Консультация педиатра /

Кашель 3 месяца — вопрос №2348663

132 просмотра

Добрый день. Помогите пожалуйста... Сил уже нет с кашлем. Ребенок 4 года, часто болеет. Любая болезнь будь то даже просто насморк всегда с температурой. В середине мая вроде как начался насморк( небольшой отек и вроде как начинал хрюкать носом), но так и не разошелся ( как ни странно температуры не было) присоединился лёгких кашель, то влажный то сухой. Через месяц стал подкашливать чуть сильнее. Врач послушала сказала проводящие (не знаю как правильно, но вроде так называются)небольшие хрипы. Назначила антибиотик клацид т к кашляет уже давно. Через пять дней хрипы прошли. Все это время периодически хрюкает носом. То проходит то опять. Нос промываем, лечим чем лор назначал. потом заболела я с сильным кашлем . Сын подцепил от меня и резко за день очень сильно закашлял влажным кашлем и плюс температура поднялась 38,5. Идём к врачу хрипы , рентген - бронхит. Весь предыдущий год мы стояли на учёте у фтизиатра с виражом манту. В промежутке перед бронхитом успели третий раз сходить к фтизиатру . Анализы норм, диаскин тест отрицательный. С учёта сняли. Бронхит лечили амоксициллином плюс пили сиропы от кашля плюс цитиризин. За неделю вылечили бронхит, оставался только остаточный лёгкий кашель. Я наконец то выдохнула и подумала что первый раз за два месяца ребенок почти не кашляет и характер кашля прям видно было что именно остаточный, стал более сухим и ооооочень редким. Проходит две недели и все начинается по новому. Нос в абсолютной норме. Кашель опять влажный с мокротой, совсем не частый. Температура норм, общее состояние отличное. Я уже не знаю что делать. Врач назначает анализы на вирус Эпштейн Барра, хламидии, лямблии и т.д. плюс я сама решила добавить на IgE т к муж сильный аллергик ( на цветение растени) и на фоне этого астма. У меня астма с детства. Потом 22 года ремиссии и сейчас опять после ковида проявилась. Все анализы приходят Igm отрицательные, Igg положительные, т е в активной фазе ничего нет. А IgE 115 при норме до 60(по возрасту) врач говорит начинать пить монтелукаст и идти к аллергологу, что может быть аллергический кашель. Хоть чаще всего при аллергии сухой кашель, но все может быть. Записалась к аллергологу, ждём прием. Что можете посоветовать, от чего может быть такой длительный кашель влажный?уже не знаю к кому обращаться. IgE конечно повышен но не на столько сильно. Читала что при аллергии может повышаться в тысячи раз.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, в качестве дообследования вам необходимо выполнить риноцитограмму (мазок из носа на аллергию) для исключения конкретно аллергического ринита. Перед выполнением данного исследования необходимо не принимать антигистаминные препараты, иГКС, монтелукаст в течение 3-х дней. Также рекомендую посетить ЛОР-врача и провести эндоскопическое исследование носа и носоглотки для оценки степени гипертрофии аденоидов. Потому как такие симптомы могут возникать из-за постназального затека, скопления слизи в глоточной миндалине. Возможно, потребуется добавить к лечению Назонекс (Мометазон). С назначением Монтелукаста согласна. Начали принимать? Есть ли улучшение?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексаалендровна, аденоиды смотрели давно правда 2 ст. Кстати каждый раз насморк затяжной с зелёными соплями густыми. В этот раз нос вылечили, уже в районе месяца все отлично. В носу сухо, не хрюкает. Врач смотрела сказала всё хорошо , по задней стенке не течет уже. Поэтому думаю что причина все таки не в носу. Монтелукаст сегодня выпили третий день. Кашель такой же((((

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
А прикрепите результаты анализов, которые вы сдавали, пожалуйста!
Клиент
Наталья Александровна,
Прикрепила. Оак на руках нет к сожалению, но там абсолютная норма
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Поняла Вас, спасибо. Необходимо сделать исследование на коклюш/паракоклюш. В связи с длительностью симптомов необходимо делать РПГА Anti-Bordetella pertussis, anti-Bordetella parapertussis. Это анализ крови, сдаете один раз, затем повторяете на 14 день после сдачи. Необходимо посмотреть, будет ли рост титра. Даже у привитых детей встречается это заболевание, поэтому лучше исследовать и исключить.
Монтелукаст продолжайте пить. Все-таки наиболее вероятен кашель аллергической природы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ребёнок до 10-12 лет может и должен болеть 10 и даже 12 раз в год - так организм знакомится с микрофлорой окружающего мира, в котором ему жить всю жизнь. Главное чтобы между эпизодами успевал выздоравливать. Рекомендую к приёму для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке утром под язык под язык курс 10 дней. Либо Исмиген (препарат разрешён с 3х лет) также по 1 таблетке утром за 30 мин до еды 10 дней затем перерыв 20 дней и таких курсов ещё 2. Иммунал капли (разрешены с 1 года) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Доппельгерц-киндер или любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Мы уже начали профилактический курс для иммунитета: 10 дней калоидное серебро в нос и в рот, 10 дней отофаг и 10 дней бронхомунал, в течении 3 месяцев пить. На данный момент как я и писала меня беспокоит, что у сына не подходящий кашель в течении 3 месяцев
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для устранения кашля нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня. при сильном, лающем кашле с Пульмикортом.
Клиент
Михаил Николаевич, физраствором дышали, Пульмикортом дышали. Кашля лающего нет. Просто влажный с мокротой, достаточно редкий, но не проходящий
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Тогда сдайте ПЦР или ДНК кала на паразитоз, длительный кашель характерен для гельминтов.
Клиент
Михаил Николаевич, влажный кашель может быть аллергическим? IgE 115в норме должен быть до 60 в нашем возрасте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Супрастин на ночь, разрешен с 3 лет.
Клиент
Михаил Николаевич, а при паразитах кашель будет какого характера, влажный или сухой?
Клиент
Михаил Николаевич, а при паразитах кашель будет какого характера влажный или сухой?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
может быть и сухой и влажный, рекомендую сдать анализ ПЦЛ или ДНК кала на паразитоз.
Клиент
Михаил Николаевич, ПЦР это анализ крови? Как правильно название?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ПЦР или ДНК кала и крови на паразитоз.
Педиатр
Здравствуйте
В связи с длительностью кашля
Рекомендуется дообследование на коклюш и паракоклюш
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, при коклюше и паракоклюше кашель будет влажным? Напишите пожалуйста как правильно называются эти анализы. Это анализ крови?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мокрый кашель у ребёнка 3 лет
18 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка оак, кашель
2 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ожог холодом дыхательных путей
17 декабря 2023
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...