Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2332815

Что вас беспокоит?

Боли в шее

Беспокоят периодические боли в шее, преимущественно с правой стороны. Боли ощущаю на протяжении полугода, до этого была боль в правом плече. Боль то меньше, то сильнее, когда сильно- начинает болеть голова, на фоне стресса- тоже может усиливаться. Чувствую зажим, скованность, зарядка как будто бы усиливает боль, не могу до конца наклонить шею в правую сторону. Сделала мрт, результаты прикладываю. Какие мои дальнейшие действия? К какому узкому специалисту лучше обратиться?

Анемия железодеф
33 года
5 Августа 2024·Просмотров: 115·Алина, Ростов

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ есть изменения,которые могут давать такие жалобы.

Мелоксикам 7.5 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь випросал б 2 р в день
Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней )
В режим дня добавить ЛФК, плавание. Избегать переохлаждения.

При неэффективности лечения - к неврологу.

Александра Игоревна, все эти препараты уберут болевые ощущения, а что могло бы помочь восстановиться?

Всё в совокупности поможет восстановиться. Боль уберет мелоксикам.
Внутримышечные инъекции ходрогарда помогут восстановить хрящевую ткань и дадут питание суставам.

Александра Игоревна, я занимаюсь танцами 3 раза в неделю- нужно ли мне ограничивать занятия?

Если танцы интенсивные , то да

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования описывают спондилоартроз, на фоне этого и возможны описанные Вами симптомы.

Рекомендую Вам начать следующее лечение:

Медикаментозное :
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Хондропротекторы для восстановления хряща ( Алфлутоп 1 мл в/ м N20, курс 2 раза в год) .

Немедикаментозное:

Лечебная физкультура, специальные комплексы упражнений, которые помогают укрепить мышечный корсет и улучшают гибкость позвоночника.

Изменение образа жизни
- Поддержание нормального веса.
- Избегание излишнего напряжения на позвоночник.
- Правильная осанка в работе и повседневной жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ небольшие дистрофические изменения. Следует обратиться за консультацией невролога.
Сейчас к лечению рекомендую:
таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней.
Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
ЛФК.

Юлия Дмитриевна, я занимаюсь танцами- их нужно ограничить?
Я правильно понимаю- все средства уберут боль, а восстановиться как-то возможно?

Если отмечаете связь между тренировками по танцам и возникновением головной боли, на время лучше ограничить нагрузку.

Препараты окажут терапевтический эффект.
Обладают противовоспалительным действием, улучшат нервно-мышечную проводимость.

Юлия Дмитриевна, почему необходим нексиум? Он вроде бы для желудка?

Да,верно. На фоне приема НПВС(мелоксикам) повышаются риски образования эрозий на слизистой желудка. Чтобы этого избежать,рекомендую добавить нексиум или любой другой ингибитор протонной помпы.

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

По результатам МРТ шейного отдела позвоночника есть изменения: дистрофические + спондилоартроз, которые могут давать ваши симптомы. Также есть явления мышечно-тонического синдрома: зажим, скованность, сложности при наклоне головы в сторону.

Я бы рекомендовала вам очный осмотр невролога. Доктор изучит МРТ, проведет подробный осмотр, определение рефлексов и пальпацию указанных вами болезненных зон и далее определится с лечением и тактиков ведения.

Пока могу порекомендовать вам препарат Мидокалм 150мг по 1таблекте 2 раза в день - 14 дней - хорошо снимает явления мышечно-тонического синдрома и как следствие скованность и уменьшит болевые ощущения. Дальнейшая коррекция терапии узким специалистом (неврологом) после осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.