Консультация педиатра /

Малыш мало кушает — вопрос №2334236

175 просмотров

Малышке 7 месяцев, на протяжении всего времени очень мало кушает. Сейчас весит 5700. Прибавки разные, бывает 500, бывает 200, 400 за месяц. Кушает примерно по 60-90 мл. Прикорм тоже кушает по настроению, чаще отказывается, выплевывает еду. Сдавали анализ на непереносимость лактозы, результат хороший. Я уже не знаю, что и делать!? Помогите пожалуйста 🥺

Возраст: 27

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Расскажите по подробнее.
Вес при рождении?
Опишите ваш рацион за день.
ГВ или смесь (какая)?
Какой кал?
Общее состояние малыша какое?
ОАК крови давно сдавали?
Клиент
Ирина Михайловна, родились мы 2850, с 30 недели беременности ставили маловес. Мы на ИВ малютка. Наш рацион в 6 утра смесь 90мл (не всегда может доест) в 8 утра даю опять смесь60-90, около 10 пытаюсь дать кашу мультизлаковую( пробовала разные, но она плюется и ничего не ест) даю тогда смесь 60-90, в 12 даю смесь, в 14 даю кабачок с мясом (ест по настроению, может все съесть, а может нет) если не съела даю смесь 60-90 примерно съедает, в 16 даю смесь так же примерно съедает 60-90, 18 даю творожок, в 20:00 даю смесь 90 очень редко когда съедает 120. В 22 даю смесь 90, в 00:00 даю смесь 90 и до 6 утра. Какает 2 раза в день, если даю фрукты свежие то может 3 раза. Очень активный ребенок, пытается ползать, но правда чуть больше месяца как гусеница. Может взабраться и стоять на коленях, а иногда и на ножках. Анализ мочи сдавали в 2 месяца. Кровь сдавали 3 недели назад, доктор сказал, что все хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
До прикорма тоже смесь плохо ел?
Смесь не меняли?
Когда был введен прикорм?
Клиент
Ирина Михайловна, изначально, как только родила она очень мало кушала и плохо набирала вес. Смесь меняли и не раз. Прикорм ввели в 4.5 месяца
Педиатр
Какие смеси были?
Какой рост сейчас?
Клиент
Ирина Михайловна, сначала кормила грудью, но так как она очень плохо набирала вес, врач сказал давать нутрилак кисломолочный, после давала Нутрилон комфорт она от него очень сильно срыгивала и набрала за месяц 100 гр. С 2х месяцев давала нутрилак антирефлюкс набирала вес по разному и 600 и 500,в 5 месяцев у нее был скачок она стала становится на четвереньки и активная стала и набрала 200 гр. за месяц. И я стала давать малютку. Рост 65
Педиатр
Здравствуйте. Помнила о вас целый день.

Подскажите срыгивания у вас еще есть?
Аллергические реакции? Атопический дерматит?
И подскажите выше вы расписали как кормите ребёнка в течение дня, вам этот режим составлял врач или вы сами? И как давно вы так кушаете? Не пытались режим питания менять?
Клиент
Ирина Михайловна, срыгивания очень редко и чуть-чуть. Атопический дерматит, был в месяц. Были у дерматолога, все вылечили. Аллергии нет. Я пробовала ее кормить каждые 3 часа, но она съедает этот же объем смеси, поэтому стала сама кормить ее каждые 2 - 2.5 часа. С врачем разговаривала, она говорила, кормить чаще, т.к она вес плохо набирает. И когда ее кормила пюрешками 2 раза в день, она стала в обще отказываться от смеси, но пюрешки ест не все, только кабачок, тыква, морковь, и некоторые фруктовые, врач тогда сказал кормить тогда только один раз в день пюрешками. Сказала нужно заменять один прием смеси пюрешками с картошкой, но она картофель в обще не ест, и с кабачком его мешала, все равно, выплевывает, ротик закрывает, капризничать начинает.
Педиатр
1. По прибавке веса конечно у вас дефицит. Рост не смотря на прибавку веса хороший, средний по значениям. Если бы вы не росли, была бы уже другая проблема. Дисгармоничное физическое развитие.
2. Я бы посмотрела бы вашу кровь, на наличие дефицита железа (гемоглобин может быть нормальный, а депо железа в организме снижено (уровень ферритина), из-за жда и латентного дефицита детки тоже могут мало кушать.
3. Не исключаю генетический аспект вашего питания, бывают детки и малоежки.
4. Питание конечно по режиму менять не вижу смысла, вы уже к нему привыкли, вас врач ведёт, тем более сейчас ребёнок активнее и кушать реже - еще больше будет недобор веса.
5. Мои рекомендации:
-Сдайте ферритин (если не сдавали, посмотреть нет ли латентного дефицита железа)
- АБКМ вам не ставили? Копрограмма без Воспалительных изменений?
- в вашем случае ребёнка нужно постоянно чем то удивлять, пытаться дать еду в разных вариантах:
1.используйте ниблер в питании ребёнка на улице, когда играет - фрукты, овощи пусть рассасывает,
2. Купите поильник и там разводите смесь, возможно так ребёнку будет интереснее;
3. Так же рекомендую чаи детские с шиповником между кормлениями (для иммунитета, а также в нем содержится витамин с - кислоты способствуют повышению аппетита)
4. В каши добавляйте обязательно сливочное масло, лучше утром;
5. На каши вам стоит делать упор - для вас это самое лучшее для набора веса. Можете купить монокомпонентные каши, разбавлять их смесью и фруктами. Фрукты тоже кушайте (особенно яблоко, груша) - тоже так как содержат кислоты, раздражают слизистую желудка - усиливают аппетит.
5. Пробуйте давать кусочками пищу маленькими (еслт еще не вводили), пусть ковыряется в тарелке, изучает еду.
6. Есть готовые смеси фирмы Nutricia infatrini - лечебная смесь, применяется с 0 месяцев (показания разные у нее к применению, но и недобор веса так же одно из показаний, она сбалансированна, более калорийна, можете попробовать в питании ее, по отзывам родителей детки кушают ее хорошо и набирают активнее вес, 1 - 2 бутылочки в день). Но их принимать можно, если нет диагноза АБКМ.
Клиент
Ирина Михайловна, доброе утро, спасибо большое Вам за ответ. Да, вес маленький, но она у нас просто дюймовочка. Возможно взяли и мои гены, я в свои 7 месяцев весила 6 кг., а родилась я 2650. Моя мама родилась 2000кг. Нимблер даю, т.к мы живем в Ростовской области, у нас свои фрукты. Я ей даю и яблочки и груши, т.к сейчас самый сезон, абрикосы давала,свою клубнику. Мы только сдавали на непереносимость лактозы, могу прикрепить результат, он у меня есть. Кровь сдавали, но результат в поликлинике.
Педиатр
Видете генетически тоже возможно, что малышка Маленькая (по вашему описанию).
Главное, что в росте прибавляет и ребёнок активный, развивает навыки.

Если стул хороший, не пенится, не впитывается в памперс. То ЛН нет.
Клиент
Ирина Михайловна, так же давала фрукты и без нимблера, нектарин, грушу, яблоко, сливу белую, арбуз несколько дней назад дала попробовать. Давала ей большой кусочек мяса курицы, она с охоткой его чмокала, но побоялась, что может подавиться, и забрала. Варю и супчики и пюрешку жидкую, добавляю туда молоко, но все это она не ест?
Клиент
Ирина Михайловна, стул не пенится, не впитывается, в этом плане все хорошо.
Педиатр
Понимаю вас.
Сейчас конечно прикорм должен быть по хорошему на завтрак, обед и ужин. Старайтесь давать, 15-20 попыток. Детки бывают с избирательным аппетитом, возможно ещё перерастет этот период, сейчас ещё и Зубки могут полезть, тоже может быть снижение аппетита.

Попробуйте смесь новую ниже написала, если нет абкм.
Клиент
Ирина Михайловна, ну нам не ставили абкм, но мы и не сдавали анализы. А эту смесь получается заменить на нашу, да? Или их можно совмещать?
Педиатр
Клинически абкм это в первую очередь прожилки крови в стуле. По копрограмме это лейкоциты, белок, положительная реакция на скрытую кровь.
Если стул нормальный, без прожилок и по копрограмме ничего не было, то абкм у вас нет. Думаю врач бы ваш заметил.
Копрограммы тоже нет?


Смесь можно совмещать. Отменять вашу не надо. Новую смесь можно постепенно ввести и заменить какой-нибудь из приёмов пищи. 1-2 бутылочки. Но будет ли ваша малышка ее пить тоже вопрос. Мамы говорят вкусная, ребёнок кушает. И прибавки тоже есть.
Клиент
Ирина Михайловна, нет, мы не сдавали такой анализ. Мы только сдавали кровь. Спасибо Вам большое, я обязательно возьму эту смесь и мы попробуем. ?спасибо Вам большое, еще раз?
Педиатр
Будьте здоровы!
Хотелось бы, чтобы вам помогло ?
Не сдавайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Феритин
22 октября 2019
Алла
Вопрос закрыт
Проблемы с питанием
27 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Пятна на теле
29 октября 2024
Полина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровать УЗИ
30 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина