Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка копрограммы,повышен кальпротектин — вопрос №2353918

151 просмотр

Добрый день!
Папе 54 года
Сдал копрограмму,анализ кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин (результат креплю)
Помогите,пожалуйста,расшифровать анализ
В анамнезе у него сахарный диабет 1 типа на протяжении более 20ти лет,колит инсулин
Так же хронический панкреатит
Колоноскопию никогда не делал
По самочувствию ничего не беспокоит его
Сдал анализ для профилактики
Подскажите,кальпротектин 285 всегда ли говорит о раке кишечника?
И как пройти колоноскопию под наркозом человеку,у которого сахарный диабет и голодать нельзя?

Возраст: 54

Хронические болезни: СД 1 типа,панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам копрограммы признаки синдрома избыточного бактериального роста. Подскажите, проблем со стулом нет? Вздутие? Бурление?
Клиент
Марина Константиновна, бурление бывает,вздутия нет
А разве при Сибр бывает такой высокий кальпротектин?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, бывает и выше.
Рекомендую сначала выполнить дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате:
Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 14д , затем динамика фекального кальпротектина, если цифры будут такими же или выше , уже решать вопрос о колоноскопии
Клиент
Марина Константиновна, и все таки,можно сделать сразу колоноскопию и уже успокоится?
Просто 54 года уже,надо для профилактики делать после 45 лет
Как в случае с сахарным диабетом провести подготовку?
Гастроэнтеролог
Желчный пузырь не удаляли?
Клиент
Марина Константиновна, нет
Гастроэнтеролог
Узи обп давно делали?
Клиент
Марина Константиновна, в 2022 году,там все без патологии вроде
Но есть хронический панкреатит
Гастроэнтеролог
Рекомендую ещё сдать фекальную эластазу для оценки состояния поджелудочной железы, на фоне дефицита ферментов может возникать сибр как раз таки и повторить узи обп, у пациентов с сд1 типа есть склонность к образованию камней в желчном пузыре
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кальпротектин в первую очередь говорит о воспалении, а не о раке. Пройти колоноскопию желательно, с учетом возраста и уровня кальпротектина, при подготовке можно употреблять бесцветные сладкие жидкости (некрепкий чай с сахаром, яблочный сок без мякоти, леденцы, плюс коррекция дозы инсулина согласно уровню гликемии.
Клиент
Виктория Денисовна, а что может быть кроме рака с таким уровнем кальпротектина и анализами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Любое воспаление, не обязательно прям воспалительное заболевание кишечника, СИБР может тоже быть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
о раке данный анализ не говорит, кальпротектин показывает воспалительный процесс в кишечнике, так же косвенно указывает на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Я бы рекомендовала с доктором очно обговорить прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней. далее максилак по 1 капс в день 14 дней. Данный препарат просанирует кишечник. После этого через 4 недели пересдать кальпротектин.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин это маркер воспаление, повышение хоть и не критичное, но вполне умеренное. В идеале показатель выше 250 является прямым показанием к проведению ФКС (колоноскопии), плюс возраст, когда за кишечником необходимо следить. Риски развития полипов с возрастом возрастают, поэтому все же лучше запланировать данное исследование.
Касательно подготовки, то заменять приём пищи, различными прозрачными сладкими жидкостями (сладкий чай, яблочный /виноградный соки осветленные). Вы так же можете посетить эндокринолога перед подготовкой к ФКС, чтобы доктор указал правильный расчёт инсулина во время диеты перед ФКС.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Полина, здравствуйте! К незначительному повышению кальпротектина может приводить:
- бактериальные инфекции желудочнокишечного тракта, в том числе и СИБР (чаще всего);
- дивертикулы;
- прием НПВС (обезболивающие препараты).
- пищевая непереносимость (целиакия, непереносимость лактозы).

С целью уточнения диагноза рекомендую сделать водородный дыхательный тест на СИБР, при подтверждении диагноза начать прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней.
При отсутствии эффекта от лечения и сохранении повышенного кальпротектина, показана колоноскопия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли колоноскопия
24 июля 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
30 октября 2023
Елизавета, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Клостридии
3 февраля
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 марта
Севара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий