Что вас беспокоит?
Почему младенец не может откашляться
Здравствуйте! Ребенку 1,5 мес. На фоне высокого билирубина заменили ГВ на смесь на пару дней. Во время кормления из бутылочки поток был неслабый и малыш периодически захлебывался. Такая ситуация повторялась, так как не удавалось найти подходящую соску с адекватным потоком (либо слишком слабый - кормление затягивалось на 1,5 ч, либо такой же сильный). Преимущество отдавалось соске с сильным потоком. Но в связи с этим у ребенка появился кашель. Педиатр (и не один) слушала легкие - чисто. Рентген легких - чисто. Но кашель продолжается уже в течение 6 дней. Даже после перехода обратно на ГВ. Он бывает как и во время кормления, так и после его завершения, а также между приемами пищи. Во время сна отсутствует. Ребенок кашляет, как будто никак не может откашляться, будто у него там скопилось много-много слюней (они и выделяются у него изо рта периодически в малом количестве, хотя раньше их не было совсем), и они порой закрывают дыхательные пути (как будто идут в нос) и ребенок задыхается, краснеет. Сильные приступы наблюдаются в положении лежа на спине , на боку. В вертикальном положении почти не кашляет. Стул стал пенистым, цвет желтый. Подскажите, что делать? Как помочь? Есть подозрения, что это коклюш.
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне высокого билирубина ГВ не отменяют, наоборот, показано именно ГВ.
Ближе к 2 месяцам начинают усиленно работать слюнные железы (т.е., они начинают работать в полном объеме), слюны становится больше, особенно во время кормления, сглатывать их ребенок еще не умеет, а во время кормления добавляется еще и молоко. Поэтому ребенок поперхивается. ,то явление временное. Если из груди молоко вначале кормления идет большой и сильной струей, то немного перед прикладыванием малыша сцедите до умеренной струи. Во время прикладывания и кормления следите, чтобы ребенок не заглатывал воздух. Старайтесь по возможности во время кормления держать малыша более вертикально.
Коклюш проявляется постепенным нарастанием кашля, не связанного с кормлением, чаще в ночное время, предварительным подъемом температуры в начале заболевания, контакта с больным. Это не коклюш, думаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую сдать иммуноглобулин М к коклюшу , Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae И общий анализ крови для начала
И , конечно , осмотр врача очно в динамике
Также, по описанию это может быть рефлекторный кашель от скопившейся слюны ( начинают работать железы)
В сон Следует придать возвышенное положение (поднять головной конец кровати )
Температура воздуха в комнате
23-25°С, влажность - 50%
Будет идеально, если вы вернетесь к гв
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне сухого воздуха дома, физиологического ринита действительно может скапливаться много слюны, что мешает ребенку, и он пытается ее откашлять. Это проходит самостоятельно.
Дома поддерживаем оптимальные условия, температуру не выше 22 градусов, в носик профилактически капайте аквамарис беби.
Главное, что в легких чисто и при осмотре не видят проблемы,
Но если жалобы сохранятся, покажетесь лору, сдайте общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать ОАК
Иммуноглобулин М к коклюшу, микоплазме и хламидиям
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20181 ответ
- 21 Декабря 20181 ответ
- 25 Декабря 201945 ответов