет
Клиент
Вера Анатольевна, доброго дня!Скажите,пожалуста,а если это глаукома,возможно ли консервативное лечение?В таком возрасте на операцию она не пойдет точно
Офтальмолог
При глаукоме первым делом назначается гипотензивная терапия в каплях.
Операция крайний вариант если капли никак не снижают вгд
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус
8 декабря 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Наркология стационар по 6.9
27 января 2023
Николой
Вопрос закрыт
Удаление желчного пузыря
29 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Температура, кашель, пневмония
16 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома