Эпилепсия? Расшифровка ЭЭГ — вопрос №2345890
Здравствуйте. Ребёнку 4,5 г. Обращались по поводу навязчивых движений в виде вздохов у ребёнка, которые длятся уже 2 года и не проходят под лечением магнием и пр. Назначили ЭЭГ. Прошу пояснить заключение, насколько критично. Это эпилепсия?
Параметры регистрации:
Название прибора: Нейрон-Спектр-65
Частота квантования: 500 Гц
Название монтажа: Продольный биполярный 21
Фильтр верхних частот: 0,5 Гц
Фильтр нижних частот: 70,0 Гц
Сетевой фильтр: Вкл.
Длительность записи: 02:00:12
Дата обследования: 2 августа 2024 г.
Ночной видео ЭЭГ мониторинг
(во время записи использовалась международная система наложения электродов"10-20" с
использованием дополнительных электродов ЭКГ)
Антиконвульсантная терапия: не принимает.
ЭЭГ в состоянии бодрствования
Фоновая запись:
Над обоими полушариями регистрируется симметричный альфа-ритм частотой 8,4-8,7 Гц
амплитудой 60-97 мкВ. Межполушарная асимметрия альфа-ритма не наблюдается. Ритм
дезорганизованный. Модулированность снижена. Доминирующая частота альфа-ритма 8,4 Гц.
Представленность альфа-ритма 50%. Зональный градиент правильный, сглажен.
Бета ритм регистрируется умеренным индексом, амплитудой не превышающей фон - до 20 мкВ,
преобладает в передних отведениях.
Медленноволновая активность регистрируется умеренным индексом диффузно, амплитудой не
превышающей фон.
Реактивность ЭЭГ:
Проба с открыванием глаз:
Реакция десинхронизации полная, одновременная.
Фотостимуляция:
Ритмическая фотостимуляция выполнялась вспышками белого света, стимулляции от 2 до 60 ГЦ и
сопровождаласьнеустойчивой реакцией усвоения ритма на частотах 10, 12Гц биокципитально.
Фотопароксизмальный ответ, фотомиоклоническая реакция не зарегистрированы.
Гипервентиляция:
Проба проводилась 2 минуты. Генерации эпиактивности нет. Отмечается нарастание индекса
дезорганизации ритма.
Характеристика дневного сна:
На фоне погружения в дрему отмечается замедление с последующей фрагментацией и
редуцированием ритмики бодрствования, нарастания представленности тета и дельта - колебаний, а
так же веретенообразных быстрых форм. Стадия средней глубины сна (2 стадия сна)
характеризовалась наличием диффузных всплесков отдельных и сгруппированных полифазных
потенциалов (к-комплексов) фронто-центральной и вертексной акцентуации, амплитудой до 200
МкВ, а также появлением фрагментированных "веретен сна", акцентуированных чаще во фронто-
центральных отделах полушарий, частотой 1-142 Гц, амплитудой 20-30 МкВ и более быстрых
веретенообразных низкоамплитудных форм бета-диапазона.
Во время записи во второй стадии сна зарегистрированы POSTS- «позитивные затылочные острые
транзиты сна». Физиологические паттерны сна регистрируются как изолированно, так и в сочетании
друг с другом, периодически возникают ассиметрично, с альтернативной акцентуацией.
Третья стадия характеризуется нарастанием дельта волн.
В начале второй стадии сна умеренным индексом зарегистрированы диффузные разряды
асинхронных полиморфных медленных волн с хаотичным мультирегиональным пиковым
компонентом частотой 1,9-3,4 Гц с незначительным опережением и амплитудным акцентом в
левой лобно-центральной области, длительностью 1,5-2,5 секунды, отмечается регресс в третью
стадию сна.
Приступные ЭЭГ паттерны и клинические проявления на момент исследования не
зарегистрированы.
Заключение:
Частота основного ритма соответствует возрастной норме, ритм дезорганизованный, зональный
градиент не выражен.
При проведении функциональных проб генерации эпиактивности не отмечается.
Сон дифференцирован на стадии, физиологические паттерны сна умеренно выражены.
В начале второй стадии сна умеренным индексом зарегистрированы диффузные разряды
высокоамплитудных асинхронных полиморфных медленных волн с хаотичным мультирегиональным
пиковым компонентом частотой 1,9-3,4 Гц с незначительным опережением и амплитудным
акцентом в левой лобно-центральной области, длительностью 1,5-2,5 секунды, отмечается регресс
в третью стадию сна.
Приступные ЭЭГ паттерны и клинические проявления на момент исследования не
зарегистрированы.
Рекомендовано: наблюдение и лечение у эпилептолога, контроль видеоЭЭГ сна по назначению врача.
И если это эпилепсия, то сложно ли лечится она у ребёнка, может ли быть возрастной?
Возраст: 4
Хронические болезни: Невроз навязчивых движенийНа сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!