Консультация невролога /

Можно ли что сделать с этими изменениями или они так и будут всю жизнь? — вопрос №2349171

168 просмотров

Мучалась 2месяца с головными болями,давящего характера односторонняя боль слева ,на темя давило со страшной силой,лоб,виски,на глаз.так же шаткость и постоянные головокружения, слабость в руках и ногах , периодически появлялась тошнота и рвота,при наклонах головы боль усиливалась,до головы больно дотронуться, ощущение,как будто болели волосы,боль ничем не купировалась.сейчас назначили лечение,4йдень полегче.но скажите пожалуйста эти изменения так и будут?что сделать чтобы это не повторялось?

Возраст: 33

Вопрос закрыт
изменение
постоянное головокружение
темя давила

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста, осмотр врача и обследования которые вы проходили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте, всё основное прикрепила,на МРТ головного мозга ничего критичного- мелкие кисты,в основном изменения в шейном отделе и оттоке -все прикрепила, посмотрите пожалуйста и что с этим делать в дальнейшем?или так и будет это после лечения опять эти приступы?(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Вы делали МРТ головного мозга? Что вам назначили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,по МРТ головного мозга -мелкие кисти ,меня беспокоят шейные изменения и РЭГ и ЭЭГ, посмотрите пожалуйста насколько эти изменения критичны и что с ними делать? файлы все приложила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
РЭГ- устаревший метод, он никогда не показывает нормы. ЭЭГ выполняется только для исключения эпилепсии. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Больше похоже на развод на деньги, т к этим обследования не обоснованны. По УЗИ только индивидуальная особенность строения сосудов, человек не симметричен, вы с этим живёте всю жизнь. Боли в шее есть? Головная боль всегда односторонняя? С чем связываете проявление болей? Стресс, нервное перенапряжение?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, головная боль да-односторонняя,давило на темя,виски ,лоб и глаз.На что это больше похоже на внутречерепную гипертензию или кластерная?не одни обезболивающее не помогали.Только это лечение начало снимать дикие боли.И Аэртал немного обезбаливал ,с ним легче стало тоже.Что нужно делать чтобы это не повторялось?так как состояние очень страшные,еле ходила, всегда плохо, всё давит, кружится, шаткость и почти падала
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Есть ли во время приступа слезотечение, потливость лба, покраснение глаза, заложенность носа? Именно со стороны боли? Пробовали ли принимать суматриптан?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, побывала ,мне он не помог,до этого было другое лечение,как раз суматриптан ,Мексидол ...но ничего из этого не помогло мне.Сейчас легче,пью Диакарб и Аспаркам,цитофлавин и амитриптилин.Нет ничего из этого не было.Только страшные давящие боли , головокружения, иногда тошнота и рвота
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дексаметазон или преднизалон назначали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это не кластерная головная боль, т к у вас нет ни одного вегетативного признака. Боли будят среди ночи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Суматриптан может не помочь, если была тошнота или рвота. В таком случае используется эксенза спрей в нос
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, тошнота и рвота была не всегда,а боли они вообще не прекращались,не днём,не ночью, иногда просыпалась от боли и долго не могла уснуть,на левой стороне больно было даже лежать и прикоснуться
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, эти препараты не назначали
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, это похоже на тригеминальную боль, но без вегетативных симптомов поставить точный диагноз нельзя.
Для начала можно попробовать индаметацин ( он даёт хороший ответ при пароксизмальной гемикрании, именно при ней головная боль постоянная ) 75 мг в 3 приёма ежедневно и оценить эффект в течение 3 дней или индаметацин внутримышечно 100мг(эффект должен быть в течение суток). Если ответ положительный,то продолжить приём в терапевтической дозировке( при недостаточном эффекте можно увеличить до 150- 200мг в сутки). Если эффекта нет, то попробовать преднизалон 60 мг в сутки 5 дней с последующим снижением дозировки по 10 мг в сутки. Если хороший ответ,то оставить препарат на 10 мг в сутки на 1 месяц. Преднизалон имеет эффект при кластерной головной боли(но при ней приступы боли должны быть до 3 часов).
Также необходимо вести дневник головных болей. В телеграме есть migrebot. И уже с ним обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу очно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Мрт головного мозга выполняли ?
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте,боли свои описала выше ,все файлы прикрепила,посмотрите пожалуйста, скажите,что можно сделать с этими изменениями или ничего нельзя?боли так и будут возвращаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По приложенным обследованиям норма описана.
Мрт головного мозга меня интересует.перед возникновением симптомов не было стрессов и переживаний?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, МРТ головного мозга,там мелкая киста и всё.А МРТ шейного отдела позвоночника не нормально,я приложила файл и рэг и ЭЭГ тоже не нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На ээг нет эпи активности
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Поэтому я написала , что норма. Изменения не вызывают симптомов
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла Вас, спасибо,а что тогда может провоцировать такие страшные боли?если ничего страшного нет...
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, странно, ничего из этого не было...с того ни с чего в 3часа ночи начались страшные головные боли и не проходили и ничем не купировались почти 2месяца.это было не первое лечение...и только это лечение ,что в файле начало сейчас помогать...
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Эти головные боли вероятнее всего- кластерная головная боль.
Из нужно отрывать верапамилом и преднизолоном.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, пить это на постоянной основе или как?кластерная головная боль так теперь и будет периодически появляться? можно ли эти препараты при низком давлении? спасибо за ответы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При низком можно. Но медленно повышать дозу. Пучками появляется эта боль. То есть несколько дней болит. Потом 3 месяца или год может не болеть. Потом опять болеть какой-то период.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, какой -то ужас....у меня она была 2месяца не прекращая...она вообще не лечится получается?(((Как с ней жить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Профилактировать верапамилом. верапамил 40мг 2 раза в день -5 дней. 40 мг 3 раза в день -5 дней. 80 мг 2 раза в день и тд. 320 мг При неэффективности верапамила :
: топиромат 100 мг разделённые на 2 приёма в сутки, начиная с 25 мг, увеличивая на 25 мг каждую неделю
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Мрт головного мозга не делали? Все началось внезапно, среди полного здоровья или с чем то связываете начало?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какое лечение сейчас проходите? Ранее головных болей такого характера не было?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, файл с лечением прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Вам назначили диуретик, который обычно назначают при внутричерепной гипертензии
Вы делали МРТ головного мозга? Офтальмолог Вас смотрел?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ да,все файлы прикрепила и какие диагнозы тоже поставили ,на МРТ головного мозга ничего критичного- мелкая киста.офтальмолог не смотрел.нужно будет тоже обратиться к нему?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, желательно проконсультироваться с офтальмологом
И я увидела у Вас кластерная головная боль по диагнозу, нужна постоянная профилактическая терапия, чтобы не было обострений
Рассмотрите прием одного из препаратов на постоянной основе:
Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев(при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы, гипотензии, низкого чсс)
ИЛИ
таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, есть сердечные изменения миокарда левого желудочка и давление само по себе пониженное .при этом можно эти лекарства? Благодарю за ответы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
в таком случае рассмотрите прием топирамата
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а для чего он?у меня нет судорог и приступов эпилепсии.прочла инструкцию ,что он для этих целей...
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Это препарат выбора согласно клиническим рекомендациям в профилактике кластерных головных болей
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понятно, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Головные боли часто беспокоят?
Раньше на фоне головной боли были тошнота, рвота, свето или шумобоязнь, как долго длится эпизод самой боли?
Чем могли купировать такую боль, какими препаратами?

Описанная вами боли несколько напоминает мигрень, но имеет не классическое описание.
Уделите время вопросам, чтоб можно было уточнить тип вашей головной боли в соответствии с классификацией и, соответственно, подобрать терапию.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Статусная мигрень
Рассмотрите прием триптанов эксенза или релпакс
Конс цефалголога
Мрт гм в сосудистом режиме
Дневник головной боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы понижены и лимфоциты повышены
1 ответ
31 августа 2019
Роман, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Причины расширения желчных протоков
2 ответа
1 сентября 2020
Альбина Борисовна
Вопрос закрыт
Часто ходит мочиться и днем и ночью
3 ответа
7 октября 2023
Елена, Абакан
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую.
5 ответов
18 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Юлия Тарасова
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
—
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
—
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com