Консультация невролога /

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — вопрос №2340823

117 просмотров

Здравствуйте, пожалуйста пожалуйста,какая реабилитация мне нужна и что исключить. На сегодняшний день из симптомов сохраняются : онемения ног,при сидении на стуле(кресте ,в авто и т.д),более 10-15 минут, обувь могу носит только на ровной подошве ,либо совсем не большой каблук . Если всё же не большой каблук,то любые доп.нагрузки в виде пакета с продуктами ( даже 2-3 кг) сопровождаются болевыми ощущениями в позвоночнике поясничного отдела. Сохраняются, иногда , болевые ощущения при каких то наклонах,а так же при выпрямлении спины ,распрямляю не торопясь . Невролог исходя из моих " жалоб" и МРТ назначил : исключить подъем тяжести , корсет, плавание ,ЛФК ( без скручивания позвоночника), Пилатос , тракционное вытяжение , электрофорез с карипаином

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши результаты МРТ здесь и напишите как прикрепите
Какое лечение уже прошли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте МРТ прикрепила . Консультация только сегодня была у невролога. Терапевт назначала Меновазин местно и обследование . Помимо этого с мая ( когда было обострение)месяца: массаж раз в неделю, ежедневные упражнения для спины ,йога и разминка

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По МРТ у Вас грыжа, которая сдавливает нервный корешок, тем самым симптоматика переходит на нижние конечности.
Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций) раз в 4-6 месяцев, физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия),ежедневно заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому), из спорта плавание/йога/пилатес/стретчинг, можно плавание и любой другой вид из предложенных сочетать, корсет можно носить только если планируются физ.нагрузки, подъемы тяжестей(ортопедический полужесткий), можно медленный бег, велотренажер из спорта также, нежелательно поднимать тяжести свыше 5 кг, прыжки избегать, упражнения на скручивание.
Клиент
Марина Алексеевна, тракционное вытяжение уместно ли?
Невролог, Рентгенолог
Не рекомендую, может стать хуже
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо за ответ
Невролог
Здравствуйте! Единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт (лфк, плавание, медленный бег, пилатес, йога или любой другой на выбор, который не вызывает обострений). Физиолечение с карипаином не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине.
Вытяжение также не рекомендовано, т к может стать хуже. Можно массаж.
Если есть хронический болевой синдром, то назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю за ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, благодарю за ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Я согласна с рекомендациями вашего невролога, кроме тракционного вытяжения
От данной процедуры в вашем случае может быть ухудшение
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, благодарю за ответ
Невролог, Терапевт
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появился прыщ
19 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан