Что вас беспокоит?
Запоры у ребёнка 4 месяца
Добрый день! Последние три-четвре недели у ребёнка запоры. Полеостью на ГВ. Не ходит по 2-3 дня в туалет, видно его беспокоит, кричит и тужится. Педиатр рекомендовал делать клизмы микролакс, пока все не придёт в норму. Постоянное их применение не нанесёт вреда и не вызовет привыкания. Начала давать малышу преьиотик микролакс бэби, делаю массаж животика, высаживаю, ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста, как можно нормализовать стул?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой кал выходит, когда ребёнок покакает?
Ирина Михайловна, жёлтый жидковатый, с белыми вкраплениями
Стул на гв может отсутствовать до 7 дней, при условии, что кал мягкий.
Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.
По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.
Рекомендации :
Чаще лежать на животике
Массажик животику делать
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания
Можно попить пробиотики био гая
Клизмами (микролакс) лучше не пользоваться, они мешают ребёнку учиться контролировать акт дефекации.
Не впитывается в памперс?
По описанию стула у ребёнка точно нет запора. Помогать ему свечками, микроклизмами не надо. Дожидаемся 7дней. Просто нужно подождать, у ребёнка бывают периоды, когда он может какать реже, чем обычно. Если нет стула больше 7 дней, то можно поставить 1/2 глицериновой свечки.
Ирина Михайловна, если не пользоваться клизмами, то как ему сходить в туалет если сам не может?
7 дней на ГВ норма, это не запор, кал по описанию хороший. Запор когда твёрдый кал. Вам надо подождать, пока сам покакает.
Ребенок в этом возрасте учится акту дефекации.
Ирина Михайловна, я бы ждала если ребенок был спокойный, но он плачет и видно, что дискомфорт
Это и есть младенческая дисхезия (ребёнок может плакать, поджимать ножки, тужится - это ееею проявления, ребёнок учится координировать работу своих мыши и анальный сфинктер, чтобы покакать).
До 5 дней смело можно ждать, чаще делать все процедуры, которые вы выполняли и я вам выше писала. Если нет, то безопаснее ставить именно глицериновые свечи.
Рекомендую сдать копрограмму. Как ребёнок прибавляет? Сколько весил при рождении и сколько сейчас?
Ирина Михайловна, при рождении 4.2 кг, сейчас больше 8 кг
Отличная весовая прибавка.
Вам не стоит переживать, ребёнок сам покакает и ничем помогать не нужно. Младенческая дисхезия это возрастное функциональное состояние, которое пройдёт со временем.
Принятый ответ
После возраста 6 недель стул нередко становится более редким и некоторые младенцы, особенно на грудном кормлении, могут иметь стул раз в неделю и реже. Если стул мягкий, это не является запором. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами, но главное отличие - это то, что при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Если 2-3 дня ребенок не ходит в туалет, а после стул не твердый, то это нормально.
Какие у Вас есть вопросы по этому поводу?
Мария Сергеевна, можно ли пользоваться постоянно микролакс? делаю их на третий день, так как ребёнку становится нехорошо
На постоянной основе - нет. Только при явно выраженном беспокойстве малыша можно поставить глицериновую свечку или сделать клизму Микролакс. Выполняйте следующие рекомендации:
- перед каждый кормлением выкладывайте ребёнка на животик. В периоды бодрствования тоже почаще на животик кладите младенца
- делайте массаж живота по часовой стрелке, упражнение «велосипед», приведение ножек к животу
- применяйте «позу высаживания», «тигр на ветке»
- при повышенном газообразовании можно давать препараты на основе симетикона (к примеру, Бобрик, Эспумизан Бэби)
- прием пробиотиков (к примеру, Биогая, Максилак Бэби)
Вам нужно запастись терпением и принять для себя, что если стула нет до 5-7 дней и после он мягкий, то это не запор. Это физиологическое состояние ребенка данного возраста. Есть опасение, что постоянное использование клизм, газоотводных трубочек может мешать ребенку учиться формировать навык дефекации САМОСТОЯТЕЛЬНО, и в целом все перечисленные Вами симптомы могут длиться дольше обычного
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть состояние младенческая дисхезия, когда перед актом дефекации ребёнок тужится, беспокойно, после же отхождения стула успокаивается.
Это состояние не требует лечения.
От микроклизи действительно, может быть привыкание, так как они препятствует самостоятельному координированию акта дефекации .
После отхождения стула, он мягкий?
Какой возраст ребёнка?
Инна Сергеевна, да, мягкий, как обычно. 4 месяца
Тогда это не нужно лечить, да бы не сделать вреда.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете симптомы младенческой дисхезии. Связано состояние вашего малыша с тем, что нервная система еще не зрелая. Он не умеет правильно регулировать работу мышц тазового дна и ануса. Поэтому для него становится настоящей проблемой пукнуть или покакать. Это не является какой-либо патологией. Данное состояние может наблюдаться у грудничков вплоть до 9 месяцев. Единственным правильным вариантом в данной ситуации является помощь малышу. Она заключается в том, что при проявлении таких признаков, как натуживание, покраснение, подгибание ножек, Вам необходимо помочь ему - вставлять глицериновые свечки/Микролакс. Они действительно абсолютно безопасны и не вызывают привыкания. Необходимо набраться терпения и ждать. Через некоторое время ребенок может самостоятельно начать какать, а затем снова перестать - и это тоже будет нормально. Обычно проблема исчезает к 6-7 месяцам. Но, повторюсь, такое состояние характерно до 9 месяцев.
Принятый ответ
Добрый день. Копрограмму делали? Как ребенок прибавляет в весе?
Здравствуйте. Микролакс бэби такого пробиотика нет, имели ввиду Максилак? Для профилактики запоров и натуживания обязательно рекомендую поить не меньше 30 мл на кг веса тела в сутки. Не рекомендую часто стимулировать стул трубочками и микроклизмочками, чем больше вмешиваемся в процесс дефекации, тем на дольше затягиваем процесс обучения естественному опорожнению кишечнику малыша. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте Алиса, у малыша младенческие колики и дисхезия в этот период необходимо помогать перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков , при повышенном газообразовании давайте эспумизан бэби по 5 капель между каждым кормлением, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней если кал на выходе мягкий или жидкий у малыша не запор клизмы делать не нужно в крайнем случае при выраженном беспокойстве и отсутствии стула 5дн можно поставить глицериновую свечку 1/2. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20194 ответа
- 17 Октября 20191 ответ
- 19 Февраля 20201 ответ
- 6 Марта 20201 ответ