Что вас беспокоит?
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Здравствуйте, пожалуйста пожалуйста,какая реабилитация мне нужна и что исключить. На сегодняшний день из симптомов сохраняются : онемения ног,при сидении на стуле(кресте ,в авто и т.д),более 10-15 минут, обувь могу носит только на ровной подошве ,либо совсем не большой каблук . Если всё же не большой каблук,то любые доп.нагрузки в виде пакета с продуктами ( даже 2-3 кг) сопровождаются болевыми ощущениями в позвоночнике поясничного отдела. Сохраняются, иногда , болевые ощущения при каких то наклонах,а так же при выпрямлении спины ,распрямляю не торопясь . Невролог исходя из моих " жалоб" и МРТ назначил : исключить подъем тяжести , корсет, плавание ,ЛФК ( без скручивания позвоночника), Пилатос , тракционное вытяжение , электрофорез с карипаином
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши результаты МРТ здесь и напишите как прикрепите
Какое лечение уже прошли?
Марина Алексеевна, здравствуйте МРТ прикрепила . Консультация только сегодня была у невролога. Терапевт назначала Меновазин местно и обследование . Помимо этого с мая ( когда было обострение)месяца: массаж раз в неделю, ежедневные упражнения для спины ,йога и разминка
По МРТ у Вас грыжа, которая сдавливает нервный корешок, тем самым симптоматика переходит на нижние конечности.
Можно пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций) раз в 4-6 месяцев, физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия),ежедневно заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому), из спорта плавание/йога/пилатес/стретчинг, можно плавание и любой другой вид из предложенных сочетать, корсет можно носить только если планируются физ.нагрузки, подъемы тяжестей(ортопедический полужесткий), можно медленный бег, велотренажер из спорта также, нежелательно поднимать тяжести свыше 5 кг, прыжки избегать, упражнения на скручивание.
Марина Алексеевна, тракционное вытяжение уместно ли?
Не рекомендую, может стать хуже
Марина Алексеевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт (лфк, плавание, медленный бег, пилатес, йога или любой другой на выбор, который не вызывает обострений). Физиолечение с карипаином не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине.
Вытяжение также не рекомендовано, т к может стать хуже. Можно массаж.
Если есть хронический болевой синдром, то назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Ирина Анатольевна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я согласна с рекомендациями вашего невролога, кроме тракционного вытяжения
От данной процедуры в вашем случае может быть ухудшение
Офелия Игнатовна, благодарю за ответ
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202110 ответов
- 28 Августа 20224 ответа
- 11 Ноября 202211 ответов
- 16 Марта 202313 ответов