Адреналовый криз — вопрос №2340472

Question

Адреналовый криз — вопрос №2340472

Боря, Санкт-Петербург

96 просмотров

8 августа 2024

Я парализованный больной 8 лет,ниже пупка ничего не чувствую. Стоит катетер в пузе.Из хронических заболеваний гепатит с. Постоянно принимаю тебантин(принимаю на протяжении 8 лет без перерыва,по одной таблетке вечером). Последние 6 месяцев начались панические атаки, причем жёсткие, скачет дико давление,мысли о смерти, бешеный пульс, в общем со всеми симптомами адренового криза. Невролог прописала анвифен (три раза в день), Атаракс (целую таблетку на ночь и по половинке два раза днём). В такое сочетание лекарств справляется с приступами,они всё время днём,я их чувствую,но общее состояние более-менее нормальное. Из за того,что анвифен не рекомендуют принимать длительно переходил на мебикар,три раза в день, без Атаракса, мебикар с приступами не справляется. Врач рекомендовал попробовать триттику,начать принимать с одной трети на ночь, тоже не помогло. Вернулся к Атараксу и Анвифену. Сдавал суточную мочу и кровь на проверку работы надпочечников, результаты анализов отклонения не обнаружили. Сплю нормально,питаюсь нормально, какие-то особых стрессовых ситуаций не было. Подскажите,в чем может быть причина этих кризом,и это вылечить.

Возраст: 44

Хронические болезни: Парализация нижних конечностей, гепатит с

Вопрос закрыт

анвифена

целая таблетка

бешеный пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Боря, 8 августа 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Спасибо!

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 8 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

На здоровье!??

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Я рекомендую рассмотреть к приёму назначения эсциталопрама ( ципралекс, элицея) 10 мг по 1/4 таб в первую неделю приёма, со 2 недели по 1/2 таб, с 3 недели по 3/4. С 4 недели по 1 таблетке, затем при недостаточности эффекта через 2 недели можно ещё повысить на 1/4; максимальная дозировка суточная 20 мг. чаще всего хватает 10 мг, рецепт может выписать психотерапевт, невролог, психиатр; для прикрытия нужно будет 1-1,5 первых месяца приёма пить Атаракс, либо можно грандаксин 50 мг утром и в обед -2 мес, препарат сильнее чем мебикар

+ 1

Пожаловаться

Боря, 8 августа 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы,
Спасибо, покажу вашу рекомендацию местному неврологу.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста, здоровья вам крепкого??

Пожаловаться

Боря, 9 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, ясно, спасибо! Покажу ваше рекомендацию своему врачу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подострый тиреоидит. Снижение преднизолона

3 ответа

14 августа 2021

Рита

Вопрос закрыт

Страдаю от гтр и па. Принимала феварин 25мг, один год. Бросила таблетки и все вернулось

4 ответа

7 сентября 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жжение в грудной клетке и тревога

5 ответов

18 декабря 2024

bryutkina.anna@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T09:45:22+03:00

здравствуйте это признаки соматоформного тревожного расстройства, когда психологические состояние вызывает сбои в работе разных органов и систем, Атаракс и анвифен снижают тревогу пока вы их пьёте, но НЕ лечат тревожное расстройство, вам показан приём антидепрессантов группы СИОЗС, такие как пароксетин, сетралин, эсциталопрам, они будут уже именно лечить, их можно пить также годами, но пропить нужно минимум 9-12 мес, триттико назначаем при лечении бессонницы, он не был препаратом выбора

Фатнева Марина Алексеевна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T09:47:11+03:00

Здравствуйте!
У Вас признаки тревожного расстройства.
Атаракс и анвифен временно только купируют тревогу, но не лечат.
Лечение тревоги медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса».

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T13:19:49+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с паническими атаками (диагноза адреналовой криз нет в современной медицине). Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта

Accepted Answer · 2024-08-09T12:40:14+03:00

Здравствуйте! Атаракс симптоматический препарата, препаратами первой линии являются препара=ыта из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин). необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости их назначения
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы лечения:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут