Консультация гастроэнтеролога /

Повышен кальпротектин и золотистый стафилококк — вопрос №2254410

366 просмотров

2 месяца беспокоит жжение в заднем проходе и кашеобразный стул и температура до 37.4
Анализы: общий анализ крови, биохимия, Узи Бп все в норме.
Поставили диагноз перианальный дерматит и назначили анализы: копрограмма, кальпротектин и кал на дисбактериоз.
Сейчас принимаю энтерол+стимбифид плюс и мазь пимафукорт.
Помогите скорректировать лечение.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к микрофлора кишечника до конца не изучена, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказваая никакого влияния

По результатам копрограммы + фекальный кальпротектин у вас признаки синдрома избыточного бактериального роста

Вам нужно дообследование:
Дыхательный водородный тест на сибр

При положительном результате пройти курс: Альфанормикс 400 мг 3 р в день 14 д
Клиент
Марина Константиновна, в мае был у гастроэнтеролога он уже назначал альфа нормикс 400 мг 3 р 10 дней
Гастроэнтеролог
Нужно все же сделать дообследование, т.к сибр может рецидивировать и нужно понимать с чем имеем дело
Гастроэнтеролог
10 дней зачастую не хватает
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
А что у вас с психоэмоциональным фоном?
Клиент
Анна Михайловна, есть тревога
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам дополнительно дообследоваться все-таки:
Выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Как правило данный синдром имеет тенденцию к рецидивированию.
Также очень важно работать с психоэмоциональным фоном, с тревогой, для этого мы пациентам рекомендуем консультацию психотерапевта с подбором анксиолитической терапии, проведением когнитивной поведенческой терапией.
Как правило есть тесная взаимосвязь кишечник-мозг.
И усиление всей симптоматики.
Анализ на дисбактериоз на сегодняшний день не несет никакой информативной ценности для нас.
Микробиота кишечника постоянно изменяет свой состав.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания, данные копрограммы, анализа на дисбактериоз и повышенный кальпротектин, рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий кальпротектин
25 июля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Условно-патогенные бактерии
4 июля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Результаты фемофлор 16
6 марта 2024
София
Вопрос закрыт
Амикацин при гемолитическом стафилококке
19 июля 2024
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Бурая слизь в кале три месяца, боли
28 октября 2024
Варвара
Вопрос закрыт
У ребенка повышен кальпротектин и боли в животе
24 мая
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург