Результат Кт — вопрос №2935731

Question

Консультация пульмонолога /

Результат Кт — вопрос №2935731

Оксана, Ульяновск

49 просмотров

15 февраля 2025

Заболела 6 дней назад
Заложило грудь,немного кашель.Перешло на нос

Возраст: 42

Хронические болезни: Астма легкой степени Гипертензия1ст

Вопрос закрыт

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 15 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое.
По поводу лечения-у меня ингаляция лазолваном и пульмикортом.
Такое ощущение что вся мокрота утрамбовалась.Тяжеловато отходит. Что еще можно добавить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 февраля

Пульмонолог

В таком случае можно добавить Флуимуцил или Флуифорт в гранулах до 10 дней.

Пожаловаться

Оксана, 15 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, да,гайморит хронический есть.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 февраля

Пульмонолог

А терапия астмы есть?

Пожаловаться

Оксана, 15 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, да. Симбикорт

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 февраля

Пульмонолог

В таом случае желательно исключить повторное воспаление в пазухах.
При заложенности в груди, хрипах, симбикорт кроме его обычного использования дважды в день, можно и по требованию. Он является золотым стандартом при астме.

Если же воспаление в верхних дыхательных путях исключим, то можно пролечиться ингаляциями беродуал+пульмикорт (коротким курсом, но не отменяя базисный симбикорт).

Если остаются какие-то вопросы, пожалуйста

Пожаловаться

Оксана, 15 февраля

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо большое!!
Сейчас получаю лазолван ингаляции и пульмикорт. Но такое ощущение,что все утрамбованно в груди.
Ацц в табл.нужен?И антибиотик?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 15 февраля

Пульмонолог

А мокрота есть? Если да, то можно флуифорт 1р в день.

Антибиотик же только при повышении температуры, по общему анализу- нейтрофилез

Пожаловаться

Оксана, 15 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, пульмикорт и лазолван ингаляции.
Есть ощущение что тяжело дышать
И мокрота плохо отходит.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Поняла, спасибо за уточнения .

В таких ситуациях можно попробовать добавить ингаляции с Беродуалом (этот препарат расширяет бронхи, снимает спазм)., стандартная доза 15-20 кап + 2 мл Физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней.

Так же желательно сдать анализы крови (развернутый и СРб) для оценки воспалительных показателей. Возможно потребуется коррекция лечения по результатам анализов.

Пожаловаться

Оксана, 15 февраля

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо !!!

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергический кашель или кашель на лекарство

4 ответа

25 мая 2021

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кашель не проходит уже два месяца, устала

5 ответов

2 октября 2021

Ярослава, Красноярск

Вопрос закрыт

Несильный кашель, заложенность носа, без температуры, предположительно -бронхит

5 ответов

12 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

У ребенка не проходит кашель

2 ответа

28 мая 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:02:58+03:00

Здравствуйте, Оксана. По КТ описаны косвенные признаки бронхита в виде утолщения бронхов.
Очаговое образование маленьких размеров, вероятнее внутрилегочный лимфоузел или зона фиброза.
Поствоспалительный интерстициальный фиброз-это полосочки рубцовой ткани, чаще остаются как следы от перенесённой инфекции ранее.
Обнаружено образование в печени, вероятнее киста.
В целом ничего опасного по КТ нет.
Контроль, наблюдение за очагом в лёгких через 6-12 месяцев.
Надеюсь я вас успокоила.
У Вас остались ещё вопросы?

Чобанян Арпине Араиковна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:40:55+03:00

Здравствуйте. По жтому исследованию можно предложить бронхит.
Выявленный узелок доброкачественный, но желательно следить за ним. Если в двух последующих исследованиях в размерах увеличения не будет, наблюдение можно снять.

Фиброз является шрамом, после перенесенной инфекции.

Скажите пожалуйста, а лор врач смотрел Вас? Больше складывается впечатление синусита. У Вас не было риносинуситов, гайморита?

Резник Виктория Викторовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T11:45:40+03:00

Здравствуйте, Оксана
На КТ определяется:
1. Единичный узелок, по описанию предположительно гамартома, это доброкачественное мелкое образование, сравнить можно с родинкой на коже, его только наблюдают, желательно КТ сделать через год для оценки динамики.
2. Поствоспалительные зоны фиброза - это как рубчики на коже, только в лёгких, просите перенесенного ранее воспаления,жалоб не вызывают, лечения не требуют.
3. Уплотнение стенок бронхов - это признак воспалительных изменений там.
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в бронхах, при возможности - сдать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, базисную терапию Симбикортом продолжать стоит, можно усилить ингаляциями Беродуал 15кап+Пульмикорт 2мл 500мкг +2мл физ.рамтвор 2р в сутки 10 дней, если есть мокрота, рекомендуют принимать Флуифорт 1 пакетик х 1р 7 дней для облегчения ее выведения

Минеева Елена Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:04:45+03:00

Добрый день.

По описанию КТ данных за пневмонию или другую острую патологию в легких нет.

Имеется единичный узелок на верхушке правого легкого, размер маленький . Рентгенолог расценил его как гамартому- это доброкачественное образование. С учетом того, что эти изменения выявлены впервые- обычно показано КТ в динамике через 6 месяцев.

Есть фиброзные изменения- это остаточные явления после перенесенных ранее инфекционных процессов, грубо говоря- как шрамик на коже, только в легком. Опасности не представляет. Лечения не требует.

Есть утолщение стенок бронхов. С учетом описания Ваших симптомов можно думать о наличии бронхита. Подскажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализы крови? Назначено ли какое то лечение?

Власова Екатерина Алексеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T12:50:58+03:00

Добрый день!
По компьютерной томографии описываются участки базального легочного фиброза. Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Описывается утолщение стенок бронхов, что косвенно показывает воспалительный процесс в них.
Данных за пневмонию её нет.
Если отделяется мокрота с трудом.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.
С уважением!