Что вас беспокоит?
Лечение дюфастон, клайра
Мне 50 лет. С 2015 года выявили микроаденому гипофиза, принимаю берголак. Месячные стали непостоянные, уже 2 года, как по 3-4 месяца были перерывы. В 2022 году при осмотре на УЗИ 1 миома, через год в 2023 году уже 4шт. Решила весной обследоваться. Пролактин 495, экстрадиол 790. Месячные были в апреле и до июля ничего не было. В июле начались, на 3 день решила использовать тампон. (мне кажется это и было толчком) ночью началось кровотечение. Попала в больницу. Сделали МРТ малого таза. Эндометрий толщиной:-8 мм. Полость матки с неоднородным МР-сигналом. Миометрий -14мм. Справа в проекции над трубным углом отмечается субсерозная миома 32*31мм, по ходу ребра справа интрамуральная миома 15*29мм. Субсерозная миома по левому ребру матки величиной 23*19мм. Шейка не удлинена, цервикальный канал свободный, складчатость сглажена. Длина шейки 2,5мм, толщина 4,2мм. Наботовы кисты до 4 мм и менее. Переходная зона матки дифференцируется 6-9мм, с единичными кистозными включениями. Оба яичника хорошо дифференцируются, справа по боковой поверхности матки, слева на уровне наружных подвздошных сосудов. Справа в яичнике кистозное включение 24*30мм, с однородным МР-сигналом, без солидного компонента и перегородок, без признаков ограничения диффузии и контрастного патологического усиления. С аналогичными МР-характеристиками в левом яичнике киста 30*28мм. В структуре яичников одиночные фолликулы. Кровотечение остановили, доктор назначил лечение: Дюфасторн 10 мг * 3 раза – 10 дней, и ожидаем месячные с 1 дня Клайра, и сказала пить пока климакс не настанет. С одной стороны в данный момент меня ничего не беспокоит, пить ничего не хочу. Пугают растущие миомы. Пить Клайру постоянно? А как же экстрадиол, он же высокий. А пролактин? Скажите, правильно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте
Это верное лечение и плавный переход в климактерический период
Далее вы решите захотите отмену препарата или переход на менопаузальную гормональную терапию при отключении яичников
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. У Вас переходный период в менопаузу. В это время гормоны яичников начинают работать плохо, то повышены, то понижены. В связи с этим эндометрий в полости матки растёт не правильно- то задержка, то кровотечение. Так будет, пока яичники совсем не перестанут работать
Что бы спокойнее прошёл переход в менопаузу, назначают МГТ (менопаузальную гормональную терапию). Можно Клайру, но я бы посоветовала КЛИМОНОРМ .
Берголак принимать надо по прежней схеме.
Миомы не большие. Во время пременопаузы может быть незначительный рост узлов. С наступлением менопаузы рост узлов прекращается.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20221 ответ
- 22 Января 20255 ответов
- 14 Февраля 202531 ответ
- 5 Сентября 202522 ответа