Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка копрограммы,повышен кальпротектин — вопрос №2353918

166 просмотров

Добрый день!
Папе 54 года
Сдал копрограмму,анализ кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин (результат креплю)
Помогите,пожалуйста,расшифровать анализ
В анамнезе у него сахарный диабет 1 типа на протяжении более 20ти лет,колит инсулин
Так же хронический панкреатит
Колоноскопию никогда не делал
По самочувствию ничего не беспокоит его
Сдал анализ для профилактики
Подскажите,кальпротектин 285 всегда ли говорит о раке кишечника?
И как пройти колоноскопию под наркозом человеку,у которого сахарный диабет и голодать нельзя?

Возраст: 54

Хронические болезни: СД 1 типа,панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам копрограммы признаки синдрома избыточного бактериального роста. Подскажите, проблем со стулом нет? Вздутие? Бурление?
Клиент
Марина Константиновна, бурление бывает,вздутия нет
А разве при Сибр бывает такой высокий кальпротектин?
Гастроэнтеролог
Да, бывает и выше.
Рекомендую сначала выполнить дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате:
Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 14д , затем динамика фекального кальпротектина, если цифры будут такими же или выше , уже решать вопрос о колоноскопии
Клиент
Марина Константиновна, и все таки,можно сделать сразу колоноскопию и уже успокоится?
Просто 54 года уже,надо для профилактики делать после 45 лет
Как в случае с сахарным диабетом провести подготовку?
Гастроэнтеролог
Желчный пузырь не удаляли?
Клиент
Марина Константиновна, нет
Гастроэнтеролог
Узи обп давно делали?
Клиент
Марина Константиновна, в 2022 году,там все без патологии вроде
Но есть хронический панкреатит
Гастроэнтеролог
Рекомендую ещё сдать фекальную эластазу для оценки состояния поджелудочной железы, на фоне дефицита ферментов может возникать сибр как раз таки и повторить узи обп, у пациентов с сд1 типа есть склонность к образованию камней в желчном пузыре
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кальпротектин в первую очередь говорит о воспалении, а не о раке. Пройти колоноскопию желательно, с учетом возраста и уровня кальпротектина, при подготовке можно употреблять бесцветные сладкие жидкости (некрепкий чай с сахаром, яблочный сок без мякоти, леденцы, плюс коррекция дозы инсулина согласно уровню гликемии.
Клиент
Виктория Денисовна, а что может быть кроме рака с таким уровнем кальпротектина и анализами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Любое воспаление, не обязательно прям воспалительное заболевание кишечника, СИБР может тоже быть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
о раке данный анализ не говорит, кальпротектин показывает воспалительный процесс в кишечнике, так же косвенно указывает на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Я бы рекомендовала с доктором очно обговорить прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней. далее максилак по 1 капс в день 14 дней. Данный препарат просанирует кишечник. После этого через 4 недели пересдать кальпротектин.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин это маркер воспаление, повышение хоть и не критичное, но вполне умеренное. В идеале показатель выше 250 является прямым показанием к проведению ФКС (колоноскопии), плюс возраст, когда за кишечником необходимо следить. Риски развития полипов с возрастом возрастают, поэтому все же лучше запланировать данное исследование.
Касательно подготовки, то заменять приём пищи, различными прозрачными сладкими жидкостями (сладкий чай, яблочный /виноградный соки осветленные). Вы так же можете посетить эндокринолога перед подготовкой к ФКС, чтобы доктор указал правильный расчёт инсулина во время диеты перед ФКС.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Полина, здравствуйте! К незначительному повышению кальпротектина может приводить:
- бактериальные инфекции желудочнокишечного тракта, в том числе и СИБР (чаще всего);
- дивертикулы;
- прием НПВС (обезболивающие препараты).
- пищевая непереносимость (целиакия, непереносимость лактозы).

С целью уточнения диагноза рекомендую сделать водородный дыхательный тест на СИБР, при подтверждении диагноза начать прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней.
При отсутствии эффекта от лечения и сохранении повышенного кальпротектина, показана колоноскопия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов после ковид
1 декабря 2021
ded-stepan@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка
2 марта 2022
Сюзанна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и узи
23 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин и золотистый стафилококк
7 июля 2024
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр