Консультация травматолога /

Почему спустя 4 недели после того как вправили палец, он до сих пор не сгибается — вопрос №2338073

72 просмотра

4 недели назад вправляли палец до сих пор не сгибается,с чем это связано? Палец не болит, просто не дает его согнуть.Есть снимки

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений не определяется.

Нужно сделать УЗИ и проверить целостность связок и сухожилий.
Так же может ограничивать объём движений отёк сустава, если он есть.

Если отёка нет и сухожилия\связки целы, нужно разрабатывать контрактуру сустава.
Лучше делать это в реабилитационном центре.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Придётся терпеть умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Использу1те кистевой эспандер. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Клиент
Константин Эдуардович, а если есть отек, что делать?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день длительно.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Клиент
Константин Эдуардович, А как то фиксировать палец нужно? Нужна повязка?
Клиент
Константин Эдуардович, я приложил фото пальца
Ортопед, Травматолог
Отёк сустава ограничивает движения. Нужно бороться с отёком и одновременно разрабатывать.
Лучше делать это в реабилитационном центре (см выше). Шина не нужна.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелома нет, вывихов нет.
Скорее всего ограничение движений связано с наличием отека пальца и боли.
Но также необходимо исключить повреждение сухожилий.
Для этого необходимо сделать УЗИ.
Если на узи все в порядке, то нужно начинать лфк пальца.
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, при вывихах может быть интерпозиция капсулы и связок в межфаланговые суставы, это блокирует сустав и объективно может реально препятствовать разработке, более того при таком возможном повреждении разработку начинать не рекомендуется так как ситуация усугубиться.
По рентген снимку такие повреждения не видны.
Чтобы безопасно и смело приступить к разработке важно убедиться в отсуствии интерпозиции, для этого желательно или хотябы УЗИ или желательно МРТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сроки снятия гипса
17 сентября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Последствия перелома левой лучевой кости
21 апреля 2024
Наталья Геннадьевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория