После солумедрола появилась спастика — вопрос №235404

Question

После солумедрола появилась спастика — вопрос №235404

Элина, Москва

3266 просмотров

6 апреля 2020

Здравствуйте,подскажите, пожалуйста, я болею рассеянным склерозом и не так давно у меня было обострение(онемели стопы обеих ног). Я самостоятельно прокапала 5 капельниц солумедрола(из за карантина дневные стационары не работают, а лечь в больницу у меня не было возможности, так как не с кем оставить ребенка). После пяти капельниц обострение прошло, но на следующий день мне стало сложно сделать глубокий вдох, как будто мышцы не дают мне этого сделать и когда трогаю горло, в местах, где проходят мышцы, очень больно. Такое чувство как-будто что-то там зажалось. Скажите, пожалуйста, может ли так быть и что можно с этим сделать? А то я уже схожу с ума! Заранее благодарю!

Вопрос закрыт

обострение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Татьяна, Нет, вроде не лимфоузлы, а болит в том месте, где у мужчин находится кадык и при этом болит шея сзади.

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 6 апреля 2020

Невролог

Если боль на самом деле в мышцах, то это побочный эффект пульс-терапии. Миалгии, как побочный эффект от высоких доз гормонов, встречаются. У Вас это не первая пульс-терапия. Когда была предыдущая и были ли подобные симптомы, может в более легкой форме?

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Татьяна, Сколько раз делала, максимум что у меня было - это мышечная боль, то есть тяжело было руку поднять или ногу, а так, чтобы прям с дыханием, то в первый раз. Я сначала испугалась, но потом до меня начали доходить ощущения, что у меня как будто мышцы в тонусе находятся, особенно сложно позевать. Вот так у меня уже продолжается шестой день!

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 6 апреля 2020

Невролог

Здесь нужно определить- это боль в мышцах или спастичность? Если боль-это побочный эффект от пульс-терапии. Почему сильнее, чем в прошлые разы? Возможно прошло мало времени от предыдущего пульса или Вы дали больше дозу, чем обычно. В таком случае пьете любое обезболивающее- найз или нимесил или нурофен. 5-7 дней. И препараты калия- аспаркам 1 таб ×3 раза в день 7 дней.
Если это спастичность, то спастичность - симптом поражения двигательного пути при рассеянном склерозе. Спастичность снимается таблетками баклосан 10 мг 1-2 раза в день , но будьте внимательны к себе, т.к нарастание спастичности может указывать на активность основного процесса. Если спастичность будет нарастать, то Вам нужно делать МРТ головного мозга, для выявления активных очагов.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Татьяна, Вощможно прошло мало времени с предыдущего раза пульс-терапии. Последний раз я её делала в середине декабря и вот сейчас. По поводу дозировки, то я сделала ту дозировку, какую мне делали всегда. По поводу аспаркама, я добавляла в капельницу панангин. Или всё равно пить? МРТ я делала в прошлом месяце, активные очаги у меня были, вконце марта онемели ноги и я решила прокапаться, после пятой капельницы онемение ушло. И я ещё вчера и сегодня начала принимать сирдалуд, вот после них мне удаётся снова делать глубокий вдох и зевать.

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 6 апреля 2020

Невролог

Это очень мало времени между пульсами. 3 месяца я посчитала. Аспаркам все равно пить. Сирдалуд и баклосан -это миорелаксанты. У них одинаковое действие. Если сирдалуд облегчает симптомы, значит все-таки спастика. Но баклосан сильнее по эффекту. Я бы все-таки его посоветовала. Пейте 7 дней баклосан или сирдалуд( что-то одно), потом отмените. Если жалобы вернутся, то Вам нужно на МРТ и к неврологу очно.
И советую чаще, чем раз в 6 мес пульсы не делать. Это большая нагрузка на организм, на надпочечники в том числе. Делают пульс при наличии активных очагов. Т.е сначала мртголовного мозга, потом решение о пульс терапии.
Кроме того есть группа препаратов, которые препятствуют повтору обострений( ПИТРС). Эти препараты Вам нужно обязательно получать.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Татьяна, А как долго эта спастика может продолжаться? Если получиться дольше 7 дней, то всё равно таблетки отменить?

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Маргуба, я в капельницу с солумедролом добавляла Панангин (Аспаркам в ампулах нигде не нашла).

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 апреля 2020

Педиатр

Все же попейте ещё дней 4_5 в таблетках

+ 1

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Маргуба, Спасибо, попью.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 апреля 2020

Педиатр

Будьте здоровы!)?

+ 1

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Маргуба, Спасибо!

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Наталья, Раньше никогда такого не было, ни до капельницы, ни подобных побочек от капельницы...

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Наталья, Но когда у меня это началось (то есть на следующий день после последнего капельницы), то у меня и шея болела (сейчас болит, но меньше) и как будто шейные мышцы тоже напряжены.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 апреля 2020

Педиатр

Тогда препараты калия 10 дней. По поводу миорелаксантов, я бы не рискнула назначают всякие препараты без осмотра.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Елена, Здравствуйте, нет.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Здравствуйте. Шея у меня сама по себе болит и такое чувство, что она очень напряжена и как будто у меня не получается её расслабить.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 апреля 2020

Невролог

Одним из частых побочных эффектов солумедрола является стероидная миопатия. Если прям четко связь прослеживается именно после препарата то вероятно это она. Обычно самостоятельно проходит после отмены гормона. Помочь восстановлению может аминокислота Lглутамин и лейцин. Модерн взять фирмы solgar глутамин 1000 мг по 1 капсуле в день.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Это у меня началось на следующий день после последней капельницы и вот продолжается уже шестой день.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Перед солумедролом я сделала МРТ головного мозга и шеи с контрастом, заключение:
МР-картина мультифокального поражения головного мозга, наиболее вероятно, демиелинизирующего генеза в стадию обострения.
МР-картина интрамедуллярного очагового поражения, вероятно, демиелинизирующего генеза; дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, протрузия С6/7 диска); нарушение статики.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 апреля 2020

Невролог

Да не исключено что боль связана с обострением остеохондроза, возможно усугубление в связи с гормоны-терапией. А размер посмотрите протрузии , там в тексте указывается.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Ппотрузия 0,2 см
Меня не столько боль напрягает, её я могу пережить, сколько то, что я не всегда могу сделать глубокий вдох, а особенно позевать. Мне как будто мышцы не дают это сделать. Вот если я, Допустим выпью сирдалуд, то снова делаю глубокие вдохи и зеваю, но как таблетка перестает действовать, всё возвращается обратно. Я больше за это переживаю.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 апреля 2020

Невролог

Вот знаете такое бывает как проявление рассеянного склероза, так и вследствие миопатиии гормональной.
В течение месяца должно регрессировать если это гормональная, глутамин процесс ускорит.
Ранее ведь не было таких симптомов?

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Раньше, максимум, что у меня было после солумедрола, так это боль в теле, когда сложно руку поднять или ногу, но это происходило несколько дней, не больше, но так как сейчас, не было никогда. У меня уже крыша едет на этом фоне ?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 апреля 2020

Невролог

Ещё такой вопрос, спазм мышц снаружи , или ощущение как бы изнутри?

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Скорее изнутри

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 апреля 2020

Невролог

Вы пока продолжайте пить Мидокалм. И в течение этого месяца понаблюдать как будет. Все же есть связь с приемом препарата. Ещё к лечению добавьте лоратадин 10 мг по 1 таблетке вечером 10 дней. Если аллергический отёк так проявляется.

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Хорошо, спасибо. Если в дальнейшем у меня ещё появляться вопросы, есть возможность написать конкретно Вам? Я просто на этом сайте впервые...

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 апреля 2020

Невролог

Да не за что . Да конечно есть возможность, нужно открыть мой профиль и там увидите.
Поправляйтесь!

+ 1

Пожаловаться

Элина, 6 апреля 2020

Клиент

Яна, Большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какую пищу можно употреблять человеку с нарушениями желудка и кишечника?

3 ответа

15 сентября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Поверхностный гастродуоденит

1 ответ

3 апреля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в верхних отделах живота и отдает в правовый бок

1 ответ

19 июня 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Обострение псориаза

3 ответа

25 ноября 2024

Валерия, Чита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Герасимова Татьяна Викторовна, 6 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-06T15:50:43+03:00

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 6 апреля 2020

Невролог

А когда Вы трогаете горло, болезненны именно мышцы или возможно это лимфоузлы?

Принятый ответ

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-06T15:51:47+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте!Вам будет полезно попить Аспаркам 1*3 РД дней10 , кортикостероиды могут приводить к потере полезных микроэлементов ( калий, магний)

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 6 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-06T16:05:29+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 апреля 2020

Педиатр

Не совсем понятно, Возможно это побочный эффект от капельницы, а Вполне возможно что это проблемы с шейным и грудным отделом позвоночника. Раньше такого не было?

Принятый ответ