СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шейный остеохондроз

Добрый день. Женщина, 43 года. Несколько лет безуспешно борюсь с шеей. Где только ни была и что только ни предпринимала. Травм не было. Насколько нормально такое состояние позвоночника в моём возрасте, и как жить дальше?

Нет
43 года
10 Августа 2024·Просмотров: 311·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что конкретно Вас беспокоит? МРТ шейного отдела делали? И как уже лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, добрый день. Последний раз делала рентген. Результаты прикрепила. Ощущаю большие спазмы в шее, жить невозможно. Ходила в Кинезиотерапию, делала разные массажи, бассейн, сейчас по мере возможности хожу в спортзал, нагрузки умеренные.

Как проявляются спазмы?
По рентгенографии ничего критичного нет, только возрастные изменения
Но рентген в плане диагностики не очень информативный метод, если есть возможность лучше выполнить МРТ
Если спазмы мышечные, можно рассмотреть ботулинотерапию, когда ничего не помогает она обычно эффективна
Кроме этого если боль длительная, то она хронизируется, поэтому рассматриваем прием антидепрессантов с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, расскажите, пжл, подробнее про ботулинотерапию.

Делаются инъекции ботокса в триггерные точки мышц, как правило, на хватает на 4-6 месяцев эффекта, потом можно повторить
Ботокс препарат выбора вообще в лечении различных видов дистоний мышечных

Принятый ответ

добрый день, Елена, по рентгену серьезных и ужасных отклонений нет, но рентген малоинформативный метод диагностики, так как не описывает ни грыжи, ни протрузии,
не делали никогда мрт или кт? По лечению, что получали за последние 4-6 мес из медикаментов, сейчас острая боль есть ? или она у вас есть уже в хронической ежедневной регулярной форме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, добрый день. По данным МРТ двухгодичной давности имеются протрузии. Врачи, когда видят снимки, удивляются и говорят, что состояние позвоночника не соответствует возрасту. Как таковых болей нет, слава богу. Ощущаю только мышечные спазмы, но настолько сильные, что хочется всё время лежать. Ощущение, что тонна кирпичей на шее лежит, тяжело голову носить. Сейчас прохожу курс массажа.

поняла, не пробовали воротником Шанца облегчить свое состояние? или приемом миорелаксантов курсами 10-14 дней? Есть физическая активность для профилактики болей в спине и шее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, воротник носила, всегда с собой в сумке. Не хочу к нему привыкать, тк после него ощущение, что голова падает))) Миорелаксанты ранее пила, улучшений не почувствовала. Из физической активности в данный момент несколько упражнений на дому. С сентября планирую спортзал.

поняла, да, воротник можно носить именно при сидении или в положении стоя без движений, и обязательно не более 1,5-2 часов день, иначе своим мышцы шеи становятся слабыми. Сейчас по рентгену ничего критичного относительно возраста нет, чтоб проблемы с шее снизились надо именно начать заниматься спортом, укрепить мышечный корсет, по началу это должны быть упражнения именно со своим весом, чтоб не вызывать обострения боли. В целом критичного, переживательного ничего нет, не волнуйтесь! От того какие крепкие мышцы будут - будете зависеть частота беспокойства по шее.

Принятый ответ

Здравствуйте! По рентгену только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Если боли(даже легкие) и спазм беспокоят более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
При хронической боли доказанно эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога

Принятый ответ

Здравствуйте! рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.