Консультация детского невролога /

Расшифровка результатов НСГ — вопрос №2337989

125 просмотров

Добрый день. В 2 месяца делали первое НСГ. По результатам НСГ незначительное расширение МПЩ , САП , ППП. Ниже описание НСГ. Насколько это критичные показатели, какие последствия могут быть? К неврологу только через неделю. Ребенок родился на сроке 40,4 путем КС из-за отсутствия родовой деятельности. Роды стимулировали мефипристоном, катетером Фолея, амниотопия, безводный период 7 ч. 16 мин. Ребенок родился женского пола, рост 51 см, вес 3670 гр., окруж.гол. 35 см, окруж. груди 35 см., по АПГАР 8/9. При плановом приеме у невролога в 1 мес. 19 дней окруж. гол. 38 см., БР 2*2 спокойный, мышечный тонус удовлетворительный с тенденцией к повышенному в дистальных отделах конечностей. Сейчас нам 2 мес. 10 дн. самостоятельно измеряли окруж. гол. -39 см. 2 мм. Ночью ребенок спит хорошо, днем сон беспокойный. Так же замечали, что при бодрствовании ребенок часто крутит головой и как нам показалось имеется симптом Грефе.

Нейросонография Структуры головного мозга визуализированы достоверно ,

симметричны. Дифференцировка структур головного мозга четкая , рисунок борозд и извилин развит достаточно . МПЩ дилатирована - 7 мм, САП справа 6,5 мм , слева 7 мм . Полость прозрачной перегородки 6 мм Боковые желудочки не расширены , конфигурация типична , наружные контуры передних рогов несколько округлены , стенки тонкие . Правый : передний рог 3 мм , тело 2,9 мм . Левый : передний рог 2,9 мм , тело 3 мм. Сосудистые сплетения несколько неоднородные , не расширены , симметричны , контуры ровные , четкие . Патологические включения в сосудистых сплетениях : не лоцируются . Сильвиевы борозды замкнуты . Перивентрикулярные ткани средней эхогенности . Подкорковые ганглии сформированы типично , дифференцированы достоверно , эхогенность равномерная , без патологических патологических включений. При допплерографии скоростные и резистивные показатели кровотока в ПМА не изменены . Венозный отток из поверхностных и глубоких вен мозга не нарушен .

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пришлите видео как покачиваете ребёнка на фитболе лежа на животике
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, https://disk.yandex.ru/d/aCtscupePSfJhg. Сняла как могла, одной не удобно держать ребенка и снимать. Если не подойдёт пересниму завтра видео

Скидка 15% на анализы.

Невролог
На видео вариант нормы
Продолжайте лфк, можно пройти курс массажа
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, в норме Субарахноидальное пространство до 3 мм, межполушарная щель до 4 мм, отклонения у вас не критичные, чаще из связывают с перенесённой гипоксией во время родов. Данные изменения для малыша совсем не опасны и не требуют лечения.
Они встречаются у каждого второго третьего ребёнка, всё постепенно придёт в норму.
Повторите НСГ через 2 месяца.
По приросту головки норма, В норме до полугода прирост от 0,5 см до 2 см. за месяц.
А симптом Грефе может быть в норме до 3х месяцев, это также норма!
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Прирост окружности головы норма. Есть ликвородинамические нарушения, кровоток в норме. Возможно дальнейшее наблюдение и контроль нсг с доплерографией через 2 месяца.
Сейчас выполните узи шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Юрьевна, подскажите эти показатели совместно с симптомами не говорят о наличии ВЧД?
Невролог, Детский невролог
Прикрепите фото, на котором предполагаете симптом Грефе. Офтальмолог глазное дно смотрел?
Клиент
Надежда Юрьевна, добрый день. На приник у офтальмолога ещё не были. Фото постараюсь сделать, прикреплю чуть позже
Невролог, Детский невролог
добрый день, по результатам узи нет никаких критичных отклонений, чтоб говорить о ВЧД - должны быть серьезные отклонения по НСГ и самое главное признаки вчд со стороны ребенка, это "мозговой крик", нарушение сна, повышенная нервно - рефлекторная возбудимость, также обильные срыгивания объемами более 2 ст ложек за раз.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
симптом грефе замечаете когда ребенок будто удивляется или из перехода из темноты в светлое помещение и при изменении освещенности?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, в основном замечали при изменении освещения и приближении к ребенку. Подскажите как проявляется «мозговой крик" и повышенная нервно - рефлекторная возбудимость? Спрыгиваем после каждого кормления, но меньше 2-х ложек. Так же на голове присутствует венозная сетка.
Невролог, Детский невролог
мозговой крик это протяжное ааааа, прям ухо режет и этот плач ничем не унять, оно сопровождается запрокидыванием головы назад, даже когда столбиком держите, в целом по результату вашему НСГ у вас не может быть вчг - так как у вас показатели почтив норме, а при ВЧГ - все показатели в2 -3 раза повышаются... Также то что вы описываете при изменении освещенности - это в норме есть у всех детей, пройдет с тем, как малыш вырастит!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, крики бывают, но мы это списывали на газы, так как во время крика выгибается и поджимает ноги и как-будто тужиться, но вроде когда берём на руки крик прекращается. Ещё часто себе мешает руками постоянно к лицу их тянет иногда бьет себя ими
Невролог, Детский невролог
поняла, ручками как правило себе мешают до 3 мес, поэтому их и пеленаем, по вашему описанию, с учетом нсг, уу вас обычный здоровый малыш, нсг через 2 мес повторить, те нарушения что у вас по нсг - они сами проходят к 9-12 мес без какого - либо лечения, не переживайте и не накручивайте себя!
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо. Нас просто очень напугал врач, который делал узи, что если жидкость будет увеличиваться, то у нас чуть ли не гидроцефалия. Мы себе места не находили.
Невролог, Детский невролог
Вообще если у любого исходно с абсолютной нормой показателями при большом увеличении показателей будет гидроцефалия. Поэтому не накручивайте себя зря! По описанию здоровый младенец. Выкладывайте его на живот регулярно, тренируйте потихонечку перевороты.
Невролог, Детский невролог
https://youtu.be/eQotXCEVKZE?si=xliLP2YI0sDpKjCe Вот тут техника переворотов показана
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Прирост тоже допусти. Касаемо симптома Грефе в этом возраста можно отнести к варианту нормы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение затылочного рого
24 октября 2023
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Эхопризнаки вазоспазма в бассейне ПМА
5 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Результат НСГ
10 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Нсг 3 месяца
17 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар