Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №2337928

138 просмотров

Делала мрт головного мозга и артерий месяц назад, по причине головных болей. В заключении написано: МР картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга дисциркуляторного характера. Киста в правой гайморовой пазухе 1,7х2,2см. Вариант развития Виллизиева круга. Мучают головные боли сильные, не проходят от обезболивающих, невролог тогда посоветовала суматриптан от мигрени, мне он помогал, и потом голова и вовсе не болела. А сейчас спустя 3 недели все началось снова, но только никакие таблетки не помогают, суматриптан тоже. Что делать или что выпить от головы, жить невозможно с болью.

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Очаги скорее всего носят врожденный характер,клинически они никак не проявляются и лечения не требуют.
По кисте нужна консультация лор-врача
По сосудам также врожденные особенности строения.
Головные боли односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью? Ранее когда-нибудь были такие боли? В семье никто не страдает головными болями? Не связываете со стрессом/нервным перенапряжением? Шейный отдел не беспокоит(скованность/напряжение)?
Клиент
Марина Алексеевна, к Лору и неврологу после МРТ ходила. Лор сказала дыхание свободное, все в целом хорошо, горло было воспаленное пропили антибиотик, полоскание. На счет кисты она сказала если бы болела еще сама пазуха, то стоило бы точно удалять, пока в этом нет необоходимости. Невролог тоже самое практически сказала, от головных болей порекомендовала венлафаксин курсом. Боли давящие, иногда пульсирующие, когда головой качаешь например боль ощущается еще больше. Тошноты нету, давит где лоб, макушка, затылок иногда. В роду никто не мучился головными болями. Но в детстве мне на голову упало бревно, кожу стянули врачи и все. Я потом очень долго лечилась у невролога, так спустя время после травмы появились такие секундные задыхания, когда не хватало воздуха. И мы лечили это, точно не помню как правильно называлась, вот есть эпилепсия, а мы лечили передэпелепсичнское состояние. Все вылечили, и потом никаких проблем не было.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Суматриптан больше 10 дней в месяц принимать не рекомендуется, поэтому это не выход,конечно
В целом Венлафаксин действительно используется для лечения хронического болевого синдрома, также еще Дулоксетин и Амитриптилин(это тоже антидепрессанты с противоболевым эффектом)
Сколько суммарно мучают головные боли?
Клиент
Марина Алексеевна, начались с пятницы, постепенно нарасли, и вот в понедельник боли очень интенсивные. Сегодня очень сильно болит затылок ближе к макушке. По поводу венлафаксина, боюсь его принимать, много побочек. Боюсь что станет еще хуже
Невролог, Рентгенолог
Из альтернатив еще есть
Антиконвульсант(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, изменения на мрт не связаны с вашими жалобами, не являются причиной головной боли
По описанию у вас мигренозная головная боль, которая имеет фазы, продромы, головной боли и постдромальный период.
Заболевания наследственное, которое начинается чаще в детском или подростковом периоде.

Вам необходимо научиться правильно купировать головную боль, препарат выбора это Триптаны, можно Суматриптан 50-100 мг или сейчас можно попробовать спрей Эксенза 1 впрыск в носовой ход или Капориза 10 мг под язык.
Принимаем в начале приступа.

Также необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот.

Тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.

Также необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, вино, сыр, шоколад, стресс и т.д.
Препарат выбора для профилактики можно рассмотреть Венлафаксин
Клиент
Татьяна Владимировна, суматриптан пила, но он не особо помогает, голова не проходит
Невролог, Детский невролог
Да, я поняла, выше я написала, попробуйте спрей Эксензу,, он эффективнее Суматриптана
Клиент
Татьяна Владимировна, можете еще подсказать, когда встаешь, то прям при ходьбе очень отдает в голову это тоже похоже на мигрень?
Невролог, Детский невролог
Да, конечно, это один из критериев мигрени, боль во время движения
Клиент
Татьяна Владимировна, а венлафаксин например, он действовать не сразу начнет ведь? Если у меня сильно болит голова, то облегчения я не почувствую в ближайшие дни?
Невролог, Детский невролог
Да, начнёт действовать не сразу.
Венлафаксин, это препарат для профилактики головных болей, когда они у вас частые, чаще 10-15 дней в месяц на протяжении 3х мксяцев.
Если боли редкие, не чаще 10 дней в месяц, то можно только купировать ситуационно.
Просто нужно подобрать препарат для купирования.
Клиент
Татьяна Владимировна, а во время приема венлафаксина, пока они не подействовали, никак нельзя боль снять?
Невролог, Детский невролог
Конечно можно принимать Триптаны
Клиент
Татьяна Владимировна, просто по МРТ у меня есть киста гайморовой пазухи, я думала может от нее так голова сильно болит
Невролог, Детский невролог
Нет, это не причина, у вас мигрень
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо вам большое за ответы!?? последний вопрос хотела спросить, я суматриптан пила 50мг, он не особо щас помогает в этой дозировке, 100 мг может лучше выпить, не будет хуже от этого?
Невролог, Детский невролог
Конечно не будет, обязательно примите 100 мг., терпеть боль не нужно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет патологии. Вероятнее это мигрень. Это клинический диагноз и дообследования не требует. Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ Крови и мочи
20 декабря 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
6 августа 2021
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень