Консультация невролога /

Головные боли почти месяц — вопрос №234438

1876 просмотров

Добрый день!
Девушка, 23 года.
Болит голова на протяжении месяца. Боль сдавливающая по всей поверхности ( лоб , затылок, макушка, виски ) и также болит шея. Боль началась со стрессовой ситуации на работе , в итоге по работе все нормализовалось , а боль не ушла. Примерно такое уже было год назад , но тогда стреляло только в висок. Помогают только обезболивающие , но часто их не пью, чтобы не было привыкания. Давление в норме. Иногда хожу на массаж ШВЗ и головы, после него боль проходит примерно на день-два. Пробовала повторить курс лечения , выписанный врачом в прошлом году ( Мексидол и кавинтон) не помогло и показалось , что боль иногда усиливалась после таблеток.
Делала мрт головного мозга в прошлом году, неделю назад повторила его и сделала ещё мрт шейного отдела позвоночника. Все заключения прилагаю.
В связи с нынешней ситуацией вируса возможности сходить к врачу нет, как и сделать узи сосудов шеи , поэтому большая надежда на Вашу помощь! Заранее благодарю !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что с оак?
Клиент
Маргуба, добрый день, приложила во вложении .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно танакан попить месяца 2 для улучшения венозного оттока,что тоже даёт тяжесть, головные боли
Педиатр
Если помогает массаж шеи и головы, то может подойти и ношение воротника Шанца по 2 часа в день
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, усиливают ли боль в голове громкие звуки или другое что-то нибудь?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, раздражает , но не замечала что усиливает.
Невролог
Добрый день! по рез-м мрт гм - незначительные признаки в/ч гипертензии(нарушение венозного оттока)
Диакарб 1/2 т утром+ аспаркам 1т*2 р/д по схеме-2 дня прием, 3 дня перерыв-1 мес
МагнелисВ6 1т*3 р/д-1 мес
В шее маленькие протрузии и проявления ОХ
Лфк
ипликатор Кузнецова
Мидокалм по 150 мг*2 р/д-10 дней для расслабления мышц плечевого пояса
Клиент
Марина, добрый день , скажите пожалуйста, а два первых лекарства -какую функцию они несут?
Невролог
Диакарб для снижения в/ч давления, аспаркам -восполнение микроэлементов -калий, магний
Принятый ответ
Невролог
Добрый день. Имеются ли болезненные точки и мышечные уплотнения в области висков, затылка?
Клиент
Татьяна, добрый день, в этих областях нет , ближе к шее и на шее -да.
Невролог
Если есть болезненные уплотнения в мышцах и ухудшение связано со стрессом, то это - головная боль напряжения.
1) Необходимо снять напряжение с мыщц. Это можно сделать массажем и приемом препаратов миорелаксантов( мидокалм 150 мг ×2 раза в день 10 дней)
2) Препарат первого выбора для снятия головной боли напряжения - ибупрофен в дозе 400 мг в сутки
3) Также очень эффективным в таком случае является применение амитриптилина короткими курсами по 1 таб( 25 мг) на ночь 10 -14 дней. Это антидепрессант, который обладает сам по себе быстрым обезболивающим эффектом.
Невролог
Добрый день! По описанию больше похоже на головную боль напряжения. Вы многое делаете правильно - необходимо продолжать по возможности массаж в/о, важны самостоятельные занятия ЛФК. Нужно постараться соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений.
При длительно сохраняющихся головных болях препараты выбора: анксиолитики и "легкие" антидепрессанты.
Клиент
Артём, а что посоветуете из анксиолитиков ?
Невролог
По данным проведенных исследований у Вас ничего критического нет.
Клиент
Артём, добрый день, скажите , пожалуйста, а вот это страшное в звучании в заключении мрт головного мозга «картина единичных расширений субарахноидального конвекситального пространства» что значит?
Невролог
Это значит, что в определенном участке пространства между оболочками головного мозга имеется расширение, не более того. Причин для этого множество, угрозы Вашему здоровью на данный момент они не несут. Лучше всего выполнить МРТ контроль через полгода -год и оценить, есть ли изменения в размерах этого расширения.
Невролог
На мышцы шейного отдела позвоночника можно местно наносить любой гель с НПВС ( например амелотекс-гель). Есть ли у Вас проблемы со сном?
Клиент
Артём, со сном проблем нет, засыпаю достаточно быстро.Дома есть раствор меновазина , он подойдёт ?
Невролог
меновазин не совсем подойдет, он местноанестезирующее средство, а в данном случае лучше именно НПВС,
Невролог
Здравствуйте. По результатам обследования в целом критичного ничего нет. Расширение субарахноидального пространства несколько может давать внутричерепную гипертензию и боль соответствующую. Но судя по описанию у Вас явно головная боль напряжения. Препаратов выбора является нурофен форте 400 мг 1 таблетку при болях, желательно при самых начальных ее проявлениях чтобы предотвратить приступ боли. Массаж продолжайте, он Вам показан. Сами можете втирать бальзам золотая звезда в виски , затылочные точки, иногда самомассаж помогает и предотвращено развитие головной боли.
Венозный отток затруднён по мрт , по этому раз Вам Кавинтон не подошёл , то пропейте Билобил форте 80 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 3 месяца, мягко действуют и растительного происхождения.
В заключении я бы советовала зарядку лечебную на шейный отдел, весьма сокращает эпизоды головных болей, комплекс могу выслать.
Клиент
Яна, спасибо , а билобил сразу начинает действовать? Скажите , пожалуйста , тогда мексидол пить или его чем то заменить тоже? Комплексу буду очень рада !
Невролог
К сожалению анксиолитик смогу посоветовать только при очном осмотре, да и острой необходимости в нем пока нет ( вы же указали, что головные боли только пока на протяжении месяца). Анксиолитики назначаются, как правило, после трех месяцев головных болей. Пока я бы рекомендовал Вам следовать рекомендациям доктора Потехиной.
Принятый ответ
Невролог
Нет, Билобил начинает проявлять эффект через месяц, его пьют от 3 месяцев и больше. Мексидол пить можно , препарат тоже хороший, пейте!
Напишите почту, вышлю !
Принятый ответ
Невролог
добрый день. У вас шейный остеохондроз с небольшой протрузией . это дает сужение сосудов в шейном отделе позвоночника ,Что ведет к недостаточное кровообращение и нарушению венозного оттока. А это в свою очередь дает повышение внутричерепного давления и расширений субарахноидального конвекситального пространства. А при нагрузке на шею и стрессовых ситуациях присоединяется
головная боль напряжения.
В первую очередь, это конечно ежедневно гимнастика ,самомассаж с причинением различных приспособлений Хвалилки,коврики.массажеры. Избегать долгого нахождения в одной позе, каждые 1,5-2 часа разминка.плаванье. Медикаментозное лечение:
Для снятия гипертензии р-р глицерина 1 ст.ложка -3 раза в день. 2 мес.(действует мягко и не имеет синдрома отдачи) .
Таб.целебрекс200 мг-2 разаю 10 дней.
Таб. мексидол 125 мг -3 разв 2мес.
таб.сирдалуд 2 мг на ночь 12 дней.
Наружно втирания.
На будущее,хорошо ИРТ, амплипульс,электрофорез со спазмолитиками. Грязелечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Роман
2020-04-04 04:04:30
4 апреля 2020
Роман, 4 апреля 2020
Это послестрессовое состояние. Пси хосоматика. Необходима работа с клиническим психологом. Готов Вам помочь в этой ситуации
Анастасия
2022-04-24 01:04:27
24 апреля 2022
Анастасия, 24 апреля 2022
Здравствуйте, скажите пожалуйста, чем закончилась ваша история с головной болью? Уже месяц мучаюсь(
Похожие вопросы по теме
Головная боль
1 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Киста в основной пазухе
13 марта 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Помощь в разборе МРТ
19 декабря 2023
Богдан, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Зрение,головная боль
10 марта 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль
15 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва