Консультация терапевта /

Боли в шее — вопрос №2332815

100 просмотров

Беспокоят периодические боли в шее, преимущественно с правой стороны. Боли ощущаю на протяжении полугода, до этого была боль в правом плече. Боль то меньше, то сильнее, когда сильно- начинает болеть голова, на фоне стресса- тоже может усиливаться. Чувствую зажим, скованность, зарядка как будто бы усиливает боль, не могу до конца наклонить шею в правую сторону. Сделала мрт, результаты прикладываю. Какие мои дальнейшие действия? К какому узкому специалисту лучше обратиться?

Возраст: 33

Хронические болезни: Анемия железодеф
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По МРТ есть изменения,которые могут давать такие жалобы.

Мелоксикам 7.5 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь випросал б 2 р в день
Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней )
В режим дня добавить ЛФК, плавание. Избегать переохлаждения.

При неэффективности лечения - к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, все эти препараты уберут болевые ощущения, а что могло бы помочь восстановиться?
Терапевт
Всё в совокупности поможет восстановиться. Боль уберет мелоксикам.
Внутримышечные инъекции ходрогарда помогут восстановить хрящевую ткань и дадут питание суставам.
Клиент
Александра Игоревна, я занимаюсь танцами 3 раза в неделю- нужно ли мне ограничивать занятия?
Терапевт
Если танцы интенсивные , то да
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам обследования описывают спондилоартроз, на фоне этого и возможны описанные Вами симптомы.

Рекомендую Вам начать следующее лечение:

Медикаментозное :
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней.
Хондропротекторы для восстановления хряща ( Алфлутоп 1 мл в/ м N20, курс 2 раза в год) .

Немедикаментозное:

Лечебная физкультура, специальные комплексы упражнений, которые помогают укрепить мышечный корсет и улучшают гибкость позвоночника.

Изменение образа жизни
- Поддержание нормального веса.
- Избегание излишнего напряжения на позвоночник.
- Правильная осанка в работе и повседневной жизни.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По МРТ небольшие дистрофические изменения. Следует обратиться за консультацией невролога.
Сейчас к лечению рекомендую:
таб.Мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Комбилипен в таблетках или внутримышечно 2 мл 1 раз в день 5 дней.
Мелоксикам 7,5 мг в таблетках или внутримышечно 1 раз в день 5 дней.
Нексиум 1 таб за 20 мин до еды утром натощак 14 дней.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения.
ЛФК.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, я занимаюсь танцами- их нужно ограничить?
Я правильно понимаю- все средства уберут боль, а восстановиться как-то возможно?
Онколог, Терапевт
Если отмечаете связь между тренировками по танцам и возникновением головной боли, на время лучше ограничить нагрузку.

Препараты окажут терапевтический эффект.
Обладают противовоспалительным действием, улучшат нервно-мышечную проводимость.
Клиент
Юлия Дмитриевна, почему необходим нексиум? Он вроде бы для желудка?
Онколог, Терапевт
Да,верно. На фоне приема НПВС(мелоксикам) повышаются риски образования эрозий на слизистой желудка. Чтобы этого избежать,рекомендую добавить нексиум или любой другой ингибитор протонной помпы.
Терапевт
Алина, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

По результатам МРТ шейного отдела позвоночника есть изменения: дистрофические + спондилоартроз, которые могут давать ваши симптомы. Также есть явления мышечно-тонического синдрома: зажим, скованность, сложности при наклоне головы в сторону.

Я бы рекомендовала вам очный осмотр невролога. Доктор изучит МРТ, проведет подробный осмотр, определение рефлексов и пальпацию указанных вами болезненных зон и далее определится с лечением и тактиков ведения.

Пока могу порекомендовать вам препарат Мидокалм 150мг по 1таблекте 2 раза в день - 14 дней - хорошо снимает явления мышечно-тонического синдрома и как следствие скованность и уменьшит болевые ощущения. Дальнейшая коррекция терапии узким специалистом (неврологом) после осмотра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли от крестов в пах и правую ногу
22 марта 2020
Зоя
Вопрос закрыт
Стеноз чревного ствола
12 ноября 2020
Виктор, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Биопсия диспазия 2
25 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Мигрень с аурой
22 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!