Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов НСГ
Добрый день. В 2 месяца делали первое НСГ. По результатам НСГ незначительное расширение МПЩ , САП , ППП. Ниже описание НСГ. Насколько это критичные показатели, какие последствия могут быть? К неврологу только через неделю. Ребенок родился на сроке 40,4 путем КС из-за отсутствия родовой деятельности. Роды стимулировали мефипристоном, катетером Фолея, амниотопия, безводный период 7 ч. 16 мин. Ребенок родился женского пола, рост 51 см, вес 3670 гр., окруж.гол. 35 см, окруж. груди 35 см., по АПГАР 8/9. При плановом приеме у невролога в 1 мес. 19 дней окруж. гол. 38 см., БР 2*2 спокойный, мышечный тонус удовлетворительный с тенденцией к повышенному в дистальных отделах конечностей. Сейчас нам 2 мес. 10 дн. самостоятельно измеряли окруж. гол. -39 см. 2 мм. Ночью ребенок спит хорошо, днем сон беспокойный. Так же замечали, что при бодрствовании ребенок часто крутит головой и как нам показалось имеется симптом Грефе. Нейросонография Структуры головного мозга визуализированы достоверно , симметричны. Дифференцировка структур головного мозга четкая , рисунок борозд и извилин развит достаточно . МПЩ дилатирована - 7 мм, САП справа 6,5 мм , слева 7 мм . Полость прозрачной перегородки 6 мм Боковые желудочки не расширены , конфигурация типична , наружные контуры передних рогов несколько округлены , стенки тонкие . Правый : передний рог 3 мм , тело 2,9 мм . Левый : передний рог 2,9 мм , тело 3 мм. Сосудистые сплетения несколько неоднородные , не расширены , симметричны , контуры ровные , четкие . Патологические включения в сосудистых сплетениях : не лоцируются . Сильвиевы борозды замкнуты . Перивентрикулярные ткани средней эхогенности . Подкорковые ганглии сформированы типично , дифференцированы достоверно , эхогенность равномерная , без патологических патологических включений. При допплерографии скоростные и резистивные показатели кровотока в ПМА не изменены . Венозный отток из поверхностных и глубоких вен мозга не нарушен .
Принятый ответ
Здравствуйте
Пришлите видео как покачиваете ребёнка на фитболе лежа на животике
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/d/aCtscupePSfJhg. Сняла как могла, одной не удобно держать ребенка и снимать. Если не подойдёт пересниму завтра видео
На видео вариант нормы
Продолжайте лфк, можно пройти курс массажа
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме Субарахноидальное пространство до 3 мм, межполушарная щель до 4 мм, отклонения у вас не критичные, чаще из связывают с перенесённой гипоксией во время родов. Данные изменения для малыша совсем не опасны и не требуют лечения.
Они встречаются у каждого второго третьего ребёнка, всё постепенно придёт в норму.
Повторите НСГ через 2 месяца.
По приросту головки норма, В норме до полугода прирост от 0,5 см до 2 см. за месяц.
А симптом Грефе может быть в норме до 3х месяцев, это также норма!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прирост окружности головы норма. Есть ликвородинамические нарушения, кровоток в норме. Возможно дальнейшее наблюдение и контроль нсг с доплерографией через 2 месяца.
Сейчас выполните узи шейного отдела позвоночника.
Надежда Юрьевна, подскажите эти показатели совместно с симптомами не говорят о наличии ВЧД?
Прикрепите фото, на котором предполагаете симптом Грефе. Офтальмолог глазное дно смотрел?
Надежда Юрьевна, добрый день. На приник у офтальмолога ещё не были. Фото постараюсь сделать, прикреплю чуть позже
Принятый ответ
добрый день, по результатам узи нет никаких критичных отклонений, чтоб говорить о ВЧД - должны быть серьезные отклонения по НСГ и самое главное признаки вчд со стороны ребенка, это "мозговой крик", нарушение сна, повышенная нервно - рефлекторная возбудимость, также обильные срыгивания объемами более 2 ст ложек за раз.
симптом грефе замечаете когда ребенок будто удивляется или из перехода из темноты в светлое помещение и при изменении освещенности?
Шукуфа Рамиз кызы, в основном замечали при изменении освещения и приближении к ребенку. Подскажите как проявляется «мозговой крик" и повышенная нервно - рефлекторная возбудимость? Спрыгиваем после каждого кормления, но меньше 2-х ложек. Так же на голове присутствует венозная сетка.
мозговой крик это протяжное ааааа, прям ухо режет и этот плач ничем не унять, оно сопровождается запрокидыванием головы назад, даже когда столбиком держите, в целом по результату вашему НСГ у вас не может быть вчг - так как у вас показатели почтив норме, а при ВЧГ - все показатели в2 -3 раза повышаются... Также то что вы описываете при изменении освещенности - это в норме есть у всех детей, пройдет с тем, как малыш вырастит!
Шукуфа Рамиз кызы, крики бывают, но мы это списывали на газы, так как во время крика выгибается и поджимает ноги и как-будто тужиться, но вроде когда берём на руки крик прекращается. Ещё часто себе мешает руками постоянно к лицу их тянет иногда бьет себя ими
поняла, ручками как правило себе мешают до 3 мес, поэтому их и пеленаем, по вашему описанию, с учетом нсг, уу вас обычный здоровый малыш, нсг через 2 мес повторить, те нарушения что у вас по нсг - они сами проходят к 9-12 мес без какого - либо лечения, не переживайте и не накручивайте себя!
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо. Нас просто очень напугал врач, который делал узи, что если жидкость будет увеличиваться, то у нас чуть ли не гидроцефалия. Мы себе места не находили.
Вообще если у любого исходно с абсолютной нормой показателями при большом увеличении показателей будет гидроцефалия. Поэтому не накручивайте себя зря! По описанию здоровый младенец. Выкладывайте его на живот регулярно, тренируйте потихонечку перевороты.
https://youtu.be/eQotXCEVKZE?si=xliLP2YI0sDpKjCe Вот тут техника переворотов показана
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Прирост тоже допусти. Касаемо симптома Грефе в этом возраста можно отнести к варианту нормы.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 202217 ответов
- 7 Апреля 202215 ответов
- 20 Марта 20238 ответов
- 27 Августа 20236 ответов