Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1436249

Что вас беспокоит?

Диарея и боль в поджелудочной

Здравствуйте. Сегодня утром началась диарея водой и боль в поджелудочной. Вызвала скорую. Прокапали, прописали смекту, тримедат, микразим и нольпаза. Я выпила уже 2 пакетика смекты, 2 раза пила тримедат. Немного поела. После еды сразу бегу в туалет. Диарея до сих пор продолжается. Это нормально?

26 лет
30 Июня 2023·Просмотров: 1763·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! После чего отмечаете появление симптомов? Где именно локализуется боль? Стул сколько раз в сутки?

Анна, не могу ни с чем связать. В скорой сказали что это не отравление. Ацетона в моче нет. Боль под рёбрами и в районе пупка. Стул сегодня был уже 5 или 6 раз

Панкреатит честно говоря тоже под большим вопросом, но и исключить нельзя.
Терапия впринцепи корректная, тримедат продолжать, смекту тоже до 6 пакетов в сутки не более 5 дней, к пище добавлять пищеварительные ферменты (креон или эрмиталь, можно микразим оставить). Возможен приём энтерола (это противодиарейное средство). Обязательно восполнять потерю жидкости солевыми растворами (регидрон, адиарин) по схеме.

Из дообследований :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
-кал на диз.группу (шигеллы, сальмонеллы).

Анна, до этого 2 недели я принимала рабепрозол и ганатон, потому что на фгдс было небольшое воспаление. И несколько дней назад начался мягкий желтый стул и боли утренние в верхнем отделе живота. Всё это вылилось сейчас в диарею

Возможно проблемы связаны с желчевыводящей системой, это самая частая проблема диареи. Необходимо обследоваться, чтобы говорить о каких то диагнозах. Сейчас можем только предполагать.

Анна, но у меня нет такой возможности. Я с диареей не могу выйти из дома, так сказать. Делала узи также 2 недели назад. Не было никаких изменений в поджелудочной и в желчном. Протоки чистые, застоя не было, врач УЗИ сказал что все хорошо. Боль сейчас больше в области пупка, по бокам, болит кишечник

Во втором своём обращении к Вам, я указала группы препаратов, которые необходимы для купирования диареи, да и терапия которую Вам рекомендовали вполне адекватна, чем её можно дополнить указала. Нужно время, чтобы организм справился с проблемой. Если диарея, более 8-10 раз в сутки, то это показание для госпитализации в инфекционный стационар.

Анна, при отравлении такая же схема лечения? Просто нет ни рвоты, ни температуры

Да, схема такая же. Препаратов гастро группы не много.

Анна, извините что беспокою. Врач скорой помощи в моче обнаружил кровь, но на внешний вид сказал, что моча нормальная и так как я не подготовилась к сдаче мочи должным образом, в этом ничего нет страшного. Сказал, что сейчас много вызовов по мышиной лихорадке у нас в городе. Может ли это быть она? Почки он пропульпировал, боли не было. Несколько раз спросил не болят ли почки, потому что картина симптомов ему показалась схожей с лихорадкой. А я теперь насторожилась

Извиняюсь, но я впервые слышу о подобной лихорадке.

Анна, геморрагическая лихорадка

Ну это другое дело. Гемморагическая лихорадка, если мне не изменяет память, удел работы врачей инфекционистов. Клиника как правило там очень разнообразная. Но опять же, не думаю, что стоит очень на ней зацикливаться.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Вам необходимо пройти полноценное обследование. Сделать гастроскопию с тестом на инфекцию хеликобактер, так же сдать анализ кала общий, анализы крови на ферменты поджелудочной железы: альфа-амилаза, амилаза панкреатическая и липаза.
УЗИ органов брюшной полости
Все обследования необходимы для назначения корректного лечения.
Дозу препарата Микразим какую принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Баксет форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Подключите к лечению Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 1 час до еды, 10 дней, затем Линекс форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 10 дней.
При сохранении симптомов - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.