Действительно ли уже можно ходить после перелома? — вопрос №2346299

Здравствуйте.
Логика не всегда прямолинейна и медицина от прополки грядки, чем-то отличается.
Хотя и там свои нюансы есть.

Обычно краевые переломы случаются тогда, когда связки отрываются от кости в месте прикрепления с кусочком кости.
Поэтому нужно время в гипсе, чтобы связки срослись и прикрепились к кости снова.
Иногда это происходит путём сращения краевых переломов, иногда связки прикрепляются посредством рубцов в новом месте.
Но так или иначе, а месяц покоя для этого нужен (минимум).

КТ без динамики значит, что оно такое же, как и месяц назад.
Можно ходить или нет, я могу сказать только после того, как сам посмотрю КТ.
Загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото последнего КТ с экрана монитора и прикрепите здесь. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.

1) правда ли что уже можно начинать ходить?
- при таких переломах положена гипсовая иммобилизация от 4 до 6 недель
Если у вас сейчас нет боли, то можно потихоньку начинать нагружать ногу.
Для полных рекомендации желательно увидеть снимки.
2) Что означает КТ без динамики через месяц?
- это означает то, что нет признаков консолидации.
3) краевые переломы действительно не консолидируются? А для чего тогда нужен был гипс (ортез)?
При любом переломе положена гипсовая иммобилизация, что создать условия для нормальной регенерации поврежденных тканей.
Краевые переломы срастаются при достаточном контакте между отломками.если дастаз между отломками большой, то переломы не смогут срастись.

Здравствуйте. Ходить надо потихоньку . Кт без динамики = то есть изменений с времени 1го снимка нет..( к сожалению)..
Возможно и не будет полноценного восстановления после переломов краевых.. Я ХОТЕЛ ПОДЧЕРКНУТЬ : Если у Вас нет эпилепсии, нет бронхиальной астмы, нет клаустрофобии - НАДО пройти длительный курс лечения в барокамере!!! Думаю коллеги меня поддержат. Кислород под давлением поможет Вам быстрее восстановиться после перенесенных переломов краевых. . + быстрее пойдут процессы регенерации, увеличится кровоток в месте интереса.. Вы быстрее в РАЗЫ восстановитесь.. НУЖНО 2 курса барокамеры по 20 дней каждый ( с перерывом 1 неделя). Каждый СЕАНС БАРОКАМЕРЫ по 50 минут, средняя компрессия на сеансе... Сенасы ежедневно в барокамере!!!! Не помешает и магнитотерапия ( но магниты ПО ВРЕМЕНИ должны быть часа на 2 разнесены с процедурой барокамеры.. Всего доброго Вам и крепкого здоровья Вам!!

Доброй ночи,Ольга! просмотрела,сеачала рез-т с сегодняшнего КТ,отвечаю на Ваши вопросы:
1) 1) правда ли что уже можно начинать ходить?
Да,с учетом клиничекской картины+ R-даных,при диастазе,ждать полной консолидации не приходится,поэтму -можно начинать ходить.Но,ходит,постепенно,плавно увеличивая нагрузку на конечность.В перые дни возможны неприятные и даже болезненые ощущения-не волнуйтесь,это будет,пока не разработается капсульно-связочная система,после длительной иммобилизации,т.е так реагируют мышцы-связки на возрастающую нагрузку ,после покоя.(это нормальная физиологическя реакция).И здесь главное-делать всё плавно,до боли,но боль не преодолевать не терпеть.Всё по-чуть-чуть,но и в тоже время разработка будет полностью зависеть от Вас...поэтому делаем всё в меру своих возможностей.
как начнете ходить,при болях рекомендую:
⭕за 20-мин до начала разработки используйте гель/мазь с НПВС.например-5% Диклофена -гель или 5% Пентальгин-гель (используем 2-3 р\сут)
⭕при болях-Мотрин по 1 таб -2р\сут
+Нексуиум по 20 мг натощак (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС)
⭕Можно использовать на первых парах ортез или бандаж.В принципе,можно и такой,что Вы указали на фото-тоже подойдёт. НО потом,все от него постепенно отказаться...я думаю,что в течение 2,5-3 нед он и потребуется,а потом надо будет без него.
Обязательно используем костыли для первой ходьбы-разработки,так будет легче разрабатываться,да и Вам будет проще регулировать нагрузку на конечность.
⭕ФТЛ: фонофорез 1% Гидрокортизоном №10-обладает противоспалительным эффектом,так связки бытрее придут в норму,и постепенно купируется боль.Необходим курс №10
также можно использовать Лазер или магнитотерапию.
Не рекомендуется использовать мази/гели с согревающим действием,а также посещать баню/сауну,на период разработки и лечения .Не греть суставы!

2) Что означает КТ без динамики через месяц?
Это означает,что R-картина практически не изменилась от даты первичного КТ,т.е признаков косолидации нет.

3) краевые переломы действительно не консолидируются? А для чего тогда нужен был гипс (ортез)?

Не всегда.Все зависит от диастаза между костными отломками,чем менье диастаз,тем лучше формируются между фрагментами так называемые костные "мостики", и затем в процессе костной регенерации -формирутся и заполняется костная ткань,так срастается (консолидируется )перелом. И сответственно,чем больше расстояние между костными фрагментами -больше диастаз,тем соответственно меньше формируется костых мостиков,не по всй площади перелома, и так вознивает либо частичная консолидация или же ее совсем не наступает.Такое ,к сожалению встечается довольно часто при краевыз переломах, но как правило-прогноз благоприятный.Поэтому,настраивайтесь ,все будет хорошо! я В Вас верю!
При любом переломе-всегда в той или иной степени повреждаются связки,поэтому иммобилизация необходима,т.к при таком механизме травмы развивается отек мягких тканей,воспаление связок,и если не иммобилизация,когда создаются условия покоя для конечности-то любое движение будет увеличивать боль,воспаление.При переломе без иммобилизации-вторичное смещение костных фрагментов.
иммобилизация очень важна,что бы и перелом срасталмсяя и восстанавливались связки,без нее можно обойтись,но не стоит...
и иногда бывают случаи,когда именно гипс используют для иммобилизации перелома,а не ортез,что бы создать необходимые условия для консолиации.