Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2351918

Что вас беспокоит?

Шейный остеохондроз

В 2021 году обнаружили шейный остеохондроз. ПА, Пролечилась, забыла на 2 года. Три недели назад поднялось давление 160 на 100, само упало. Прошла невролога, кардиолога. Есть изменения, но ничего критичного. Пропила 15 дне пикамелон. На сегодняшний день сильно болит шея и голова в затылке, пелена на глазах, иногда закладывает уши, слабость, паника. Брадикардия, в положении лежа до 50 ударов. На экг, холтер и узи кроме брадикардии ничего не нашли. Анализы тоже практически все в норме. На постоянной основе принимаю рабепразол, есть гастрит. И низкий ферритин 10. Что делать, какие еще обследования проходить?

Гастрит, миопия, скалиоз, шейный остехондроз
35 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 869·Юлия, Симферополь

Здравствуйте!
Вы проходили МРТ шейного отдела позвоночника?
Препараты железа принимаете?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzr4dtn09w408663371

Марина Алексеевна, мрт проходила 3 года назад, сейчас узи сосудов, прикрепила

Марина Алексеевна, прошла, тревога 13, депрессия 12

Марина Алексеевна, еще выпила где-то час назад но-ШПА 1 таб., стало легче

Марина Алексеевна, принимала седерал форте три месяца с перерывами, ферритин подеялся с 6 до 10.
Еще может это совпадение, симптомы сталм проявляется после укола дипроспан 1 мл аллергии на укус мошки.

По тестированию тревожно-депрессивное расстройство.
По узи идет воздействие на позвоночные артерии со стороны шейного отдела, есть нарушение венозного оттока, можно пропить таб.вазобрал 1 таб 2 р/д 1 месяц, чтобы его улучшить.
По шейному отделу несколько небольших протрузий. Скорее всего Вас беспокоит мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, из нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном).
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.

Марина Алексеевна, скажите, пожалуйста, состояние с сосудами не опасно, не может привести к чему - то серьезному?

Нет, это не опасное состояние, не переживайте

Марина Алексеевна, спасибо большое.

Марина Алексеевна, подскажите, еще пожалуйста, зрение также ухудшилось на фоне тревоги? Просто я все время плохо вижу, даже, когда не тревожусь. К неврологу записана на четверг, что пока при головных болях можно? Ношпу спазмалгон? Они сочетаются с тералиджен?

Зрение могло ухудшиться на фоне тревоги, да
Но на всякий случай покажитесь офтальмологу
Можно ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д

Марина Алексеевна, спазмалгон или ношпу нельзя, ношпа сегодня помогла.
И еще одно, в субботу целый день была на море, стало плохо, подумали, что перегрев, но может это была и паническая атака. Большую часть времени была в тени. Симптомы, слабость, тошнота, очень душно, со слов друзей побледнела на некоторое время. Меня сначала обложили мокрыми полотенцами, потом окунулась в море и уехали. Вечкром была сильная слабость. Могло ли это спровоцировать или ухудшить мое состояние? Хотя сейчас мне кажется что это все-таки была ПА.

Спазмалгон можно
А но-шпа вообще спазмолитик, для гладкой мускулатуры внутренних органов, обычно она не используется для снятия боли связанной с головой и болей связанных с поперечной мускулатурой, странно, что она помогла.
Скорее всего паническая атака была, по описанию похоже

Марина Алексеевна, последнее предложение про перегрев?

Принятый ответ

Да

Марина Алексеевна, все ясно, спасибо Вам большое.

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Анастасия Юрьевна, тревожное растройство действительно есть. Но такие симптомы, как головная боль, закладывание ушей, и ухудшение зрения разве могут относиться к этому растройству

Тревожное расстройство может хронизировать головную боль напряжения и давать неприятные ощущения в ушах. Снижение зрения - это только офтальмологическая проблема, а если оф тальмолог отправляет к неврологу,то лучше сменить врача

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.

рекомендуется прием -препаратов железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
- Явка с результатами исследований через 1 месяц

также очная консультация офтальмолога для осмотра глазного дна

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.